《皇漢醫學》~ 別論 (128)
別論 (128)
1. 紫蘇葉及子之醫治效用
《本草綱目》曰
蘇莖葉
【氣味】辛溫無毒。
【主治】下氣，除寒中，其子尤良。（《別錄》）
除寒熱，治一切冷氣。（孟詵）
補中，治心腹脹滿，止霍亂轉筋，開胃下食，止腳氣，通大小腸。（日華）
通心經，益脾胃，煮飲尤勝，與橘皮相宜。（蘇頌）
白話文：
蘇莖葉
**藥性：**辛、溫，無毒。
主治：
- 降氣，驅除體內寒氣，其種子特別有效。（《別錄》）
- 清熱除寒，治療各種寒性疾患。（孟詵）
- 補中益氣，治療心腹脹滿，止霍亂轉筋，開胃助消化，止腳氣，通大小腸。（日華）
- 通心經，益脾胃，煮飲效果更佳，與橘皮相輔相成。（蘇頌）
解肌發表，散風寒，行氣，寬中，消痰，利肺，和血，溫中，止痛，定喘，安胎，解魚蟹毒，治蛇犬傷。（時珍）
白話文：
-
解肌發表：去除肌肉痠痛，散發風寒之氣。
-
行氣：促進氣血運行。
-
寬中：緩解胃部不適，寬胸理氣。
-
消痰：消除痰液。
-
利肺：促進肺部功能，改善呼吸。
-
和血：調和血氣，改善血液循環。
-
溫中：溫暖身體，改善虛寒體質。
-
止痛：緩解疼痛。
-
定喘：抑制哮喘。
-
安胎：保胎，防止流產。
-
解魚蟹毒：解除魚蟹中毒。
-
治蛇犬傷：治療蛇咬或犬咬傷。
以葉生食，作羹，解一切魚肉毒。（甄權）
蘇子
【氣味】辛溫無毒。
【主治】下氣，除寒，溫中。（《別錄》）
治上氣咳逆，冷氣，及腰腳中濕氣，風結氣。（甄權）
白話文：
氣味
辛、溫，無毒。
主治
順氣，祛除寒氣，溫暖脾胃。（《別錄》）
治打嗝、咳嗽、受冷、腰腳濕氣、風濕所致的氣滯。（甄權）
調中，益五臟，止霍亂、嘔吐、反胃，補虛勞，肥健人，利大小便，破瘕結，消五膈，消痰止嗽，潤心肺。（日華）
治肺氣喘急。（宗奭）
治風，順氣，利膈，寬腸，解魚蟹毒。（時珍）
白話文：
調理脾胃，增強五臟功能，治療霍亂、嘔吐、反胃等症狀，補益虛勞，使身體健壯，促進大、小便排出，化解癥結，治療心膈、肝膈、肺膈、脾膈、腎膈等五膈症狀，祛痰止咳，滋潤心肺。（取自《日華子本草》）
治療風氣，讓氣通暢，利於膈肌，寬鬆腸道，解魚蟹毒。
《勿誤藥室方函口訣》香蘇散條曰：「此方於氣劑中有揮發之功，故凡男女氣滯，胸中、心下痞塞，默默不欲飲食，懶於動作，脅下痞硬，用大小柴胡等反激者，或鳩尾甚痛，晝夜悶亂，用建中、瀉心類無寸效者，與之奏意外之功。有一婦人患心腹痛，盡諸醫手，不能愈。一老醫用此方，三帖霍然。
白話文：
《勿誤藥室方函口訣》香蘇散條款中說：「這種藥方在氣體劑量中具有揮發的作用，所以凡男女氣滯、胸中、心下痞塞、默默不欲飲食、懶於動作、脅下痞硬、用大小柴胡等藥反激者，或鳩尾甚痛、晝夜悶亂、用建中、瀉心類藥物無寸效者，給予此藥方都能奏意外之功。有一個婦女患心腹痛病，用盡各種醫生的藥，不能治癒。一位老醫生用此藥方，三帖藥就霍然而愈。
昔之醫師，以此方療兵卒，亦揮發氣鬱故也（求真按：『用香蘇散之病證，可與半夏厚朴湯』），但不可拘泥於《局方》之主治。又蘇葉能解食積，故由食魚毒而腹痛，或喘息，若用多量紫蘇即有效。」
白話文：
過去的醫師，用這個藥方治療士兵，也是為了揮發氣鬱（求真按：《香蘇散》的病證，可以用《半夏厚朴湯》治療），但不能拘泥於《局方》的主治。另外，蘇葉可以解除食物積聚，所以由吃魚毒而引起的腹痛，或喘息，如果用大量的紫蘇就會有效。
