《皇漢醫學》~ 別論 (4)
別論 (4)
1. 桂枝之醫治效用
《肘後百一方》曰：「治卒心痛方。」
桂末或乾薑末，並二藥，亦可獨用。以溫酒服方寸匕，須臾六七服則瘥。
心腹脹痛，短氣欲死，或治已絕之方
桂三兩，水一升二合，合煎八合，頓服之。
《本草綱目》曰
桂
【氣味】甘辛，大熱，有小毒。
白話文：
治療突發性心痛的藥方
桂花末或乾薑末，兩種藥材同時使用，也可以單獨使用。用溫酒服用方寸匕，稍微等候六七次服藥就能痊癒。
心腹脹痛，呼吸短促快要死了，或治療已經絕望的方子
桂花三兩，水一升二合，合煎八合，一次服用。
《本草綱目》記載：
桂花
【氣味】甘辛，大熱，有小毒。
【主治】霍亂轉筋，頭痛，腰痛，出汗。止煩，止唾、咳嗽、鼻齆，墮胎，溫中，堅筋骨，通血脈，疏理不足，宣導百藥。（《別錄》）
白話文：
【主治】霍亂抽筋，頭痛、腰痛，出汗。抑制煩躁，停止唾沫、咳嗽、鼻出血，墮胎，溫中，筋骨強健，通血脈，疏通不足，宣導各種藥物。（《別錄》）
補下焦不足，治沉寒痼冷之病。…表虛自汗。…下部腹痛。（元素）
治寒疽，風瘖，陰盛失血，瀉痢，驚疳。（時珍）
桂心
【氣味】苦辛，無毒。
白話文：
補益下焦虛弱，可以治療寒性病症，例如久病體寒、怕冷。…容易出汗，屬於體表虛弱。…下腹部疼痛。…治療寒性瘡瘍、風痺、陰盛血虛、腹瀉、小兒疳積。…桂心味苦辛，無毒。
【主治】治九種心痛，腹內冷氣痛不可忍，結氣壅痹，腳痹不仁。止下痢。…鼻中息肉，破血，通利月閉，胞衣不下。（甄權）
白話文：
【主治】治療九種心痛，腹內冷氣痛得難以忍受，結氣壅塞，腳麻木沒有知覺。可以止瀉。……鼻子裡長息肉，破血，促進月經通暢，胎盤不下。（甄權）
治一切風氣。…通九竅，利關節，益精明目，暖腰膝，治風痹骨節攣縮。…生肌肉，消瘀血，消痃癖、癥瘕，殺草木之毒。（大明）
白話文：
治療一切風氣。…通暢九竅，使關節靈活，增進精明和視力，溫暖腰膝，治療風濕痹痛和骨節攣縮。…生長肌肉，消散瘀血，消散痃癖、癥瘕，解除草木之毒。
風癖失音，喉痹，陽虛之失血，癰疽。內托痘疽，能引血而化汗化膿。（時珍）
牡桂
【氣味】辛溫，無毒。
【主治】上氣，咳逆。…利關節，補中益氣。（《本經》）
心痛、脅痛、脅風。溫筋，通脈，止煩，止汗。（《別錄》）
去冷風疼痛。（甄權）
去傷風之頭痛，開腠理，解表發汗，去皮膚之風濕。（元素）
泄奔豚，散下焦之蓄血，利肺氣。（成無己）
治橫行於手臂之痛風。（震亨）
《和蘭藥鏡》曰
桂
【試效】融和溫壯神經，活潑健運精氣，收固脈管之縱緩。用於一切虛疲之證，能挽回精力，為壯神之要藥。
白話文：
桂皮
**氣味：**辛溫，無毒。
主治：
- 上氣、咳嗽逆氣。
- 舒暢關節，補益中氣。
- 心痛、脅痛、脅肋風痹。
- 溫通經脈，止煩渴，止汗。
- 去除冷風疼痛。
- 治療因風寒所致的頭痛，疏通皮膚氣血，發汗解表，去除皮膚上的風濕。
