《皇漢醫學》~ 別論 (84)
別論 (84)
1. 麻黃連軺赤小豆湯之注釋
傷寒瘀熱在裡，身必發黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。（《傷寒論》）
【註】
錢氏曰：「瘀者，言留蓄壅滯也。傷寒之鬱熱與胃中之濕氣互結，濕蒸如淖淖中之淤泥，水土黏濘而不分。《經》云：『濕熱相交，民多病癉。』蓋以濕熱膠著，壅積於胃，故云瘀熱在裡，必發黃也。麻黃連軺赤小豆湯能治表，利小便，解鬱熱，故以此主之。」
瀾氏曰：「此證雖曰在裡，必因邪氣在表之時有失解散，故今雖發黃，猶宜兼汗解以治之。」
求真按：「瀾氏說為是。」
麻黃連軺赤小豆湯方
麻黃、連翹、生薑、杏仁各2.5克，赤小豆24克，甘草1.2克，生梓白皮今以桑白皮代之6克。
上細銼，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回溫服。
《類聚方廣義》本方條曰：「疥癬內陷，一身瘙癢，發熱喘咳，腫滿者，加反鼻（詳拾掇篇中）有奇效。生梓白皮採用不易，今權以乾梓藥或桑白皮代之。」
求真按：「余曾以本方兼用伯州散治濕疹內攻性腎炎。」
白話文：
傷寒病因為體內有鬱積的熱，身體一定會出現黃疸，用麻黃連軺赤小豆湯來治療。（出自《傷寒論》）
【解釋】
錢氏說：「所謂瘀，是指停留積聚、阻塞不通。傷寒的鬱熱與胃中的濕氣相互結合，濕熱如同爛泥一般，水和土黏膩在一起難以分開。《黃帝內經》說：『濕熱相互交結，人民容易得黃疸病。』大概是因為濕熱膠著在一起，壅積在胃中，所以說鬱熱在體內，一定會出現黃疸。麻黃連軺赤小豆湯能夠治療表證，利小便，解除鬱熱，所以用它來治療。」
瀾氏說：「這個病症雖然說是病在體內，但一定是因為邪氣在表的時候沒有及時解散，所以現在雖然出現黃疸，仍然應該同時用發汗的方法來治療。」
求真認為：「瀾氏說的是對的。」
麻黃連軺赤小豆湯的配方
麻黃、連翹、生薑、杏仁各2.5克，赤小豆24克，甘草1.2克，生梓白皮（現在用桑白皮代替）6克。
將以上藥材切細，加水40毫升煎煮到剩下20毫升，去除藥渣，一天分三次溫服。
《類聚方廣義》這本書中提到：「疥瘡、癬等皮膚病向內侵襲，導致全身搔癢、發熱、喘咳、腫脹的，加上反鼻（詳見拾掇篇中）會有奇效。生梓白皮不容易取得，現在暫時用乾梓藥或桑白皮代替。」
求真認為：「我曾經用這個方子同時配合伯州散治療濕疹引起的腎炎。」
2. 連翹之醫治效用
《本草綱目》曰
連翹
【氣味】元素曰：「性涼，味苦。」
【主治】寒熱，鼠瘻，瘰癧，癰腫，惡瘡，癭瘤，結熱。（《本經》）
通利五淋，小便不利，除心家客熱。（甄權）
排膿治瘡癤，止痛，通月經。（大明）
散諸經血結氣聚，消腫。（李杲）
瀉心火，除脾胃濕熱。（震亨）
【發明】
元素曰：「連翹之用有三：瀉心經客熱，一也。去上焦諸熱，二也。為瘡家聖藥，三也。」
好古曰：「為手足少陽之藥，治瘡瘍、瘤癭、結核有神效。與柴胡同功，但分氣、血之異耳。」