由此等說觀之，則本藥可謂有亢奮性發汗，鎮咳，健胃，利尿藥，兼有鎮靜，鎮痛，解毒（魚毒）作用。
白話文：
根據這些說法來看，這種草藥可說具有使人興奮、發汗、止咳、健胃、利尿的作用，同時兼具鎮靜、止痛、解毒（魚毒）的作用。
2. 半夏乾薑散之注釋
乾嘔，吐逆，吐涎沫，半夏乾薑散主之。（《金匱要略》）
【註】
白話文：
嘔吐反胃，嘔吐厲害，吐出口水泡沫，用【半夏乾薑散】治療。（《金匱要略》）
由余之經驗，本方於實際上不甚緊要。特有此創方者，恐仲景欲示此方包含小青龍湯、乾薑半夏人參丸、半夏瀉心湯等之方意。
白話文：
在我看來，這個配方實際上並不是特別重要。特別創造出這個配方的良醫，可能想表示這個藥方包含小青龍湯、乾薑半夏人參丸、半夏瀉心湯的意思。
半夏乾薑散方
半夏、乾薑各等分。
上為細末，混合之。以醋二勺，和水一合二勺。煮藥末4克。取勺頓服之。
白話文：
半夏、乾薑等量。
上藥研成細末，混勻。用醋二匙，加水一又二匙，煮藥末四公克。取一小匙頓服。
3. 乾薑半夏人參丸之注釋
妊娠，嘔吐不止，乾薑半夏人參丸主之。（《金匱要略》）
【註】
白話文：
如果懷孕後，孕婦嘔吐不止，可以服用由乾薑、半夏、人參製成的中藥來治療。（出自《金匱要略》）
本條雖述惡阻之證治，然此嘔吐不止者，非唯不止之意，是曾用諸鎮嘔劑，猶嘔吐不止也。因本方中有生薑、半夏，故其鎮嘔作用與小半夏湯等，但與彼異者，此二藥之外，因尚有乾薑。不僅有半夏乾薑散之能力，更含人參，有似於理中丸之作用，故此方之主證，與其他鎮嘔劑異。
白話文：
這條醫方記載了治療惡阻的症狀和治療方法。嘔吐不止，這裡的「不止」不是單純的嘔吐不止，而是指已經使用了各種治療嘔吐的藥物，但是嘔吐仍然不停止。由於本方中含有生薑和半夏，所以它的鎮嘔作用與小半夏湯等相同，但與其他方劑不同的是，本方除這兩種藥物外，還添加了乾薑。因此，本方不僅具有半夏乾薑散的功效，還具有類似於理中丸的功效。因此，本方的主症與其他鎮嘔劑不同。
有不熱、不渴、不悸、心下痞硬、噁心嘔吐之陰虛狀者，即用小半夏湯、小半夏加茯苓湯亦無效也。以是可知仲景之意深且長矣。
乾薑半夏人參丸方
乾薑、人參各4克，半夏8克。
白話文：
對於那些沒有發熱、口渴、心悸，但是有心下有硬塊、噁心嘔吐等陰虛之症的人，即使使用小半夏湯、小半夏加茯苓湯也沒有效果。由此可以看出仲景的想法是深遠且長遠的。
乾薑半夏人參丸方
乾薑、人參各四公克，半夏八公克。
上為細末，以生薑汁及米糊為丸。一回服用4克但用上三味，加生薑，以水三合，煎一合。去滓，一日三回分服，亦可。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用薑汁和米糊做成藥丸。每次服用4公克。也可以只用上面三種藥材，加上生薑，用水三碗煎煮成一碗，去渣後，一天分三次服用。
東洞翁本方定義曰：「治嘔吐不止，心下痞硬者。」
《方機》本方主治曰：「心下痞硬，乾嘔不止者。」
求真按：「以方中有人參，云心下痞硬，可信。」
白話文：
東洞翁的方子主要用來治療嘔吐不止，胸口痞硬的症狀。方機記載，此方主治胸口痞硬，乾嘔不止的症狀。求真認為，由於方子中有人參，可以確信它對治療胸口痞硬的症狀有效。
《類聚方廣義》本方條曰：「妊娠惡阻殊甚，不能服湯藥者，宜用此方，徐徐收效。大便不通者，間服大簇丸、黃鐘丸等。若兼蛔者，宜鷓鴣菜丸。」
白話文：
