《皇漢醫學》~ 別論 (134)
別論 (134)
1. 旋覆花之醫治效用
《本草綱目》曰
旋覆花
【氣味】…權曰：「甘，無毒。」大明曰：「無毒。」
【主治】主水腫，逐大腹，開胃，止嘔逆，不下食。（甄權）
行痰水，去頭目風。（宗奭）
消堅，軟痞，治噫氣。（好古）
【發明】
時珍曰：「旋覆，…其功只在行水、降氣、理血脈耳。」
由上文觀之，則本藥為健胃利尿藥，而兼有治噯氣之特能。
白話文：
旋覆花
氣味： 權曰：「甘，無毒。」大明曰：「無毒。」
主治： 主要治療水腫，祛除大腹，開胃，止嘔吐，不進食。（甄權）
通利痰水，清除頭目風。（宗奭）
消散腫塊，軟化痞塊，治療噯氣。（好古）
發明：
李時珍曰：「旋覆，…它的功效只在通利水液、降氣、理順血脈而已。」
從以上文字來看，這種藥物為健胃利尿藥，兼有治療噯氣的特殊功效。
2. 代赭石之醫治效用
本藥不外於酸化鐵，故有收斂、補血、止血作用也，明矣。
白話文：
這個藥方（本藥）其實就是氧化鐵，因此具有收斂、補血、止血的作用，這一點是很清楚的。
3. 乾薑黃連黃芩人參湯之注釋
傷寒，本自寒下，醫復吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃連黃芩人參湯主之。（《傷寒論》）
【註】
白話文：
傷寒是由於外寒入侵而引起，醫生又用吐下法治療，寒邪被阻隔更往裏逆流，導致患者吃進的食物馬上就吐出來，這種情況可以用乾薑黃連黃芩人參湯來治療。
本條文義不明，自來醫家以為脫簡，余亦同感，故此注釋暫置之。試就其方劑觀察，本方可作瀉心湯去大黃，半夏瀉心湯去半夏、甘草、大棗，人參湯去朮、甘草之合方，因是亦得其證。
白話文：
這段文字的意思不太清楚，古時候的醫生認為它過於簡略，我也同意這個觀點，所以暫時不加註釋。如果從藥方來看，這個方子可以看作是瀉心湯去掉大黃，半夏瀉心湯去掉半夏、甘草、大棗，人參湯去掉白朮、甘草的組合方。這樣理解的話，也能符合症狀。
如瀉心湯證之心中煩悸上熱，無大黃，故無實狀，而有虛狀；無便秘，有下痢，又似半夏瀉心湯證；有嘔吐、下痢，因缺半夏、甘草、大棗，故無雷鳴腹痛；又類人參湯證，有陰虛狀之心下痞硬，下痢下寒；無朮、甘草，故無胃內停水、小便不利、腹痛證。東洞翁謂此方（求真按：「此即本方也」）主心中煩悸，及心下痞硬而吐下者，此與鄙見之臆測略同。非示上熱下寒之病情者，以不備之故，而載仲景之本方於厥陰篇，失卻真意矣。
乾薑黃連黃芩人參湯方
白話文：
如果像瀉心湯證中的心中煩躁不安、心下痞塞、上熱等症狀，沒有大黃，則沒有實證，而有虛證；沒有便祕，但卻有腹瀉，又有些像半夏瀉心湯證；有嘔吐、腹瀉，由於缺少半夏、甘草、大棗，所以沒有雷鳴般的腹痛；又像人參湯證，有陰虛證狀的心下痞硬和泄瀉下寒；沒有朮和甘草，所以沒有胃內積水、小便不利和腹痛等證狀。東洞翁認為這個方劑（求真按：「這裡指的即是本方」）主治心中的煩躁不安，以及心下痞硬而吐瀉的症狀，這與我個人的臆測大致相同。如果沒有出現上熱下寒的病情，由於不備之故，而將仲景的本方載入厥陰篇，就失去了真正的含義了。
