日本·湯本求真

《皇漢醫學》~ 別論 (369)

1. 附子粳米湯之注釋

一女子十九歲，小腹有塊，自心下至小腹，拘急而痛，時時衝逆，而痛甚不可按，默默不欲飲食，脈微細，足微冷。醫為鬱勞，與藥不愈，余曰：「寒疝也。」乃與解急蜀椒湯，服數日，衝逆止，小腹之塊稍減，但腹裡拘急，飲食不進，因與小建中湯加蜀椒，漸次快愈。

求真按：「用解急蜀椒湯，非也，當用附子粳米湯與大建中湯之合方。」

白話文：

有一個十九歲的女子，小腹內有一個腫塊，從心口下方到小腹都覺得緊繃、疼痛，有時候會感覺氣往上衝，痛到無法按壓，安靜不說話，也不想吃東西，脈象微弱細小，腳有點冰冷。醫生認為她是憂鬱勞累所致，給她吃藥卻沒有好轉。我說：「這是寒疝。」於是給她服用解急蜀椒湯，吃幾天後，氣往上衝的感覺停止了，小腹的腫塊也稍微縮小，但肚子裡還是覺得緊繃，吃不下東西，因此改用小建中湯加上蜀椒，慢慢地就痊癒了。

求真認為：「用解急蜀椒湯是不對的，應該用附子粳米湯和大建中湯合併的方子。」