- 消散奔豚（不明原因的神經痛），化解下焦的積血，利肺氣。
- 醫治手臂橫行的痛風。
《和蘭藥鏡》記載：
桂皮
**試驗效果：**溫和補壯神經，活絡促進精氣，收緊鬆弛的脈管。用於一切身體虛弱的症狀，能恢復元氣，是補益精神的重要藥物。
患者有虛憊之神經熱，腐敗熱性之熱病，尤兼胃腸諸證者有效。熱病之患者虛脫，而兼嘔吐者，用桂為泡劑，良。
白話文：
針對神經衰弱、身體虛弱發燒、感染熱性疾病，特別是合併有腸胃相關症狀的患者有效。對於發燒病患體力衰竭，並合併嘔吐的，以桂皮製成湯劑服用，效果很好。
有健胃及驅風之良效，故胃腸虛衰而噁心嘔吐，或下痢，或兼風氣痞滯諸證，經久而不治者。…多效。
發泄表發之蒸氣，利小便，治精力虛損之留飲、停水難以運輸之水腫。
白話文：
具有健胃、驅風的療效，因此胃腸虛弱導致的噁心嘔吐、腹瀉，或是合併有風氣阻滯的各種症狀，經久不癒的患者服用後會有良好的療效。
發散表面的蒸氣，促進小便排出，治療精力虛弱導致的水液停滯、水腫難以消退的症狀。
萎黃病、處女病之虛弱諸證，或婦人由抑鬱、憂悶、困苦、窮厄等，神思之勞傷而發為虛損之諸病，加幾那、鐵屑於桂中而為散劑，多有驗。
白話文：
對於萎黃病、處女病之虛弱諸症，或者婦女因抑鬱、憂愁、困苦、窮困等原因造成的精神勞損而導致的諸種虛症，在桂枝中加入幾那、鐵屑作散劑，大多有療效。
治由子宮病，及孕婦等之虛弱所發諸病，或臨產婦人精力虛乏，而發為痙攣、衝逆、眩暈、昏瞶等，更能催生，下胞衣、死胎。
白話文：
治療由子宮疾病、懷孕婦女的身體虛弱引起的諸種疾病，或臨產婦女精神虛弱而引起的痙攣、衝逆、眩暈、昏迷等，還能催生，將胎衣、死胎排出體外。
治婦人因血液不足，不能盈滿於子宮動脈，而發生之經閉（此證多為萎黃病之經閉），或自子宮動脈弛虛緩弱而失括約，發生之月經過多。
白話文：
治療婦女因氣血不足，不能充盈於子宮動脈，而發生的閉經（此症多為萎黃病的經閉），或因自子宮動脈鬆弛虛弱而失去收縮，發生的月經過多。
屬於諸失血虛弱證，於桂中加入鐵劑等之收斂藥為散劑，更易見效。
驅逐下利，或淋疾、白帶經久不治者，於對證之散劑、丸藥中，用桂末加入，尤良。
桂水
白話文：
對於體質虛弱的人，將桂花中加入鐵劑等止瀉藥物，以散劑服用，可以更有效地補益氣血。
對於久治不癒的腹瀉、淋病或白帶，可以在對症的散劑或丸藥中加入桂花末，效果會更好。
【試效】以氣味芳竄，爽活精氣，溫壯虛冷，而強健頭腦、神經、胃腸之衰弱，有破氣驅風，及鎮痙之殊效，用於一切虛脫諸證，為挽回精力之良藥。
白話文：
【藥效】以氣味散發芳香、爽快，振奮精神，溫暖壯實虛弱冰冷的身體，增強衰弱的頭腦、神經、胃腸，具有破除氣虛、驅散風寒，以及鎮靜痙攣的顯著效果，用於治療各種虛脫的症狀，是恢復精力的良藥。
子宮病，喘息，半身不遂，搐掣，癇瘛等，用桂露加入適宜橙汁，有良驗。
