《六因條辨》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 傷濕條辨第五
傷濕熱不解，舌黃鮮絳，神昏譫語，脈大而數，此氣血燔蒸，熱陷心營。宜用玉女煎，加連翹心、元參心、鮮石斛、鮮菖蒲、青竹葉、牛黃丸等味，兩清氣血也。
白話文：
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此條濕盡化熱，氣血俱病也。熱在氣分，則舌黃，既灼血分，則鮮絳，及燎於心營，則神昏譫妄。故用玉女煎之生地涼血，石膏清氣，知母、石斛養胃陰，連翹、元參清內熱，菖蒲、竹葉清心，牛黃丸宣竅。務得氣爽神清，不使熱爍津耗，而成痙厥為要。
白話文：
這條經絡濕氣完全化為熱氣，氣血都出現病變。熱氣存在於氣分，舌頭就會發黃；一旦灼燒到血分，舌頭就會發紅紫色；如果熱氣蔓延到心營，就會神志不清胡言亂語。因此，使用玉女煎的生地黃，可以涼血；石膏可以清氣分；知母、石斛可以養胃陰；連翹、元參可以清內熱；菖蒲、竹葉可以清心；牛黃丸可以宣通竅脈。重要的是要讓氣血暢通，神志清醒，防止熱氣耗損津液，導致抽搐昏厥。
2. 傷濕條辨第六
傷濕身熱，煩躁舌絳而黑，神昏譫妄，斑疹隱隱，脈數而促，此熱陷入血。宜用犀角地黃湯，加元參心、連翹心、鮮石斛、鮮菖蒲、人中黃、青竹葉、至寶丹等味，涼血化斑也。
白話文：
受風寒濕邪入侵，身體發熱，煩躁不安，舌頭紫紅發黑，神志不清胡言亂語，皮膚上隱約出現斑點，脈搏又快又短促，說明熱邪已經深入血液中。
此時應使用犀角地黃湯，並加入元參、連翹、石斛、菖蒲、人中黃、竹葉、至寶丹等藥材，以清涼血液，化解斑點。
上條氣血兩燔，此條熱陷入血，致舌絳而黑。心主血，心熱則譫妄，血熱則斑現，熱極則脈促。凡脈見數促，其熱已極，脈經謂漸退則生，漸進則死。非藉犀角地黃湯涼血，合連翹、元參清熱，石斛、人中黃化斑，菖蒲竹葉清心，兼至寶丹芳香逐穢，恐難速效，然亦已險焉。
白話文：
上面一項是氣血都過旺盛，這一項是熱深入血液，導致舌頭發紅發黑。心臟主管血液，心熱就會胡言亂語，血熱就會長斑點，熱到極點就會脈搏加快。凡是脈象數而快，表示熱已經到了極點，脈經上說脈象逐漸減緩就表示會活，逐漸加快就表示會死。如果不使用犀角地黃湯來涼血，以及連翹、元參清熱，石斛、人中黃化斑，菖蒲、竹葉清心，再配合至寶丹的芳香驅逐污穢，恐怕很難快速見效，但也已經很危險了。
3. 傷濕條辨第七
傷濕惡寒發熱，肢體重痛，胸膈滿悶，或嘔或瀉，脈浮而緩，此濕傷表裡。宜用杏仁、厚朴、橘紅、香薷、薄荷、藿香、豆卷、澤瀉、通草等味，兩清表裡也。
白話文：
當受到濕邪侵襲後，會出現怕冷、發燒、四肢沉重疼痛、胸悶腹脹，有時會嘔吐或腹瀉，脈象浮緩。這種情況表示濕邪已經入侵人體的表裡。可以使用杏仁、厚朴、橘紅、香薷、薄荷、藿香、豆卷、澤瀉、通草等藥材，以清除表裡濕邪。
