《六因條辨》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 傷濕條辨第十二
傷濕頭重，倦臥懶言，煩熱汗多，口渴溺赤，脈洪，此濕熱傷氣。宜用清暑益氣湯，加熟石膏、知母、鮮荷葉等味，益氣清熱也。
《內經》云：傷於濕，則頭似蒙，首如裹。又云：言遲則氣虛。今頭重懶言，更兼煩熱汗多，氣虛之象昭然矣。況液不升則口渴，濕內蘊則溺赤。故用清暑益氣湯大補中州，加熟石膏、知母、鮮荷葉大清氣熱。然須細察精詳，慎勿輕忽以誤人也可。
白話文：
傷風受濕導致頭痛沉重，倦怠嗜睡，不願說話，感覺煩躁發熱，汗出很多，口渴，小便顏色深紅，脈象洪大，這是濕熱侵犯人體正氣所致。應該服用清暑益氣湯，再加入生石膏、知母、鮮荷葉等藥材，以增強體力並清除體內暑熱。
《內經》中說：受濕邪侵害，則頭部感覺沉重昏蒙，好像頭上裹著東西一樣。又說：說話遲緩是氣虛的表現。現在病人頭痛、懶言，還伴有煩熱多汗，氣虛的症狀非常明顯。而且津液不能上輸則口渴，體內濕邪蘊結則小便顏色深紅。因此，使用清暑益氣湯來大補脾胃之氣，再加生石膏、知母、鮮荷葉來大力清除體內的暑熱。但是，必須仔細觀察病情，謹慎用藥，不可輕率以免誤治。
2. 傷濕條辨第十三
傷濕身倦嗜臥，目黃溲黃，此脾虛濕蘊，將成谷疸。宜用茵陳、茅朮、厚朴、薏仁、赤苓、車前、神麯、穀芽等味，運脾理濕也。
脾氣內虛，則身倦嗜臥，濕蘊中焦，則目溲俱黃。斯濕熱與穀氣薰蒸，蘊釀，必成黃疸。故用茅朮、厚朴、赤苓、薏仁健脾，神麯、穀芽疏脾，車前、茵陳分利膀胱，俾脾氣健運，則濕熱自化也。
白話文：
傷風感冒導致身體疲倦嗜睡，眼睛和尿液發黃，這是脾虛濕盛，將要發展成黃疸的症狀。應該使用茵陳蒿、蒼朮、厚朴、薏仁、赤茯苓、車前子、神麴、麥芽等藥材，以健脾利濕。
脾氣虛弱，就會導致身體疲倦嗜睡；濕邪停留在中焦（胸腹部），就會導致眼睛和尿液發黃。這種濕熱與谷氣（食物精氣）交蒸鬱積，必然會形成黃疸。因此，使用蒼朮、厚朴、赤茯苓、薏仁健脾益氣，神麴、麥芽疏通脾胃，車前子、茵陳蒿利尿，使脾胃功能恢復正常，濕熱自然就能化解。
3. 傷濕條辨第十四
傷濕目黃，身倦便溏，溺赤，腹膨跗腫，此脾虛濕氾，將成腫滿。宜用小溫中丸，加茵陳、車前子等味，補土逐濕也。
上條目黃溲黃，濕蘊熱蒸，必成黃疸。此條目黃便溏，腹膨跗腫，濕盛化水，漬於肌內，必成浮腫。用小溫中丸，苦溫理脾，加車前、茵陳分利膀胱，猶開支河以通水道之理也。
白話文：
傷濕條辨第十四
眼睛發黃，身體疲倦，大便稀溏，小便發黃，腹部膨脹，腳踝腫脹，這是脾虛濕盛，快要發展成全身浮腫。應該服用小溫中丸，再加入茵陳、車前子等藥物，以補益脾土，去除濕邪。
上一條提到眼睛發黃、尿液發黃，是濕熱蘊結蒸騰，必定會發展成黃疸。這一條則眼睛發黃、大便稀溏、腹部膨脹、腳踝腫脹，是濕邪過盛化為水液，浸漬在肌肉內，必定會發展成浮腫。服用小溫中丸，用它的苦溫之性調理脾臟，再加入車前子、茵陳利通膀胱，如同疏通河道使水流通暢的道理一樣。
