《皇漢醫學》~ 總論 (10)
總論 (10)
1. 論西醫偏於局部的療法
西醫因解剖、組織、生理、病理等之基礎醫學，及理化學等自然科學發達之關係，故長於局部的療法，及器械的療法。其臨床醫學，宜於全身的觀察之下，講究全身的療法。然對於此項病證，猶頗偏倚於局部的療法。
白話文：
由於西醫具有解剖學、組織學、生理學、病理學等基礎醫學，以及物理學和化學等自然科學的發達，因此擅長於局部治療和器械治療。其臨牀醫學應該在全身觀察的基礎上，講究全身的治療。然而，對於某些疾病，西醫仍然比較偏重於局部治療。
至中醫則原無基礎醫學，無器械，缺乏局部的知識，雖欲偏於局部的療法，亦不可能，故不得不專注力於綜合的診斷療法之研究，以之促進診腹、診脈法之進步，與藥劑組織之發達，今舉一二例於下以說明之。現今醫家對於胃擴張證，多施以胃洗滌，欲將胃內蓄水排除，此惑於胃內蓄水之局部的所見，即使反覆行之，亦未必能愈。
白話文：
在中醫中，原本沒有基礎醫學、沒有器械、缺乏局部的知識，即使想偏重於局部的療法，也是不可能的，所以不得不專注於綜合的診斷療法研究，以此促進診腹、診脈法和藥劑組織的的發展。現在舉一兩個例子來說明：如今的醫生對於胃擴張症，多半使用胃洗滌的方式，想要將胃內積水排出，這是被胃內積水的局部現象所迷惑，即使反覆進行，也未必能治癒。
反之，中醫對此證之胃內蓄水，知其一由於胃肌衰弱，收縮運動不全之故；一由於利尿機能障礙。在此見解之下，於衰弱之胃腸肌，用助以緊張力之藥物，而配以利尿藥。故於一方漸次恢復胃腸肌之收縮力，同時對停滯之水毒可由泌尿器排泄之。兩兩相待，奏效頗速，不難根治矣。
白話文：
反過來說，中醫針對這個病症的胃裡蓄積水分，知道其中一個原因是胃壁肌肉衰弱，收縮運動不能完全進行；另一個原因是排尿機能障礙。在這樣的見解之下，對於衰弱的胃腸肌肉使用含有助於緊繃力的藥物，再搭配利尿藥。因此，會有一種方法是逐漸恢復胃腸肌肉的收縮力，同時對於滯留體內的水毒可以藉由泌尿系統排出。兩者互相搭配，效果頗快，不難根治。
又如下痢證，中醫不如西醫之單用收斂藥，若其原因不在腸管，而在於其他臟器組織時，則或用發汗劑，或用利尿劑治之。例如仲景曰：「太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。」是以發汗劑治下痢也。又曰：「此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。復利不止者，當利其小便。
白話文：
再如腹瀉的病例，中醫沒有西醫單獨使用收斂藥更有效，如果腹瀉的原因不在腸道，而在於其他內臟組織時，就需要使用發汗藥或利尿藥來治療。例如仲景說：「太陽病和陽明病合並發作的患者，一定會腹瀉，用葛根湯來治療。」因此，發汗藥可以治療腹瀉。仲景還說：「這種腹瀉在小腸以下的部位，用赤石脂禹餘糧湯來治療。如果腹瀉沒有停止，就應該利尿。」
」其後半為以利尿劑治下痢之機會也，此為中醫綜合的診斷療法之佐證，與治下痢徒執腸管，信賴流動物、收斂藥之外，不知其他療法者，大不相同也。
白話文：
其觀察的後遺症是有利於用利尿劑來治療腹瀉的時機，這證明瞭中醫綜合診斷治療的方法，與只執著於治療腸管、相信使用流質食物、收斂藥物卻不知道其他治療方法的人，大不相同。
2. 論中醫之鎮痛療法為原因療法
凡疼痛之自覺症狀，由於某種病毒，刺激知覺神經之末梢所發之現象也。病毒當然為本，即原因，而疼痛為末，即結果也。然觀西醫之鎮痛療法，概主用嗎啡等之麻醉劑，銳意鎮壓痛覺，有不問其病毒原因之傾向，而中醫則以病毒之撲滅為主，而以鎮痛療法為客。苟除去原因之病毒，則僅為結果之疼痛自愈矣。
白話文：
疼痛是經由一種病毒刺激知覺神經末梢而產生的自覺症狀，病毒可以說是根本，也就是原因，而疼痛則是結果。然而觀察西醫的鎮痛療法，大多使用嗎啡等麻醉劑，一味壓制痛覺，傾向於不問病毒的原因，而中醫則是將撲滅病毒視為主軸，而將鎮痛療法視為輔助。如果能消除病毒這個原因，那麼作為結果的疼痛自然也就會痊癒了。
例如對於急性、多發性關節風濕病之痛，所以用麻黃杏仁薏苡甘草湯者，方中之麻黃、杏仁發表水毒，薏苡仁由利尿以排除水毒，並以驅逐其血毒，甘草起緩和諸藥之作用，故病毒消盡，而自能鎮痛也。又如以劇痛發病之急性闌尾炎，盲腸部有瘀血凝滯之遠因，兼挾種種近因而發炎，可用大黃牡丹皮加薏苡仁湯。
白話文：
對於急性、多發性關節風濕病的疼痛，所以使用麻黃杏仁薏苡甘草湯這種藥方。方中的麻黃、杏仁可以發散水毒，薏苡仁可以利尿以排除水毒，並以驅逐其血毒，甘草起緩和諸藥的作用，所以病毒消滅殆盡，而自然能鎮痛。又如以劇烈疼痛發病的急性闌尾炎，盲腸部有瘀血凝滯的遠因，兼挾種種近因而發炎，可以使用大黃牡丹皮加薏苡仁湯這種藥方。
方中之桃仁、牡丹皮、冬瓜子、薏苡仁者，所以助大黃、芒硝以瀉其瘀血；冬瓜子、薏苡仁之用意，由泌尿器以排除炎性滲出液，故病毒隨之消滅，而其疼痛可不治而自然若失矣。是以知中醫之鎮痛療法，為原因療法也。
白話文：
方劑中的桃仁，牡丹皮，冬瓜子，薏苡仁，都是為了幫助大黃，芒硝瀉除瘀血，冬瓜子和薏苡仁的作用，是從泌尿系中排除炎症滲出液，因此病毒隨之消滅，而引起的疼痛自然會消失。由此可知中醫的鎮痛療法，是一種針對病因的療法。