能使肺管凝著之黏液稀釋疏解而咯出，開胸利肺，治痰喘壅盛，呼吸息迫等哮喘諸證。以下方有殊效。
桂蔥救喘飲。
《和漢藥物考》曰
桂皮（中國產）
【成分】為揮發油（桂皮油）1%乃至1.5%，樹脂、護謨質、糖質、單寧酸等。
《藥物學》曰：「揮發油之作用。」
白話文：
子宮病、氣喘、半身不遂、痙攣、癲癇等疾病，使用桂露加入適當的橙汁，效果良好。
桂露
能稀釋分解肺管中凝結的黏液，並幫助咳出，開胸利肺，治療痰喘壅盛、呼吸困難等哮喘症狀。以下方劑特別有效：
桂皮
（中國產）
成分
揮發油（桂皮油）1%至1.5%，樹脂、橡膠質、糖質、單寧酸等。
《藥物學》說
「揮發油的作用。」
揮發油除為一般刺激皮膚作用之外，有多少之防腐作用，且適量內服有健胃之效。對氣管有防腐作用，兼能減少分泌，故適用於肺壞疽、化膿性支氣管炎等。又能利尿，且對尿有防腐作用，又其二三物質，應用於神經性諸病。
芳香苦味藥、純芳香藥及辛辣藥。
白話文：
揮發油除了對皮膚有刺激作用外，還有一定的防腐作用，適量內服具有健胃的功效。它對氣管具有防腐作用，兼能減少分泌，因此適用於肺壞疽、化膿性支氣管炎等疾病。揮發油還能利尿，且對尿液有防腐作用，此外，揮發油中的二、三種物質可以用於治療神經性疾病。
純芳香的中藥，性質溫和而不苦澀，辛香走竄，具有通竅和疏通經絡的作用，因此主要用於治療寒凝痹阻，或因寒邪所導致的各種疾病。
辛辣藥
辛辣之藥，性溫或熱，味辛而濃烈，走竄之力甚大，故主寒凝痹阻，或寒邪所傷諸症。 辛辣的中藥，性質溫和或偏熱，味道辛辣濃烈，走竄之力強大，因此主要用於治療寒凝痹阻，或因寒邪所導致的各種疾病。
屬於此類藥物，皆含有揮發油，故多少具有防腐之作用，得竄入於皮膚、黏膜等組織內，故有局部刺激作用，外用則起灼熱、充血之感覺。若長用此劇烈之物則誘起炎證，發為疼痛之水泡，故含有一定之揮發油之生藥，又為有效之皮膚刺激藥，而內服之，則刺激胃腸之黏膜，一部為反射，一部以充血之結果，使其機能亢進，且依其香味，亦易於自口鼻之反射，故為健胃藥，其效力比苦味藥更大，然頗劇烈，若大量內服，每易引起發炎。若經常用，則引起慢性胃病。
白話文：
屬於這種類型的藥物，都含有揮發油，所以多少都具有防腐的作用，可以滲透到皮膚、黏膜等組織內部，因此具有局部刺激作用，外用會產生灼熱、充血的感覺。如果長期使用這種刺激性強的藥物，就會誘發炎症，形成疼痛的水泡，所以含有揮發油的中藥材，也是有效的皮膚刺激藥，而內服時，會刺激胃腸黏膜，一部分是反射作用，一部分是充血的結果，使胃腸機能亢進，而且根據它們的香味，也很容易通過口鼻的反射作用，所以是健胃藥，其功效比苦味藥還大，但是很劇烈，如果大量內服，很容易引起發炎。如果長期使用，就會引起慢性胃病。
揮發油對腸之作用，能亢進其機能，促進其蠕動。是以含有揮發油之藥物可用為驅風藥也。若用大量，則引起腹痛、吐瀉，且充血及於腹膜，或波及其接近部之臟器。是以此種藥物，有時用為通經藥，有時則為子宮出血、流產等之原因也。
