《皇漢醫學》~ 別論 (95)
別論 (95)
1. 芍藥甘草附子湯之注釋
發汗，病不解，反惡寒者，虛故也。芍藥甘草附子湯主之。（《傷寒論》）
【註】
白話文：
如果發汗後，病情沒有好轉，反而出現惡寒，這是因為身體虛弱造成的。此時，可以使用芍藥、甘草和附子組成的湯藥來治療。
有表證，當發汗，則病解而惡寒止。雖為至當之發汗，但病不惟不治，而反惡寒者，此非表證之惡寒，是因身體虛弱之所致，故宜以本方為主治之意也。
白話文：
如果有出現感冒症狀，應該發汗來治療，這樣疾病就會解除，惡寒也會停止。即使使用了最合適的發汗藥物，病情卻沒有好轉，反而惡寒加重，這不是感冒引起的惡寒。這是由於身體虛弱引起的，因此宜以本方為主治。
芍藥甘草附子湯方
芍藥、甘草各14.5克，附子5克。
上細銼，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回，溫服。
白話文：
「芍藥甘草附子湯」的配方如下：
芍藥和甘草各取14.5克，附子取5克。
將這些藥材細細切碎，然後加入三合的水進行煎煮，直到只剩下合一的藥汁。過濾掉藥渣後，將藥汁分成三次，在一天內溫熱服用完畢。
2. 芍藥甘草附子湯之腹證
本方為芍藥甘草湯加附子，故其腹證亦即芍藥甘草湯之腹證加有附子證者以為本方之腹證也。東洞翁以本方治芍藥甘草湯證之惡寒者為定義，將芍藥甘草湯證與此仲景論參酌，雖不為無理，但「惡寒」二字只能代表附子之外證，而無脈腹二證之意味，故其說未為盡是。
《張氏醫通》曰：「芍藥甘草附子湯治瘡家發汗而成痙者。」
白話文：
此方是芍藥甘草湯加上附子，所以腹證也是芍藥甘草湯的腹證加上附子證。東洞翁認為此方治芍藥甘草湯證的惡寒，將芍藥甘草湯和仲景的理論參照，雖然有道理，但「惡寒」兩字只能代表附子之外證，不包含脈腹二證，所以他的說法還不完全正確。
《類聚方廣義》本方條曰：「治痼毒沉滯，四肢攣急，難以屈伸，或骨筋疼痛，寒冷麻痹者，兼用七寶承氣丸或十乾承氣丸。此方加大黃名芍藥甘草附子大黃湯，治寒疝，腹中拘急，惡寒甚，腰腳攣痛，睾丸柳腫，二便不利者，有奇效。」
白話文：
《類聚方廣義》中記載的這個方劑，主要用於治療頑固的毒素沉積、四肢攣急、難以伸屈、或骨筋疼痛、寒冷麻痺等症狀。同時，也可以搭配七寶承氣丸或十乾承氣丸一起使用。這個方劑還增加了大黃、芍藥、甘草、附子等藥物，用於治療寒疝、腹中拘急、惡寒嚴重、腰腳攣痛、睾丸腫脹疼痛、二便不利等症狀，效果顯著。
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方不僅治發汗後之惡寒，並治芍藥甘草湯證之屬於陰位者。又附子代以草烏頭而有治蟲積痛之妙。又活用於疝病或痛風鶴膝風等，由痛風而鶴膝也。以綿包足，云有效於冷證。凡下部之冷，專於腰以下者，芩薑朮甘也；專於腳部者，此方也。又濕毒之後，足大冷者，亦可用之。若有餘毒者，可兼用伯州散。」
白話文：
《勿誤藥室方函口訣》中記載：此方不僅可以治療發汗後產生的惡寒，並且可以治療芍藥甘草湯證中屬於陰位的症狀。此外，使用草烏頭代替附子，還能起到治療蟲積痛的奇效。另外，此方還可以靈活運用於疝病、痛風、鶴膝風等疾病的治療，其中痛風可以導致鶴膝風。將藥物用棉布包住敷在足部，據說對治療寒證有效。對於下半身的寒證，尤其是腰部以下的，可以使用芩薑朮甘湯；而專門針對足部的寒證，可以使用此方。另外，在濕毒之後，足部非常寒冷的情況下，也可以使用此方。如果有餘毒，可以同時使用伯州散。
3. 甘草小麥大棗湯之注釋
婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。（《金匱要略》）
【註】
白話文：
婦女出現臟躁的症狀，經常傷心、難過，整天想要哭泣，好像被鬼神附體一樣。動不動就打呵欠，可以服用甘麥大棗湯來調理。
臟者，子宮也。臟躁者，子宮病性神經證也。「喜」及「數」字，屢之意。像如神靈所作者，病者言動之狀態，恰如神靈憑依而使動作之意也。欠伸者，呵欠也。
白話文：
臟：指子宮。臟躁：指子宮病性神經症。
「喜」和「數」字，都是頻繁的意思。像是神靈所做的事情，病人說話和行動的狀態，就像是被神靈附身而做出動作一樣。
欠伸：打呵欠。
甘草小麥大棗湯方
白話文：
甘草小麥大棗湯劑
組成：
- 甘草：10克
- 小麥：30克
- 大棗：10枚
用法： 將藥材以水煎服，一日一次。
功效： 此湯劑具有補氣益血、健脾養心的功效。適用於氣血兩虛、脾胃虛弱、心悸失眠等症。
方解：
- 甘草：甘草味甘，性平，歸脾、肺、胃經。具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。
- 小麥：小麥味甘，性涼，歸心、脾經。具有養心益氣、健脾益胃、除煩止渴的功效。
- 大棗：大棗味甘，性溫，歸脾、胃經。具有補中益氣、養血安神、健脾益胃的功效。
三藥合用，具有補氣益血、健脾養心的功效。適用於氣血兩虛、脾胃虛弱、心悸失眠等症。
甘草5.5克，小麥29克，大棗5克。
上細銼，以水二合，煎一合。去滓，一日分三回，溫服。
白話文：
使用甘草5.5克，小麥29克，大棗5克。
將這些藥材細細切碎，然後用兩杯水煎煮至剩下一杯的量。過濾掉藥材渣後，這份藥湯分成三次，在一天內溫熱服用完。