4. 暴感風寒論
嘗考《內經》九宮八風等論，風有八方，位分八卦，故冬至後，風從乾方來者為正風，主長養萬物。從別方來者，謂之偏風，逆面來者，謂之賊風，主傷害萬物。是則立冬後風從北，立春後風從東，立夏後風從南，立秋後風從西，皆為正風。若不從其位，而反逆面來者，謂之賊風，不惟傷物，且易侵人。
倘正氣有虧，風必乘虛而襲，忽而頭痛惡寒，鼻塞聲重，咳逆痰多，但始終在肺，異於傷寒之壯熱傳變耳。蓋寒必傷於冬，暑必傷於夏，瘧痢見於秋，溫熱見於春，此四時之氣，各隨其令而見之。惟暴感風寒，雖盛暑炎蒸，長幼同居，久病臥床者，俱能染諸。故古人稱為寒疫也。
良以風必兼寒，先傷乎肺，肺氣閉塞，則鼻息不利，聲不顯揚，但留連在肺，薰蒸熔鍊，直至痰濃涕厚，鼻通氣宣，庶得漸解。故治法只宜苦辛溫解，以宣肺氣，不可過於寒涼，而致壅遏上焦，邪留肺底，變成損怯，醫者慎之。
白話文：
暴感風寒論
研究《內經》關於九宮八風的論述，風來自八個方向，分別對應八卦。因此，冬至後，從西北（乾方）來的風是正風，能滋養萬物；從其他方向來的風，稱為偏風；從相反方向來的風，稱為賊風，會傷害萬物。所以，立冬後風從北方來，立春後風從東方來，立夏後風從南方來，立秋後風從西方來，這些都是正風。如果風不從其應來的方向，而是從相反方向來，就稱為賊風，不僅傷害萬物，而且容易侵襲人體。
如果正氣不足，風就會乘虛而入，突然頭痛、惡寒、鼻塞、聲音嘶啞、咳嗽、痰多，但始終停留在肺部，這與傷寒的壯熱傳變不同。一般來說，寒邪易傷人於冬季，暑邪易傷人於夏季，瘧疾和痢疾多見於秋季，溫熱病多見於春季，這是四季氣候的特性。然而，暴感風寒卻不受季節限制，即使盛夏酷暑，大人小孩，久病臥床者，都可能感染，所以古人稱之為寒疫。
這是因為風寒總是同時存在，首先侵犯肺部，肺氣閉塞，就會鼻塞呼吸困難，聲音低沉，寒邪停留在肺部，持續薰蒸，直到痰濃涕稠，鼻子通暢，氣息舒緩，才能逐漸好轉。因此治療方法應該用辛溫解表的中藥來宣通肺氣，不可使用過寒過涼的藥物，以免阻塞上焦，邪氣滯留在肺部，導致肺氣受損，醫生應謹慎用藥。
5. 傷風條辨第一
傷風頭痛惡寒，鼻塞聲重，嚏涕無汗，此暴感寒疫。宜用蘇葉、白芷、前胡、桑皮、桔梗、薄荷、橘紅、枳殼等味，苦辛溫解也。
風必兼寒，先傷乎肺，肺臟空虛，形如懸磬，風寒觸之。則清肅不行，而氣不宣化。故鼻塞聲重。其頭痛惡寒無汗者，以太陽為肺之外衛。暴感之狀，雖與傷寒相同，但始終在肺，並無傳變為異。故《內經》所謂，中於項，則下太陽，中於面，則下陽明，中於頰，則下少陽也。
初起宜蘇葉、白芷、薄荷、前胡辛以泄其衛，桑皮、橘紅、枳殼、桔梗苦以降其逆。正《內經》所謂，肺苦氣上逆，即食苦以泄之也。
白話文：
傷風條辨第一