白話文：
揮發油對腸胃的作用，能夠增強其消化功能，促進腸道的蠕動。因此含有揮發油的藥物可以用作驅風藥。如果大量服用，則會引起腹痛、嘔吐、腹瀉，還會充血到腹膜，或波及附近臟器。因此，這種藥物有時用作通經藥，有時則是子宮出血、流產等的原因。
揮發油於通常量，雖不可謂有吸收作用。然其一部自肺排泄，容易咯痰，故應用於支氣管疾患。又其一部與糖碳基酸結合而出於尿中，呈利尿作用，但用大量則刺激腎臟發為蛋白尿等。
白話文：
揮發油在通常的量下，雖然不能說有吸收作用。但它的一部分從肺部排出，容易咳痰，因此用於支氣管疾病。而它的另一部分與糖基碳酸結合並出現在尿液中，具有利尿作用，但如果大量使用，會刺激腎臟導致蛋白尿等。
由《肘後百一方》至《和蘭藥鏡》所說，知桂枝有發汗、解熱及止汗作用，鎮靜、鎮痙、鎮痛作用，興奮、強心、強壯作用，祛痰作用，健胃、驅風作用，疏通瘀血，通經，催產及下胎盤、死胎之作用，利尿作用，矯味、矯臭作用，於《和漢藥物考》則桂枝之主要成分，因含有桂皮油及揮發油，故《藥物學》所載揮發油之醫治效用，可謂即桂枝之醫治效用也。是則桂枝有防腐、刺激皮膚、鎮靜、鎮痙，健胃、驅風、通經、祛痰、利尿諸作用也明矣。
茲可謂以科學證明舊學說之少分，又仲景之所以多用桂枝，亦可謂略得闡明矣。
白話文：
從《肘後百一方》到《和蘭藥鏡》，桂枝具有發汗、解熱、止汗、鎮靜、鎮痙、鎮痛、興奮、強心、強壯、祛痰、健胃、驅風、疏通瘀血、通經、催產、下胎盤、死胎、利尿、矯味、矯臭等作用，《和漢藥物考》中提到，桂枝的主要成分是桂皮油和揮發油，所以《藥物學》中記載的揮發油的藥用功效，可以說是桂枝的藥用功效。因此，桂枝具有防腐、刺激皮膚、鎮靜、鎮痙、健胃、驅風、通經、祛痰、利尿等作用，十分顯著。
這可以說是用科學來驗證傳統學說的少部分內容，而仲景之所以經常使用桂枝，也可說是得到了略微的闡明。
雖然，於臨床上皮膚鬆粗而弛緩，且易自汗者之體質，與上衝證為主目的，上記諸說為副目的，而應用桂枝可也。今更參照下說。
《藥徵》曰：「桂枝主治上衝也，兼治奔豚，頭痛、發熱、惡風、汗出、身痛也。」
白話文：
儘管，在臨牀上皮膚鬆散粗糙而且容易出汗的人的體質，以治療上衝證為主，上述各種說法為輔助，應用桂枝也是可以的。現在再參考一下以下說法。
《藥徵》說：「桂枝治上竄的心火，也能治奔豚、頭痛、發燒、惡寒、出汗、身體疼痛。」
《氣血水藥徵》中桂枝條曰：「是皆衝氣之證也。在表則為頭痛，為惡寒，為疼痛；在裡則為悸，為上衝。…若小便不利，則有桂枝；若自利，則無桂枝也。」
白話文：
《氣血水藥徵》中論述桂枝條的使用時說：「這些都屬於衝氣的證狀。在表則表現為頭痛、惡寒、疼痛；在裡則表現為心悸、上衝。……如果小便不利，就該使用桂枝；如果自利，就不需要使用桂枝。」