《皇漢醫學》~ 別論 (126)
別論 (126)
1. 大半夏湯方
半夏29克，人參3.5克，蜂蜜30克。
煎法用法同小柴胡湯。
白話文：
半夏 29 克，人參 3.5 克，蜂蜜 30 克。
煎服法與[小柴胡湯]相同。
《三因方》曰：「大半夏湯，治心氣不行，鬱生涎飲，聚結不散，心下痞硬，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。」
白話文：
《三因方》中記載：「大半夏湯，可以治療心氣不通，積聚生痰，痰飲壅塞不散，心下痞硬，腸中鳴響，吃東西就吐。」
《聖濟總錄》曰：「半夏人參湯（求真按：『此即本方也』），治霍亂逆滿，心下痞塞。」
《方機》本方主治曰：「嘔而心下痛者（南呂）。」
白話文：
《聖濟總錄》這本書說：「半夏人參湯（求真按：『這纔是原本的配方』），治療霍亂逆滿，心下痞塞。」
本方主要用於治療嘔吐且伴有心痛的症狀。
《建殊錄》曰：「一男子年二十餘，請治曰：『嗝噎已二年許，十日、五日必發，頃者胸腹脹滿，舉體愈不安。眾醫皆以為不治，無處一方者。曾聞先生之論，死生天所命，疾病醫所治也，等於死耳，願先生治而死，幸為瘳之。』先生作大半夏湯使飲之，飲輒隨吐，每吐必係黏痰。八九日，藥始得下，飲食不復吐。出入二月許，痊愈。」
白話文：
《建殊錄》中記載：「一位男子二十多歲，來求診說：『我得了呃逆已經兩年多了，每隔十天或五天就會發作一次，最近胸腹脹滿，全身都很不舒服。很多醫生都說我治不好了，沒有任何一方可以治癒我的病。我曾聽說先生您說過，生死是由天命決定的，疾病是可以由醫生來治療的，即使是死也是如此，我希望先生能治好我的病，即使治不好，也請您嘗試一下。』這位醫生開了大半夏湯讓他喝，喝了之後就開始吐，每次吐都會吐出黏痰。八九天後，藥才開始起作用，飲食不再嘔吐。經過二個月左右的治療，他完全康復了。」
《麻疹一哈》曰：「一男子年三十餘，疹子已出，發熱猶未減，疹欲收不收，卒爾吐飲食，湯藥亦吐。如是二三日，前醫不能治，更請余治。按其腹狀，心下痞硬，胸腹轆轆有水聲。因作大半夏湯，使飲之。盡二帖，欲吐不吐，胸中憒憒不安。盡三帖後，少能就睡，寤後下利二三行，吐全已。
白話文：
《麻疹一例》中說：「有一男子，年齡三十多歲，麻疹已經發出來了，但是發熱的症狀還沒有減輕，麻疹想要收斂但是沒有收斂，突然嘔吐飲食，湯藥也吐出來。這樣持續了兩三天，之前的醫生無法診治，於是另請我來診治。我按壓他的腹部長相，心下痞硬，胸腹中轆轆有水聲。於是製作了一碗半夏湯，讓他服用。喝完兩劑後，嘔吐的症狀想要發作又沒有發作，胸中鬱結不安。喝完三劑後，能夠稍微入睡，醒來後拉肚子二至三次，嘔吐的症狀完全消失。」
而身熱猶不解，煩渴引飲，更作石膏黃連甘草湯使飲之。盡七帖，前證漸退，疹子全收。前後十八九日許，如舊。」
白話文：
而發熱症狀依舊未退，還有煩渴想喝水的現象，再讓她服用石膏黃連甘草湯。服用七帖之後，所有的症狀慢慢退去，疹子也全退了。前後大概過了十八、十九天左右時間，病人才恢復健康。
2. 蜂蜜之醫治效用
本藥為緩和黏滑藥，其作用酷似於甘草。所異處，彼通用於表裡內外各證，更不含滋養分，此藥專用於裡證，有多少之滋養分也。
白話文：
此藥是緩和黏滑的藥物，和甘草的作用非常相似。不同的是，甘草無論表證還是裏證，內症或外症的各種病症，都通用；而且不含有滋養成分；而此藥只用於裏證，而且含有不少滋養成分。
《本草備要》曰：「蜂蜜，生性涼，能清熱。性溫，能補中。甘而和，故解毒。柔而澤，故潤燥。以甘緩可去急，故止心腹、肌肉、瘡瘍諸痛。…和百藥，與甘草同功。…煎煉為膠，通大便閉。然能滑腸，泄瀉、中滿者，禁用。」
白話文：
《本草備要》說：「蜂蜜，性質涼爽，可以清熱。性質溫和，能補養身體。甘甜而和緩，所以能解毒。柔軟而滋潤，所以能潤澤乾燥。用甘緩的方式可以去除急迫，所以能止住心腹、肌肉、瘡瘍等疼痛。…與百藥調和，功效與甘草相同。…煎煉成膠，可以通利大便。但是蜂蜜能滑腸，腹瀉、腹滿的人不能用。」
