《皇漢醫學》~ 總論 (26)
總論 (26)
1. 論中醫方劑之藥物配合法極巧妙之能事
西醫於藥方，雖不無藥物配合法，然除配合禁忌外，殆由醫者之任意，各人各樣，無規矩準繩之見。反之，中醫處方有自數千年相傳之經驗，歸納而成，故藥物配合，極其巧妙。例如中醫自古以來所慣用，而西醫近來亦常使用之半夏，若單味咀嚼之，則其辛烈酷辣，不易咽下。
然配之以生薑或甘草、大棗、蜂蜜等，經過煎炙，則不惟辛辣之性自然消失，且得生薑時，其鎮吐鎮咳之作用更強；配以甘草、大棗、蜂蜜等之緩和藥，其鎮痛作用益增。是以用半夏者，必於此等諸藥中，擇其適當者配之也。又大建中湯由川椒、人參、乾薑、飴糖四味組成之劑也。
方中之川椒性味甚辛辣而有刺激、亢奮、殺蟲之作用，刺激弛緩之胃腸肌，使恢復其緊張力之外，有驅逐蛔蟲之作用，然其性已辛辣，而乾薑亦類似之，更以人參之苦味，故飲服頗難也。是以加有甘味之飴糖，而矯正其惡味，同時由其緩和作用，緩解疼痛及其他之急迫症狀，又以其滋養強壯性，付與胃腸肌，而促使其恢復緊張力也。
大黃雖為瀉下藥，然對於大便燥結之結塊，難以奏效，故欲達此目的，不得不配用兼有瀉下、溶解二作用之芒硝，所以桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯、大承氣湯併用此二藥也。雖然僅用此二藥時，瀉下作用過於峻烈，不適於衰弱病者，則復加用甘草，此以減二藥之銳氣，使緩慢其作用之法也。
例如腸傷寒之末期，或如熱病再發之衰弱者，用大黃、芒硝、甘草三味而成之調胃承氣湯，頗能達其目的，且不至於影響身體，豈非因其配合之妙耶！
白話文：
西醫的藥方，雖然也有藥物搭配的方法，但除了搭配禁忌外，幾乎都是由醫生自行決定，每個人開的藥方都不同，沒有一定的規則標準。相反地，中醫的處方有數千年傳承下來的經驗，經過歸納整理而成，因此藥物的搭配非常巧妙。例如，中醫自古以來就慣用，而西醫最近也常使用的半夏，如果單獨咀嚼，它的辛辣味非常強烈，難以下嚥。
然而，如果搭配生薑或甘草、大棗、蜂蜜等藥材，經過煎煮，不僅辛辣的性質自然消失，而且搭配生薑時，它的鎮吐、鎮咳效果更強；搭配甘草、大棗、蜂蜜等緩和的藥材，它的鎮痛效果也會增強。因此，使用半夏時，必定會從這些藥材中選擇合適的搭配使用。另外，大建中湯是由川椒、人參、乾薑、飴糖四種藥材組成的方劑。
方中的川椒性味非常辛辣，具有刺激、興奮、殺蟲的作用，可以刺激鬆弛的胃腸肌肉，使其恢復張力，並有驅除蛔蟲的作用。但川椒的性質已經很辛辣，乾薑也類似，再加上人參的苦味，因此很難服用。所以加入甜味的飴糖，來矯正它的苦味，同時利用飴糖緩和的作用，來緩解疼痛和其他急迫的症狀，又用它的滋養強壯的特性，來幫助胃腸肌肉恢復張力。
大黃雖然是瀉藥，但對於大便乾燥結塊的情況，難以發揮效果，因此要達到這個目的，必須搭配兼具瀉下和溶解作用的芒硝，所以桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯、大承氣湯都會同時使用這兩種藥材。但是，如果只用這兩種藥材，瀉下的作用會過於強烈，不適合身體虛弱的病人，因此會再加入甘草，來減少這兩種藥材的銳利之氣，使它們的作用變得緩和。
例如，在腸傷寒的末期，或是熱病復發而身體虛弱的病人，使用大黃、芒硝、甘草三種藥材組成的調胃承氣湯，就能達到治療效果，而且不會影響身體，這難道不是藥物搭配的巧妙之處嗎？
2. 論中醫方劑有適宜加減其溫度之理
雖適證之發表劑，若不熱服溫覆之，則難發汗；緩和劑不溫服，則其作用不透徹；對於陰證溫熱劑，若不溫服，則其效不顯；鎮吐劑不使其冰冷，而微量頻服之，則不能達其目的。是余實驗上的事實之證明也。然中醫以煎劑為主，故服藥之冷熱，應病證之種類使其適宜。西醫方是否因劑型之異，將此重要問題置之度外，甚且宜熱服溫覆之表證，不惟投以冷性之水藥，更敷以冰囊，而阻止其發汗之機，往往誘起卡他性肺炎。
對於宜溫服溫覆之陰證之假相的體溫升騰，亦每敷以冰囊，遂使病者陷於死地，非所當施而施之，豈非矛盾魯莽之甚矣？
白話文：
即使是適合病症的發汗藥，如果不熱服並蓋上被子保暖，就很難發汗；緩和性的藥物如果不溫服，藥效就無法完全發揮；對於治療陰證的溫熱藥，如果不溫服，效果就不明顯；止吐的藥物如果不讓它冰冷，並少量多次服用，就無法達到目的。這些都是我實驗得來的證明。
然而中醫主要使用煎劑，所以服藥的冷熱，應該根據病症的種類來調整使其適宜。西醫的藥方是否因為劑型的不同，就將這個重要的問題置之度外呢？甚至對於應該熱服並蓋上被子保暖的表證，不僅給予寒涼的水藥，還敷上冰袋，阻礙發汗的機會，往往因此誘發卡他性肺炎。
對於應該溫服並蓋上被子保暖的陰證，呈現體溫升高的假象，也常常敷上冰袋，於是就使病人陷入死亡的境地，這不是應該用的卻偏偏使用，難道不是非常矛盾魯莽嗎？