感冒頭痛、怕冷、鼻子不通、聲音沙啞、打噴嚏流鼻涕但不流汗，這是突然受到寒邪侵襲引起的。應該用蘇葉、白芷、前胡、桑皮、桔梗、薄荷、橘紅、枳殼等藥材，這些藥性苦辛溫和，可以解表散寒。
風寒之邪必定伴隨著寒邪，首先侵犯肺臟。肺臟虛弱，如同懸掛的磬一樣空虛，風寒侵襲肺臟，就會導致肺氣清肅的功能失常，氣機不能宣暢疏通，所以才會鼻子不通、聲音沙啞。頭痛、怕冷、不出汗，是因為太陽經脈是肺臟的外部防衛，寒邪突然侵犯，雖然症狀和傷寒相似，但始終局限在肺部，沒有轉變為其他病症。所以《內經》說，寒邪侵入頸項，則向下傳到太陽經；侵入面部，則向下傳到陽明經；侵入頰部，則向下傳到少陽經。
初期應該用蘇葉、白芷、薄荷、前胡等辛味藥材來疏通衛氣，用桑皮、橘紅、枳殼、桔梗等苦味藥材來瀉降逆氣。這正符合《內經》的說法：「肺氣上逆，應該服用苦味藥物來瀉降。」
6. 傷風條辨第二
傷風汗出，頭痛已減，猶然鼻塞聲重，咳嗽多痰，此寒邪襲肺。宜用蘇梗、前胡、杏仁、象貝、桑皮、地骨皮、橘皮、枇杷葉等味，宣肺透邪也。
此風邪已散，寒氣猶留，若非疏散，恐生他患。故以蘇梗、前胡、杏仁降氣，桑皮、地骨瀉肺，橘皮、象貝消痰，枇杷葉清氣。是邪在上焦，藥用輕浮，恰到肺位也。宜矣。
白話文：
傷風初期流汗，頭痛減輕，但鼻子仍然塞住，聲音嘶啞，咳嗽痰多，這是寒邪入侵肺部。應該用蘇梗、前胡、杏仁、貝母、桑白皮、地骨皮、橘皮、枇杷葉等藥材，以宣通肺氣，驅散邪氣。
風邪已散，但寒邪仍然殘留，如果不疏散寒邪，恐怕會導致其他疾病。所以用蘇梗、前胡、杏仁來降氣，用桑白皮、地骨皮來瀉肺，用橘皮、貝母來化痰，用枇杷葉來清肺氣。因為邪氣在上焦，所以藥性輕浮，正好作用於肺部。這樣治療是恰當的。
7. 傷風條辨第三
傷風鼻氣重濁，喘逆痰嘶，胸肋板痛，此寒與飲結，內阻肺絡。宜用蘇子、前胡、桑皮、杏仁、橘紅、半夏、茯苓、旋覆花、枇杷葉等味，降氣撤飲也。
鼻塞重濁，肺失清肅，喘咳胸板，宿飲內結。夫飲為陰邪，因寒則動，內阻肺絡，外襲皮毛。苟非內撤飲邪，外疏風寒，則何可兩解。故宜蘇子、前胡、桑皮、杏仁開肺降逆，法半夏、茯苓、旋覆花、橘紅滌飲和胃，俾肺氣開而寒飲化，則病漸解也。
白話文：
傷風導致鼻塞、呼吸氣息沉濁、喘息咳嗽痰多聲音嘶啞、胸肋疼痛，這是寒邪和水飲停滯，阻塞肺部經絡。應該使用蘇子、前胡、桑皮、杏仁、橘紅、半夏、茯苓、旋覆花、枇杷葉等藥物，以達到降氣化痰、排除水飲的作用。
鼻塞嚴重、呼吸氣息沉濁，肺臟失去清肅的功能，喘咳並伴有胸肋疼痛，體內積聚了宿留的水飲。水飲屬於陰邪，因為寒邪而致使水飲活動起來，阻塞肺部經絡，並侵襲皮膚毛髮。如果不從內部排除水飲邪氣，同時疏通外在的風寒，那麼就無法同時解決問題。因此，應該使用蘇子、前胡、桑皮、杏仁來宣肺降逆，用半夏、茯苓、旋覆花、橘紅來化除水飲和胃，使肺氣暢通，寒飲得以化解，病情就能逐漸減輕。