《皇漢醫學》~ 別論 (107)
別論 (107)
1. 黃連之醫治效用
《藥徵》曰：「黃連，主治心中煩悸也，兼治心下痞，吐下，腹中痛。」
白話文：
《藥徵》提到：「黃連主要治療心煩及心悸，同時也能用來治療胃部痞滿、嘔吐與腹痛。」
此說為至論，已有定評，余亦讚之。但言簡而旨深，初學者不易通曉，故為釋之。此心中煩悸，有二種意義：其一，當心臟部觸診時，有熱狀，即為充血或炎證之徵，而疾速之心悸動，應於手裡。其二，由腦之充血或炎證，致精神不安，是以「心中煩悸」四字，為此二意義之代表的術語，但於現代難通耳。然本藥之性能不漏，且無含蓄，故余將上文改竄之。
白話文：
這種說法是極其正確的，已經被確切地評論了，我也很讚同這個說法。但是，由於它語言簡潔而內涵深刻，初學者很難理解，因此請允許我對它進行解釋。這裏的心中煩悸有兩種含義：
一、當在心臟的部位進行觸診時，有發熱的徵象，這就表示有充血或炎症的證據，並且在手裏會感到心跳加速。
二、由於腦部充血或發炎，而導致精神不寧，因此「心中煩悸」四個字是這兩種含義的代表性術語，但在現代是難以理解的。然而，這種藥的性能是沒有任何隱蔽和含蓄之處的，因此我將上面的文字做了修改。
黃連者，由心臟部之觸診，而有充血或炎證之象徵，及心悸動疾速之情狀，與頭腔內外之臟器組織，由充血或炎證而有刺激症狀者為主目的，心下痞，吐下，腹中痛，出血等之證候為副目的而可用之。尚須參照下說，乃可擴充本藥之用途。
《本草綱目》曰
黃連根
【氣味】苦寒，無毒。
白話文：
黃連應適用於以心臟部觸診而有充血或發炎症狀（心悸和急促的心跳），以及因充血或發炎而導致刺激症狀的頭部內外臟器組織的疾病。同時，它也可作為心下痞悶、嘔吐、腹痛、出血等症狀的輔助治療藥物。此外，參考以下說明，還可以擴展本藥物的用途。
【主治】熱氣目痛，眥傷泣出（求真按：「泣者，有淚無聲之意，即與流淚同義」），明目。腸澼腹痛，下痢，婦人陰中腫痛。（《本經》）
白話文：
【主治】熱氣導致眼睛疼痛，眼睛邊緣受傷流涙（求真按：‘泣’是指有眼淚沒有聲音的意思，與流淚同義），明目。腸胃絞痛，腹瀉，婦女性器腫痛。（《本草經》）
主五臟冷熱，久下泄澼膿血（求真按：「此膿血為黏血便之意」），止消渴、大驚，除水，利骨（求真按：「本藥治濕熱，非利尿作用也」），開胃，厚腸（求真按：「開胃者，健胃作用之意。厚腸者，收斂作用之義也」），益膽（求真按：「是強神經作用之謂也」），療口瘡。（《別錄》）
白話文：
它的主要作用在於調節五臟的寒熱，長期消化不良，導致黏血便出現，並且能夠治療口渴、驚嚇、水腫和骨痛，促進食慾，健脾補虛，增強膽量，治療口瘡。（《別錄》）
治五勞七傷。益氣，止心腹痛、驚悸煩躁，潤心腸，長肉，止血（求真按：「本藥之止血作用為其消炎收斂作用之歸結也」），天行熱疾，止盜汗，並療瘡疥（求真按：「本藥治療以上諸證者，皆其消炎作用所致」）、小兒疳氣，殺蟲。（大明）
白話文：
治療因五勞七傷引起的各種病症。它可以增強元氣，緩解心腹疼痛、驚悸煩躁，滋潤腸胃，增長肌肉，止血（求真按：「本藥的止血作用是其消炎收斂作用的結果」），預防和治療熱疾，止盜汗，治療瘡疥（求真按：「本藥治療以上諸症，都是其消炎作用引起的」）、小兒疳氣，殺蟲。（出自大明）
治鬱熱在中，煩躁，噁心兀兀欲吐，心下痞滿。（元素）
主心病，逆而盛，心積伏梁。（好古）
去心竅惡血，解服藥過劑煩悶及巴豆、輕粉之毒。（時珍）
白話文：
治療鬱熱在中焦，感到煩躁，噁心想吐，胸口脹滿。（元素）
主要治療心臟的病症，逆亂且亢進，以及心臟部位的積塊。（好古）
去除心臟部位的瘀血，解除因服藥過量導致的煩悶，並能解巴豆、輕粉的毒性。（時珍）