3. 半夏苦酒湯之注釋
少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，半夏苦酒湯主之。（《傷寒論》）
白話文：
少陰病，咽喉灼痛受傷，長了瘡，不能說話，聲音出不來，可用半夏苦酒湯治療。（出自《傷寒論》）
【註】
少陰病解在太陽病篇半夏散及湯條下，餘從略。
半夏苦酒湯方
半夏片製者2克，雞卵殼及卵黃去之一個。
上二味中，加適量之食醋，短時間內，煮沸，去滓。以少量徐徐咽下。
白話文：
**少陰病的解治方法詳細記載在太陽病篇[半夏散及湯]**條目中，這裡簡略記載。
半夏苦酒湯配方：
半夏薄片2克，雞蛋殼和蛋黃1個。
將以上兩味藥材放入適量食醋中，煮沸後去渣。徐徐少量服下。
錢氏曰：「半夏，開上焦痰熱之結邪。卵白，清氣，治伏熱。苦酒味酸，使斂降陰中熱淫之氣。今之伶人，每遇聲啞，即以生雞子白啖之，聲音即出者，亦此方之遺意也。」
白話文：
錢氏說：「半夏能開啟上焦痰熱凝結的邪氣。蛋清味甘、性苦、寒，有利於清熱化痰，治療伏熱。苦酒味酸，可以收斂下降陰中熱淫之氣。現在的戲子，每逢聲音嘶啞，就立刻吃生雞蛋清，聲音就會出來，這也是這個方的遺意。」
《醫宗金鑒》曰：「半夏，滌痰；蛋清，斂瘡；苦酒，消腫，則咽清聲出矣。」
《方機》本方主治曰：「咽中腫，水穀不下者。」
白話文：
《醫宗金鑒》記載：「半夏能化痰；蛋清能收斂潰瘍；苦酒能消腫，這樣一來，喉嚨中的異物就能清除，聲音也能恢復正常。」
《方機》本方主治
喉嚨腫痛，食物難以下嚥。
《生生堂治驗》曰：「一男子年二十，患下疳瘡，其毒上攻，右耳潰聾，咽喉腐爛，自喉外發瘡。嗣後咽喉腫痛，米粒不能下。久之，唯待死耳。先生省之，且使門弟子診之。謂曰：『二三子以何等方治之？』皆曰：『七寶丸或龍門丸。』先生笑曰：『否。爾等泥我規則，正以殺人耳。
白話文：
《生生堂治驗》中記載道：「有一男子年紀二十，患有下疳瘡，毒氣上攻導致右耳失聰，咽喉腐爛，咽喉外側也長了瘡。之後咽喉腫痛，連米粒都無法吞嚥。時日已久，只等死罷了。那位先生（指陳實功）查看了病人的情況，並讓門下的弟子們診斷。先生問他們：『你們準備用什麼方子治療？』弟子們回答：『可以用七寶丸或龍門丸。』先生笑道：『不對，你們死記我的治病規則，這樣做簡直是在害人。
古諺曰：“欲投鼠而忌器。”斯人有斯疾，猶鼠之近器，豈無顧忌乎？然糧道已絕，胃氣久憊，二三子之言雖當，但損其器，亦未如之何矣。』因先與半夏苦酒湯，含而飲之。明日，來人云：『咽痛如忘，腫亦隨消。』旬餘，其腹頗足當其毒，因與桃仁解毒湯而行熏法，後以龍門丸下之。
一二月，耳亦能聞矣。」
白話文：
古諺語雲：「想要投擲老鼠，卻又擔心傷到物品。」這如同有人生病，就像老鼠接近物品時，豈能沒有顧慮呢？然而，食物來源已經斷絕，胃氣虛弱已久，其他人的建議雖然正確，但損害身體就像容器一樣，也不能如此做。因此，先給予半夏苦酒湯，含著並喝下。第二天，來人說：「喉嚨痛彷彿消失了，腫脹也跟著消退。」過了一個多星期，他的腹脹已經很嚴重，足以抵抗毒性，於是給予桃仁解毒湯並施行薰蒸療法，後來再用龍門丸瀉下。
一兩年後，耳朵也能聽見了。
《類聚方廣義》本方條曰：「按半夏散之服法，亦云少少咽之。蓋咽中腫痛或生瘡者，腫必及於會厭，故多嚥則過咽必少。若使冷而徐徐含嚥時，不特藥汁易下，亦可浸漬瘡處，是以外治而寓內治之法，用意最密也。張子之術，可謂委曲周悉矣。」
白話文：
《類聚方廣義》的條目中說：「按照半夏散的服用方法，也是說少量少量地吞下去。因為咽喉腫痛或長瘡，腫脹一定會影響到會厭，所以多次吞嚥，一定會少於咽喉。如果讓它變冷並慢慢地含著吞嚥時，不只是藥汁容易吞下去，還可以浸漬瘡處，這是以外治來寓內治的方法，用意很周密。張子之的這種方法，可以說是委婉而周全的。」