乾薑黃連黃芩參湯方
乾薑、黃連、黃芩、人參各9克。
煎法用法同前。
《方機》本方主治曰：「治下利，心下痞硬，乾嘔者。」
白話文：
乾薑、黃連、黃芩和人參各9公克。
《方劑》此方主治：「治療腹瀉、心下痞硬、乾嘔。」
《成績錄》曰：「一小孩年甫七歲，恍惚不知人事，煩悶不語。急請先生往診之。直視胸滿，心下痞硬，身熱殊甚。先生曰：『此俗所謂蟲熱，由血氣聚於心胸也。』乃作乾薑黃連黃芩人參湯及黃連解毒散，一日夜迭進六帖，兒能服之。二日病愈。」
白話文：
《成績錄》上記載：「有一個小孩才七歲，突然神智不清、失魂落魄，心裡煩悶不說話。家人趕緊請醫生去看診。醫生仔細觀察後，發現小孩的胸部滿滿的，心窩的地方又硬又脹，而且體溫很高。醫生說：「這是俗稱的蟲熱，由於血氣聚集在心胸引起的。」於是開了乾薑、黃連、黃芩、人蔘湯以及黃連解毒散，一天一夜連續服用六帖，小孩都能喝下去。兩天後，小孩的病就痊癒了。」
一小兒十餘歲，夏月不大便十餘日，終煩悶不語。一醫以為暍病，與白虎湯；一醫以為外邪，與發表劑。皆無效。因請先生診之，胸滿頗甚，腹中虛軟，但胸腹熱如烙，他處無熱，舌上微黃無苔。問曰：「胸滿幾日乎？」家人曰：「不過三日。」先生曰：「此病非外襲也，血氣自內上迫也。
白話文：
有一個十多歲的小孩，在炎熱的夏天十多天沒有大便，整天煩躁，一言不發。一個醫生認為是中暑，給他開了白虎湯；另一個醫生認為是外邪入侵，給他開了發汗的藥。但兩種藥方都沒有效果。於是，家人請先生來看病。小孩的胸部非常飽滿，腹中空虛柔軟，但胸腹部像被烙鐵燙過一樣熱，其他地方不熱，舌頭微黃，沒有舌苔。先生問：「胸部飽滿有幾天了？」家人說：「不超過三天。」先生說：「這個病不是外邪入侵造成的，而是血氣從內部往上迫造成的。
凡自內發者，初多吐下。」家人曰：「實然。」乃與乾薑黃連黃芩人參湯，兼用解毒散服之。二日，大便一行，煩悶止。更與紫圓少許，復與前方如前，遂痊愈。
白話文：
凡是從體內發出來的疾病，初期多伴有嘔吐、腹瀉的症狀。」家屬說：「確實是這樣。」於是給他服用乾薑、黃連、黃芩、人參湯，並配合服用解毒散。服用兩天后，大便一次，煩悶的症狀消失。再給他服用少量的紫圓，又按照前方的藥方服用，病情終於痊癒。
《類聚方廣義》本方條曰：「治胃反，心胸鬱熱，心下痞硬，或嘈雜者，兼用消塊丸。」
骨蒸勞熱，心胸煩悶，咳嗽乾嘔，或下利者，宜此方。
求真按：「余亦用本方治此證矣。」
白話文：
《類聚方廣義》的本條條文說：「治療胃反酸、火燒心、心下部痞塊堅硬，或嘈雜不寧，兼用[消塊丸]。」
身體發熱、勞累疲憊、胸中煩悶，咳嗽乾嘔，或腹瀉的人，適用此方。
求真按語：「我也用這個方子治療過這種病。」
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治膈有熱，而吐逆不受食。與生薑、半夏之諸嘔吐之藥，無寸效者，有特效。又治噤口痢。」
白話文：
《勿誤藥室方函口訣》中記載：「此配藥是治癒橫隔膜蘊熱，導致嘔吐拒食。對於服用生薑、半夏等治療嘔吐的藥物均無效果的患者，此配藥很有療效。同時能治癒禁口痢。」