《皇漢醫學》~ 別論 (174)
別論 (174)
1. 甘草小麥大棗湯之腹證
本方以有甘草大棗，於腹證上是右腹直肌攣急。若有此腹證，不問老少男女，與本方頗佳。
東洞翁本方定義曰：「治急迫而驚狂者。」
《古方便覽》本方條曰：「一婦人，年二十八，無故悲泣不止。余診之，腹皮攣急，小腹有塊，即作此方及硝石大圓，四五日愈」。
《方輿輗》本方條曰：「此方在《金匱》治婦人臟躁，實可不拘男女老少妄自悲傷啼哭者，用之皆有效。蓋甘草、大棗者，緩急迫也。小麥者，《靈樞》云：『心病宜食小麥。』《千金》云：『小麥養心氣。』凡以心疾而迫者，概可用之。近有一婦人，笑不止，諸藥無效。余沉思良久，笑與哭是出於心之病也，因與甘麥大棗湯，不日得愈。」
一小孩晝夜啼哭不止，用甘連紫丸、芍藥甘草等無寸效。試與甘麥大棗湯，一兩日而止。自是以後，用治小兒啼哭甚多。此方本療婦人臟躁悲傷證，然能有利於嬰兒又如此，故凡用藥，當無老少男女之別。於方書雖有標婦人、稱小兒者，但可不必拘執也。
《生生堂治驗》曰：「一婦人妊娠至五月，患水腫，及分娩尚甚。…爾後發癇，狂呼妄罵，晝夜無常。將脈，則張目舉手，勢不可近。因換以甘麥大棗湯，服百數帖，漸漸復原。」
《類聚方廣義》本方條曰：「臟，子宮也。此方治臟躁，以能緩急迫也。孀婦、室女，平素憂鬱無聊、夜夜失眠等人，多發此證。發則惡寒發熱，戰慄錯語，心神恍惚，坐臥不安，慘泣不已。服此方，有立效。又癇證、狂證，仿佛前證者，亦有奇驗。」
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方雖為主治婦人臟躁之藥，但凡右腋下及臍旁有拘攣結塊處，用之有效。又用於小兒啼泣不止者，有速效。又有用於大人之癇病，是根據『病急者，食甘以緩之』之意也。」
白話文：
這個方子因為有甘草和大棗，在腹部的診斷上，會發現右邊腹直肌有緊繃抽筋的現象。如果有這種腹部情況，不論年紀大小、男女都適合服用這個方子，效果很好。
東洞翁認為這個方子是用來治療情緒激動、驚恐瘋狂的人。
《古方便覽》記載一個案例，一位二十八歲的婦人，無緣無故一直哭泣，診斷發現她腹部肌肉緊繃，小腹有腫塊，就用這個方子搭配硝石大圓，四五天就好了。
《方輿輗》說這個方子在《金匱要略》裡是用來治療婦人臟躁（情緒不穩），但其實不論男女老少，只要是無故悲傷啼哭的人，用這個方子都有效。因為甘草和大棗可以緩和急迫的症狀。而小麥，《靈樞》說「心病適合吃小麥」，《千金方》說「小麥可以養心氣」。所以凡是因為心病導致情緒急迫的，都可以用這個方子。最近有個婦人，一直笑個不停，吃了很多藥都沒用。我思考了很久，認為笑和哭都是心病引起的，就讓她服用甘麥大棗湯，沒幾天就好了。
有個小孩日夜哭鬧不停，用甘連紫丸、芍藥甘草等藥都沒有效果。試著給他服用甘麥大棗湯，一兩天就好了。從此以後，用這個方子治療小孩哭鬧的例子很多。這個方子本來是治療婦人臟躁悲傷的，但是對嬰兒也有效，所以用藥時不應該區分男女老少。雖然書上可能會特別提到婦人或小孩，但不必拘泥於此。
《生生堂治驗》記載，有個婦人懷孕五個月時出現水腫，生產後更嚴重。後來又癲癇發作，狂呼亂罵，日夜不停。診斷時發現她眼睛睜大、舉手亂揮，讓人難以靠近。就改用甘麥大棗湯，服用一百多帖後，就逐漸恢復正常了。
《類聚方廣義》提到，這裡的「臟」指的是子宮。這個方子治療臟躁，是因為它可以緩和急迫的症狀。寡婦、未婚女子，平時憂鬱寡歡、夜夜失眠的人，常常會出現這種情況。發病時會怕冷發熱、打寒顫、胡言亂語、心神恍惚、坐立不安、悲慘哭泣。服用這個方子，很快就會見效。另外，癲癇、狂躁等症狀，看起來跟前面說的症狀相似，用這個方子也有奇效。
《勿誤藥室方函口訣》說，這個方子雖然主要是治療婦人臟躁的藥，但是只要右腋下或肚臍旁邊有緊繃結塊的地方，用這個方子就有效。另外，對於小孩哭鬧不停也有快速的效果。對於大人癲癇的治療，是根據「病急則緩之」的道理。
2. 小麥之醫治效用
《本草綱目》曰
小麥
【氣味】甘、微寒，無毒（恭曰：「小麥作湯，不許皮坼，坼則性溫，不能消熱止煩也」）。
【主治】除客熱，止煩渴咽燥，利小便，養肝氣，止漏血唾血，令女人易孕。（《別錄》）
養心氣，心病宜食之。（思邈）
煎湯飲，治暴淋。（宗奭）
陳者煎湯飲，止虛汗。燒存性，油調塗諸瘡、湯火傷灼。（時珍）
小麥中由含多量之澱粉，雖不難推知有緩和包攝作用，但如恭氏之說觀之，則其外皮有解熱、消炎、緩和腦神經之特能矣。
白話文：
小麥味道甘甜，性微寒，沒有毒性。（恭說：「用小麥煮湯，不能讓麥皮裂開，裂開就會轉為溫性，不能清熱止煩。」）
小麥可以去除身體裡外來的熱邪，止渴、緩解喉嚨乾燥，利小便，滋養肝氣，止血，讓婦女容易懷孕。（《別錄》）
小麥可以滋養心氣，心臟病患者適合食用。（思邈）
用小麥煎湯服用，可以治療急性小便淋漓不暢。（宗奭）
陳年的小麥煎湯服用，可以止虛汗。燒成炭後，用油調和塗抹，可以治療各種瘡、燙傷和燒傷。（時珍）
小麥中含有大量的澱粉，容易推斷它具有緩和包覆的作用，但如果從恭的說法來看，小麥的外皮具有解熱、消炎、緩和腦神經的特殊功效。