《類聚方廣義》的本方條目中講到：「懷孕後出現嚴重的妊娠反應，以至於不能服用湯藥的，應該使用這個方子，慢慢地就會產生效果。大便不通暢的人，可以間隔服用大簇丸、黃鐘丸等。如果還有蛔蟲，應該服用鷓鴣菜丸。」
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方本治惡阻之丸方，但今以丸料，用於諸嘔吐不止，胃氣虛者，有捷效。」
白話文：
《勿誤藥室方函口訣》這本方子條目中說：「這個方子原本是治療惡阻的藥丸配方，但現在用藥丸的材料，用於各種嘔吐不止、胃氣虛弱的人，有快速的效果。」
《橘窗書影》曰：「一婦人年二十許，產後胃中不和，時吐飲食，羸瘦已極。遂發大嘔吐，藥食不入，脈微細，四肢微冷，口乾燥，欲冷水。醫束手，無如何。余診之，作乾薑半夏人參丸料，煎而待冷，時時使飲一合許。又以冷水送下烏梅丸，藥始下咽，嘔吐止。經二三日，啜稀粥，胃氣漸復。用前方月餘，愈而肥胖。」
白話文：
《橘窗書影》中記載：一個約莫二十歲的婦女，在產後胃部不適，時常嘔吐飲食，身體瘦弱到極點。後來她開始劇烈嘔吐，藥物和食物都無法吞嚥，脈搏微弱細小，四肢微冷，嘴巴乾燥，想要喝冰水。醫生束手無策，不知道該怎麼辦。我診斷後，製作了乾薑、半夏、人參丸的藥材，煎煮後待冷卻，不時讓她喝一小口。又搭配烏梅丸，用冷水送服，藥物才得以吞嚥下去，嘔吐也停止了。經過兩三天，她開始喝稀粥，胃氣逐漸恢復。服用這個方劑一個多月，她的身體就康復並變得肥胖。
一婦人年四十餘，嘗有吐水之癖。經炎暑，其病益甚，飲食不能進，身體骨立，心中疼熱，好飲冷水。西醫五六輩療之，更無效。余與半夏乾薑人參丸料，兼用烏梅丸，嘔吐頓止，心中疼熱，日漸減少，飲食得以漸進。其夫謝曰：「余五十年來，誤信西醫，不知中醫之治，有如是之速效者，真不堪慚愧矣。」
白話文：
有一位四十多歲的婦女，一向有嘔吐的毛病。在炎熱的夏季，她的病情加重了，飲食不能下嚥，身體消瘦，心中疼痛發熱，喜歡喝冷水。找過西醫治療，但都沒有效果。我用半夏、乾薑、人參丸，再搭配烏梅丸，她的嘔吐症狀立刻停止，心中的疼痛和發熱也逐漸減輕，並且慢慢開始吃東西。她的丈夫道謝說：「我五十年來，誤信西醫，不知道中醫的治療，竟然有這麼快的效果，真是慚愧。」
《溫知堂雜著》曰：「乾薑人參半夏丸，用於嘔吐，須以本條所謂『不止』為目的，是用他藥無效，惡阻久不止，胃中帶虛寒者，故自始即與此方無效者也。余以三味等分（人參用官種）為煎藥之一帖量，以水一合三勺，煮取六勺，約分十回之極少量，頻服之。此方之病候，飲食即吐出，諸藥不能受者，此方若適，服一二帖後必見效。
白話文：
《溫知堂雜著》中說：「乾薑人參半夏丸，用於嘔吐，必須以文中所說的「不止」為目標，也就是說，其他藥物無效，嘔吐不止，胃中帶虛寒的人，才適合使用這個方子，否則一開始就服用此方，也不會有效。我使用三種藥材等分（人參用官種），煎成一帖藥的量，用水一合三勺，煎取六勺，約分成十次極少量的藥湯，頻頻服用。此方適用於飲食即吐出，其他藥物無法服用的病症，如果此方合適，服一兩帖後一定會見效。
若服二三帖，尚不見微效者，可知此方不適矣。且不限於惡阻，亦可運用於諸病。余與暴瀉病之嘔吐不止者，即得效。」
白話文：
如果服用了兩三帖藥，還是沒有看到一點效果，那麼就可以知道這個方子不適合了。而且不限於孕吐，也可以用於各種疾病。我曾用這個方子治療過暴瀉引起的嘔吐不止，效果很好。