《皇漢醫學》~ 別論 (18)
別論 (18)
1. 茯苓之醫治效用
《本草綱目》曰
茯苓
【氣味】甘平，無毒。
白話文：
本草綱目曰
茯苓
氣味：甘平，無毒。
【主治】胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱，煩滿，咳逆，口焦，舌乾。利小便，久服則安魂養神。（《本經》）
白話文：
**主治的症狀：**胸口、脅部有逆氣，憂愁、生氣、被驚嚇的邪氣而導致恐慌、畏懼，心窩疼痛結塊，冷熱交替，煩躁、腹脹，咳嗽、打嗝，口乾舌燥。能利尿，長期服用可以安魂養神。
止消渴、好睡、…膈中痰水、水腫淋結，開胸腑，調臟器，伐腎邪，長陰，益氣力，保神氣。（《別錄》）
開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰壅、心腹脹滿、小兒驚癇、女人熱淋。（甄權）
補五勞七傷，開心益志，止健忘，暖腰膝，安胎。（大明）
止渴，利小便，除濕，益燥，和中，益氣，利腰臍間血。（元素）
逐水，緩脾，生津，導氣，平火，止泄，除虛熱，開腠理。（李杲）
瀉膀胱，益脾胃，治腎積奔豚。（好古）
赤茯苓
【主治】破結氣。（甄權）
瀉心、小腸、膀胱之濕熱，利竅行水。（時珍）
苓皮
【主治】水腫，膚脹。開水道，開腠理。（時珍）
【發明】
宗奭曰：「茯苓行水之功多，益心脾，不可缺也。」
元素曰：「茯苓，…其用有五：利小便也，開腠理也，生津液也，除虛熱也，止瀉也。」
白話文：
開胃，止嘔逆，安定心神。主治肺部衰弱、痰液壅塞、心腹脹滿、小兒驚癇、婦女熱淋。
補虛勞，增強意志力，止健忘，溫暖腰膝，安胎。
止渴，利小便，祛除濕氣，改善乾燥，調和腸胃，增強氣力，補強腰臍間的血液。
逐水消腫，緩解脾虛，生津，導氣，降火，止瀉，消除虛熱，打開毛孔。
利尿，補脾胃，治療腎積水和奔豚病。
赤茯苓
【主治】化解結氣。
祛除心、小腸、膀胱的濕熱，利竅通水。
苓皮
【主治】水腫，皮膚腫脹。通利水道，打開毛孔。
發明
宗奭說：「茯苓通水的功效很強，能補心脾，不可缺少。」
元素說：「茯苓，…它的功效有五：利小便、打開毛孔、生津液、消除虛熱、止瀉。」
杲曰：「甘而淡，降也。其用有六：利竅而除濕，益氣而和中，治驚悸，生津液，小便多者能止，小便結者能通，…能益脾逐水，乃除濕之聖藥也。」
白話文：
杲說：「甘而淡，具有下降的作用。甘淡藥物有六種用途：可以通利竅道並且除濕，可以增益氣血並且調和中焦，可以治療驚悸，可以生津液，能夠讓小便過多的情況停止，能夠讓小便不通暢的情況通暢，…能夠增益脾氣並且驅逐水濕，是治療濕症的上好藥物。」
茯神
【氣味】甘平，無毒。
【主治】療風眩、風虛、五勞、口乾，能止驚悸、多恚怒、善忘，開心益志，安魂魄，養精神。（《別錄》）
補勞乏，主心下急痛、堅滿。（甄權）
神木
【主治】偏風，口面喎斜，毒風，筋攣不語，心神驚掣，虛而健忘。（甄權）
治腳氣痹痛，諸筋攣縮。（時珍）
《本草備要》曰
白話文：
茯神
氣味甘平，無毒。
主治治療頭暈目眩、風虛體弱、五勞七傷、口乾，能鎮定驚悸、多怒易發脾氣、健忘，使人心情愉快、增強意志力，安神定魄，滋養精神。（《別錄》）
補養勞累虛弱，主治心下急痛、堅硬滿脹。（甄權）
神木
主治半邊風，口眼歪斜，毒風熱毒，筋攣不語，心神驚悸抽搐，體虛而健忘。（甄權）
治療腳氣痹痛，各種筋脈攣縮。（時珍）
《本草備要》說