求真按：「由好古氏云主心積伏梁、時珍氏云去心竅惡血觀之，則本藥對於腦及心臟，有消炎止血作用可知矣。」
【發明】
白話文：
求真注：「好古氏說它主治心臟積聚、心血管淤血阻塞，時珍氏說它能清除心臟瘀積的惡血。由此可知，本藥對於大腦和心臟，有消炎止血的作用。」
元素曰：「黃連性寒，味苦，氣味俱厚。其用有六：瀉心臟火，一也。去中焦濕熱，二也。諸瘡必用，三也（求真按：「諸瘡不必用之」）。去風濕，四也（求真按：「此藥無去風濕之能」）。治赤眼暴發，五也。止中部見血，六也（求真按：「血管係有充血或炎證之因而出血者，不問中部與否，此藥均能治之」）。」
白話文：
元素說：「黃連性寒，味苦，氣味都很濃厚。它的用途有六種：一是可以瀉心臟之火；二是去除中焦濕熱；三是治療各種瘡症（求真按：「各種瘡症不一定要用它」）；四是去除風濕（求真按：「這種藥沒有去除風濕的作用」）；五是治療急性發作的紅眼症；六是止住胸腹部的出血（求真按：「血管裡充血或發炎而引起的出血，不論部位，這種藥都能治療」）。」
成無己曰：「苦入心，寒勝熱。黃連、大黃之苦寒，以導心下之虛熱（求真按：『黃連雖不無導心下之虛熱，但大黃則不然』）。」
白話文：
成無己說：「苦味入心，寒性勝過熱性。黃連、大黃的苦寒之性，可以導引心下的虛熱。」（求真按：「黃連雖然也有導引心下之虛熱的作用，但大黃則不然」）
震亨曰：「黃連，去中焦濕熱而瀉心火。…下痢，胃口熱噤口者，用黃連人參煎湯，終日呷之。如吐，再強飲。但得一呷下咽，便好。」
白話文：
祝震亨說：「黃連，去除中焦(胃部)的濕熱，並瀉去心火。…下痢，胃口熱閉不能開口的人，用黃連和人參煎成湯，終日喝一點。如果吐了，再強迫喝。只要喝一點下去，就會好轉。」
劉完素曰：「古方以黃連為治痢之最。…諸苦寒藥多泄，惟黃連性冷而燥，能降火去濕而止瀉痢，故治痢以之為君。」
白話文：
劉完素說：「古方認為黃連是治療痢疾最有效的藥物。大部分的苦寒藥會導致腹瀉，但黃連的特性是寒冷而乾燥，能夠降低體溫、去除濕氣，並阻止腹瀉痢疾，因此在治療痢疾時，黃連是君藥。」
杲曰：「諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。凡諸瘡，以黃連、當歸為君。…凡眼暴發赤腫，不可忍者，宜黃連、當歸（求真按：「諸瘡及眼疾，此二藥非特效，惟用此二藥之處頗多耳」）。宿食不消，心下痞滿者，須用黃連、枳實。」
白話文：
杲說：「各種疼痛、皮膚病、瘡、瘡瘍等，都屬於心火。凡是各種瘡症，都以黃連、當歸為君藥。…凡是眼睛突然發紅腫痛，疼痛難忍的，宜用黃連、當歸。（按：各種瘡症及眼疾，這二種藥不是特效藥，只是用這二種藥的地方很多罷了）。宿食未消，心中痞滿的，必須用黃連、枳實。」
《本草備要》曰：「黃連，大苦，大寒，入心瀉火（王海藏曰：「瀉心實宜瀉脾也」），鎮肝，涼血，燥濕，開鬱，除煩，解渴，益肝膽，厚腸胃，消心瘀，治腸澼、瀉痢（便血曰澼…，濕熱鬱而為痢，黃連為治痢之要藥）、痞滿（燥濕開鬱）、腹痛（清火）、心痛伏梁（心積）、目痛、眥傷、癰瘡、瘡疥、酒毒、胎毒，明目，定驚，除疳，殺蛔（蛔得甘則動，得苦則伏）。虛寒病者，禁用。
白話文：
《本草備要》上說：「黃連，味道非常苦，性極寒，可以入心清瀉火氣（王海藏說：「清瀉心中的實火，實際上應該清瀉脾胃的實火」）鎮靜肝氣，清涼血氣，乾燥濕氣，疏散鬱悶，消除煩躁，解渴，益補肝膽，增厚腸胃，消除心中的積瘀，治療腸澼、瀉痢（便血叫做澼，濕熱鬱結形成痢疾，黃連是治療痢疾的重要藥物）、痞滿（乾燥濕氣、疏散鬱悶）、腹痛（清瀉火氣）、心痛伏梁（心臟積瘀）、眼睛疼痛、眼瞼損傷、癰瘡、瘡疥、酒毒、胎毒，明目，安神定驚，消除疳疾，殺滅蛔蟲（蛔蟲遇到甜味就會活動，遇到苦味就會潛伏下去）。體虛怕冷的病人，禁止服用。
」