《牛山治套》曰：「大人、小兒嘔吐不止，可用連翹加入任何藥方之內，此家傳之大秘密也，口授心傳，非其人則勿傳。」
《生生堂治驗》曰：「某氏兒二歲，患驚風瘥後，猶吐乳連綿不止，眾醫為之技窮。及先生診之，無熱，而腹亦和，即作連翹湯使服，一服有奇效。」
連翹湯方：連翹三錢。
上一味，以水一合，煎取半合，溫服。
據諸說觀之，則本藥為解凝消炎性利尿藥，有時得為鎮吐藥者，抑亦可謂具消炎利尿之作用也。
白話文：
連翹的醫治效用
《本草綱目》記載：
【氣味】 張元素說：「連翹性質偏涼，味道苦。」
【主要功效】 可以治療寒熱病症、鼠瘻（淋巴結核的一種）、瘰癧（頸部淋巴結核）、癰腫（皮膚深部的化膿性炎症）、惡瘡（難以癒合的瘡）、癭瘤（長在脖子上的腫塊）、以及體內熱結的病症。（出自《本經》）
可以疏通小便不暢，改善小便困難，清除心經的虛熱。（出自甄權的說法）
可以排膿治療瘡癤，止痛，疏通月經。（出自大明的說法）
可以散開各經脈的血瘀氣滯，消除腫脹。（出自李杲的說法）
可以瀉除心火，清除脾胃的濕熱。（出自朱震亨的說法）
【功效闡述】 張元素說：「連翹的用途有三：一是瀉除心經的虛熱，二是清除上焦的各種熱邪，三是治療瘡瘍的良藥。」
王好古說：「連翹是手少陽和足少陽經的藥物，治療瘡瘍、腫瘤、結核有神奇的效果。它和柴胡有類似的功效，但主要區別在於作用於氣分和血分的差異。」
《牛山治套》說：「大人小孩嘔吐不止，可以在任何藥方中加入連翹，這是家傳的秘密，只能口頭傳授，不是適當的人就不能傳授。」
《生生堂治驗》記載：「有個姓某的孩子兩歲，患了驚風病癒後，仍然吐奶不止，很多醫生都束手無策。後來醫生診斷後，發現孩子沒有發熱，腹部也正常，就開了連翹湯給他服用，一服就見效。」
連翹湯的配方是：連翹三錢。
將連翹加水一合，煎煮至剩半合，溫熱服用。
綜合以上各種說法來看，連翹是一種能解凝消炎、利尿的藥物，有時也可以作為止吐藥，可以說它具有消炎利尿的作用。
3. 赤小豆之醫治效用
《本草綱目》曰
赤小豆
【氣味】甘酸平，無毒。
【主治】下水腫，排癰腫膿血。（《本經》）
和鯉魚煮食，善治腳氣。（孟詵）
和鯉魚、蠡魚、鯽魚、黃雌雞煮食，並能利水消腫。（時珍）
【發明】
弘景曰：「赤小豆，逐津液，利小便。」
好古曰：「赤小豆，消水通氣而健脾胃。」
藏器曰：「赤小豆和桑白皮煮食，去濕氣脾腫。」
由上諸說及余之實驗，則本藥除其滋養性外，有消炎、利尿、緩下作用也明矣。
白話文：
赤小豆的醫療效用
《本草綱目》記載：
赤小豆
【味道】味甘酸，性平和，沒有毒性。
【主要功效】能消除水腫，排出癰腫的膿血。（出自《本經》）
和鯉魚一起煮食，很能治療腳氣病。（出自孟詵）
和鯉魚、蠡魚、鯽魚、黃雌雞一起煮食，都能利水消腫。（出自李時珍）
【功效闡述】
陶弘景說：「赤小豆，能去除體內多餘的津液，使小便順暢。」
李杲說：「赤小豆，能消除水腫、通暢氣機，並能健脾胃。」
陳藏器說：「赤小豆和桑白皮一起煮食，能去除濕氣，消除脾臟腫大。」
綜合以上各家說法，以及我個人的實驗，可以知道赤小豆除了具有滋養功效外，還具有消炎、利尿、和緩瀉的作用。