茯苓－甘溫，益脾，助陽，淡滲，利竅，除濕。色白，入肺瀉熱而下通膀胱（能通心氣於腎，使熱自小便而出），寧心益氣，調營理衛，定魄安魂。治憂恚驚悸、心下結痛、寒熱煩滿、口焦舌乾、咳逆嘔噦、膈中之廢水（脾虛之所致）、水腫淋瀝、泄瀉遺精，小便結者能通，多者能止，生津止渴，退熱安胎，為松根之靈氣凝結而成，以大如斗、色白堅實者良。…皮專行水，治水腫膚脹。
白話文：
茯苓：具有甘溫益脾、助陽、淡滲、利竅、除濕的功效。茯苓色白，入肺能清熱，通膀胱（能通心氣於腎，使熱自小便而排出），寧心益氣，調營理衛，定魄安魂。可用於治療憂恚驚悸、心下結痛、寒熱煩滿、口焦舌乾、咳逆嘔噦、膈中之廢水（脾虛之所致）、水腫淋瀝、泄瀉遺精，小便不通者能通，小便過多者能止，生津止渴，退熱安胎。茯苓為松根的靈氣凝結而成，以大如鬥、色白堅實者為良。…茯苓皮專門作用於水，可治療水腫、皮膚脹滿。
茯神－主治略同茯苓，但茯苓以入脾胃之用為多，茯神以入心之用為多。開心益智，安魂養神，療風眩、心虛、多恚、健忘，即抱茯苓之根而生者，去皮及中木用之。茯苓之心木名黃松節，療諸筋攣縮、中風喎斜、心掣健忘。
求真按：「茯苓、茯苓皮、茯神、神木，其效略同。」
白話文：
茯苓的主要功效與茯苓相似，但茯苓多用於健脾益胃，而茯神多用於安神益智。茯神具有開開心智、安魂養神、治療眩暈、心虛、易怒、健忘等功效。茯神是生長在茯苓根部的根莖，去皮後可入藥。茯苓的藥用部分是中心的心材，叫做“黃松節”，具有治療各種筋攣縮、中風偏斜、心悸健忘等功效。
按：「茯苓、茯苓皮、茯神、神木，其效用大同小異。」
《藥徵》曰：「茯苓，主治心悸及肉瞤筋惕也，兼治小便不利，頭眩煩躁。曰心下悸，曰臍下悸，曰四肢聶聶而動，曰身瞤動，曰頭眩，曰煩躁，一是皆悸之類也。小便不利而悸者用茯苓則治，其無悸證者用之亦未見其效。然則悸為茯苓所主治，而小便不利，其兼治也。頭眩、煩躁亦然。」
白話文：
《藥徵》中寫道：「茯苓，主治心悸及肉瞤而筋惕，也同時可以治療小便不利、頭眩煩躁。所謂心下悸動、臍下悸動、四肢顫動不已、身瞤動、頭眩、煩躁等，這些都是心悸的症狀。小便不利而伴有心悸可用茯苓治療，但如果沒有心悸症狀，用茯苓治療則不見效。所以，心悸是茯苓的主要治療對象，而小便不利是茯苓的兼治對象。頭眩、煩躁也是同樣的道理。」
《觀證辨宜》曰：「裡水外行而疼痛者。發熱汗出，朮、苓主之。吐水者，茯苓、澤瀉主之。心下痞，…曰頭眩，曰小便不利者，水滯而氣不行也，茯苓主之。心下悸，曰頭眩，曰厥，曰癲眩，是水氣上攻之證也，茯苓主之。心下滿，曰上衝，曰頭眩，曰小便不利，有氣逆之證者，茯苓主之。咳，…水在血分而致者，茯苓主之。」
白話文：
《觀證辨宜》中說：「水在體內但外表表現有疼痛的現象。發燒出汗，服用朮、苓為主。吐水，服用茯苓、澤瀉為主。心下痞滿，…暈眩，小便不利，是水滯，氣不流通造成的，茯苓為主。心下悸動，暈眩，暈厥，癲眩，是水氣上衝引起的症狀，茯苓為主。心下滿，氣往上衝，暈眩，小便不利，有氣逆的症狀，茯苓為主。咳嗽，…水在血液中引起的，茯苓為主。」
本藥之作用，雖如前諸說。然由余之實驗，本藥以利尿之頻數或減少，與胃內停水及心悸亢進，或肌肉之間代性痙攣為主目的，而仲景論及前諸說為副目的，其症狀不問為神經性與心臟或腎臟原因性，皆佳也。
白話文：
此藥的作用，雖然和之前所述相同。但依我的實驗，此藥以促進尿液頻繁或減少，以及治癒胃內積水、心悸加劇，或肌肉間代償性痙攣為主要目的，而仲景所論及之前所述則是次要目的，其症狀無論是神經性、心臟性或腎臟性，皆有效。