《皇漢醫學》~ 別論 (213)
別論 (213)
1. 梔子甘草豉湯之注釋
發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。（《傷寒論》）
【註】
少氣者，雖為淺表性呼吸，然不外急迫症狀，故欲緩和之，新加甘草也。
梔子甘草豉湯方
梔子、甘草各3.2克，香豉8克。
煎法用法同梔子豉湯。
《千金方》本方條曰：「梔子豉湯，治食宿飯、陳臭肉及羹、宿菜等而發者。」
松川世德之本方治驗曰：「伴藏之妻，產後下血過多，忽唇舌色白，氣陷如眠，脈如有如無，殆將死矣，乃以荐齅、苦酒，使作本方加甘草與之。半時許，盡五六帖，忽如大寐之寤矣。」
求真按：「荐齅，川芎也（川芎之古名為芎藭）。苦酒，食醋也。則『以荐齅、苦酒，使作本方加甘草』者，加川芎於本方，以醋及水煎之也。」
白話文：
在發汗、催吐或瀉下之後，如果出現虛弱煩躁、無法入睡的情況，嚴重時會翻來覆去、心神不寧、焦躁不安，這時可以用梔子豉湯來治療。如果還伴隨呼吸短促、氣不足的現象，就應該用梔子甘草豉湯來治療。如果出現嘔吐，則應該使用梔子生薑豉湯來治療。（出自《傷寒論》）
【註釋】
所謂的「少氣」，雖然是淺層的呼吸，但實際上也是一種呼吸急促的症狀，因此為了緩和這種情況，才額外加入甘草。
梔子甘草豉湯的藥方
梔子、甘草各3.2克，淡豆豉8克。
煎煮和服用方法與梔子豉湯相同。
《千金方》記載，此方可以治療因食用隔夜飯、腐臭肉類、剩湯、隔夜菜等引起的疾病。
松川世德運用此方的經驗是：他妻子在生產後大量出血，突然嘴唇和舌頭蒼白，氣息微弱如同昏睡，脈搏微弱到幾乎摸不到，情況危急，他便用川芎和醋來協助喚醒病人，再給她服用此方並額外加入甘草。大約服用了五六帖後，病人突然就像從沉睡中醒來一樣恢復了意識。
求真的解釋是：「荐齅」指的是川芎（川芎的古名是芎藭），「苦酒」指的是食醋。所以說「以荐齅、苦酒，使作本方加甘草」，意思是在藥方中加入川芎，用醋和水一起煎煮。
2. 梔子生薑豉湯之注釋
發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯生之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。（《傷寒論》）
【註】
以梔子豉湯證而嘔者，故方中新加生薑也。
梔子生薑豉湯方
梔子2.4克，香豉、生薑各6克。
煎法用法同前。
松川世德之本方治驗曰：「一男子便血數月，雖服藥漸愈，但身體無色，面上及兩腳浮腫，心中煩悸，頭微痛，時時嘔，寸口脈微，乃與本方加生薑愈。」
白話文：
在發汗、催吐或瀉下後，如果出現虛弱煩躁、睡不著的情況，嚴重的甚至會翻來覆去、心煩意亂，可以用梔子豉湯來治療。如果同時感到氣短，可以用梔子甘草豉湯來治療。如果出現嘔吐，就用梔子生薑豉湯來治療。（這段話出自《傷寒論》）
【解釋】
因為這個病人本身是屬於梔子豉湯證，又出現了嘔吐，所以在原本的方子中新加入了生薑。
梔子生薑豉湯的藥方組成
梔子2.4克，豆豉、生薑各6克。
煎煮和服用方法與之前說的相同。
松川世德曾經用這個藥方治好了一個案例，他說：「有一個男子便血好幾個月，雖然吃藥後漸漸好轉，但身體卻面無血色，臉上和兩腳都浮腫，心裡煩躁不安、心悸，頭有點痛，而且時不時會想吐，把脈發現脈象微弱，於是給他開了這個藥方，並加了生薑，結果病就好了。」
3. 枳實梔子豉湯之注釋
大病瘥後，勞復者，枳實梔子豉湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚，服之則愈。（《傷寒論》）
【註】
瘥者，病雖已治大半，尚未全復健體也。勞復者，因種種不攝生而病證再發也。本條之勞復，以飲食不適為主，治之以本方也。所以者，病者若怠於飲食等之攝生時，尚未全復常態，不僅使刺激消化管而發炎，且使胃部有停滯膨滿之自他覺，故用梔子豉湯治炎證，以苦味健胃解凝藥（微有緩下作用）之枳實治胃部之停滯膨滿感也。故於腹證上診得梔子豉湯證外，更於心下部有膨滿也。
是以東洞翁以本方為治梔子豉湯證而胸滿者為定義也。
白話文：
大病剛好之後，如果因為過勞而使病復發，就用枳實梔子豉湯來治療。如果體內還有未消化的食物殘留，就加入像圍棋子大小的大黃五六枚，服用後就會痊癒。《傷寒論》
【解釋】
所謂「瘥」是指疾病雖然已經治療好了一大半，但身體還沒有完全恢復健康。「勞復」是指因為各種不注意保養身體的行為而導致疾病再次發作。這裡所說的「勞復」，主要是因為飲食不當造成的，所以用這個方子來治療。原因是，病人如果在飲食等方面不注意保養，身體還沒完全恢復正常，不僅會刺激消化道而發炎，而且會使胃部有停滯脹滿的感覺，因此用梔子豉湯來治療發炎症狀，並用味道苦，能健胃、解凝滯，且有輕微瀉下作用的枳實來治療胃部的停滯脹滿感。所以，除了在腹部診斷出是梔子豉湯證之外，還會在心下部感到脹滿。
因此，吉益東洞認為，這個方子的定義就是用來治療有梔子豉湯證，並且有胸悶症狀的人。