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《皇漢醫學》~ 別論 (255)

1. 木防己湯之注釋

一人年三十餘，自胸下至臍旁，有形如盤者，面目、四肢水腫，大便自調，小便不利，時時胸下痛，短氣不得臥。乃作木防己加茯苓湯使飲之，短氣益劇，喘咳倚息，煩悸不安。仍與前方，使間服吳茱萸湯。數十日，小便快利，日三四升餘。三月餘痊愈。

一婦人，全身腫滿，四肢脹破，水自漏出，煩悶不得臥。凡六七日，喘咳殊甚，肚腹硬滿。先生診之，與木防己加茯苓湯，兼麻杏甘石湯。數日而愈。

《類聚方廣義》本方條曰：「治水病喘滿，心下痞堅。上氣而渴者，兼用陷胸丸，或蕤賓丸。無喘滿證者，效少。學者可以驗之。」

白話文：

有一個三十多歲的男子，從胸部下方到肚臍旁邊，有一個像盤子形狀的腫塊，臉部、四肢都水腫，大便正常，小便卻不順暢，時常感到胸部下方疼痛，呼吸短促到無法躺臥。於是給他服用木防己加茯苓湯，結果呼吸短促的情況更加嚴重，開始喘氣咳嗽，需要靠著東西才能休息，並且感到煩躁心悸、坐立不安。接著還是給他服用原來的藥方，但讓他交替間隔服用吳茱萸湯。幾十天後，小便變得順暢，一天可以排出三、四升以上。經過三個多月就痊癒了。

另有一位婦人，全身腫脹，四肢脹到破裂，水從破口流出，感到煩躁悶熱無法躺臥。大約六七天，喘氣咳嗽的情況非常嚴重，肚子脹硬。醫生診斷後，給她服用木防己加茯苓湯，同時搭配麻杏甘石湯。幾天後就痊癒了。

《類聚方廣義》這本書關於木防己湯的條文說：「這個藥方治療因為水病引起的喘滿，以及心下感覺痞塞堅硬。如果伴隨呼吸困難且口渴，可以同時使用陷胸丸或蕤賓丸。如果沒有喘滿的症狀，效果會比較差。學習醫術的人可以參考驗證這個說法。」