凡濕傷於表，則惡寒發熱，身重而痛，傷於內，則嘔惡泄瀉，脘滿而悶，脈見浮緩者，表裡俱病也。故宜香薷、薄荷透表，橘紅、厚朴溫中，杏仁、藿香宣上焦，豆卷、澤瀉泄下焦。使三焦表裡之邪，一齊分清，則濕邪不攻自走矣。
白話文：
如果濕邪侵襲身體表面，就會出現畏寒發熱、身體沉重疼痛的症狀。如果濕邪侵襲身體內部，就會出現嘔吐、腹瀉、腹部脹滿堵塞的症狀。脈搏浮緩的人，表示表裡都患病了。因此，宜用香薷、薄荷來疏散表邪，橘紅、厚朴來溫暖中焦，杏仁、藿香來宣通上焦，豆卷、澤瀉來通利下焦。使三焦表裡之邪一齊排出體外，濕邪就會不攻自退。
4. 傷濕條辨第八
傷濕惡寒微熱，舌白不渴，肢節酸楚，胸脘滿悶，脈緩而小，此陰濕傷內。宜用藿香正氣散，加豆卷、通草等味，溫脾利濕也。
白話文：
受到濕邪侵襲，感覺畏寒、發熱不太嚴重，舌頭白苔沒有口渴的感覺，四肢關節痠痛，胸腔和腹部有飽脹感，脈搏緩慢而細小，這是陰濕之邪侵襲人體內部所致。應使用藿香正氣散，再加入豆卷、通草等藥材，溫暖脾臟、化濕利水。
此條陰濕傷陽，必由煩冗過度，氣弱陽衰，時令之濕，得以乘之。初起雖惡寒而不甚發熱，舌白不渴，濕壅中焦，則瀰漫上下，所以胸脘不舒，肢節酸楚並見矣。故用正氣散中之藿樸陳苓溫脾陽，朮曲蘇夏宣脾氣，加豆卷、通草理濕氣。俾脾陽得運三焦宣暢，則重濁之邪，由此俱化矣。
白話文：
這一條病症是由於陰氣太重損傷了陽氣，導致身體虛弱、陽氣不足。在濕氣較重的時節，濕邪就會趁虛而入。
初期症狀可能會出現怕冷，但發熱並不嚴重，舌苔白而不渴。這是因為濕邪壅滯在中焦，導致上下不暢，所以胸脘部會感到不適，四肢痠楚。
針對這種情況，需要使用正氣散中的藿香、朴硝、陳皮、茯苓來溫暖脾陽，再用術香、蘇葉、夏枯草來理脾氣。另外，還需要加入豆卷和通草來化濕氣。
這樣一來，脾陽得到溫運，三焦氣機通暢，過重的濕邪就會化解。
5. 傷濕條辨第九
傷濕舌白肢冷，脘痛欲嘔，脈弦而小，此冷濕傷脾。宜用理中湯去朮，加半夏、益智、吳萸、附子等味，扶陽泄濕也。
白話文：
感受濕氣的人舌苔白，四肢冰冷，上腹部疼痛想吐，脈象緊而不有力，這是寒濕侵犯脾臟所致。
宜使用理中湯去掉茯苓，加上半夏、益智仁、吳茱萸、附子等藥材，以溫補陽氣，祛除濕氣。
上條脾陽內虛，濕自外侵，此條脾陽不足，濕自內壅。故並無寒熱身疼，但見脘痛肢冷，舌白脈緩。若非辛溫健脾，濕何由解。故用理中湯以運中陽，去朮則恐其壅滯，加半夏、益智則通陽，吳萸則泄濁，寒甚者再加附子溫之。
白話文：
上一個條例說脾胃陽氣虛弱，濕氣從外部侵入身體。這個條例說脾胃陽氣不足，濕氣從體內蓄積。因此沒有寒熱或身體疼痛，只會出現胃脘疼痛、四肢冰冷，舌苔白、脈搏緩慢的症狀。如果不是用溫熱的藥材來健脾，濕氣怎麼會消除？所以使用理中湯來運轉中焦陽氣，去掉白朮是因為擔心會造成壅滯。加入半夏和益智可以通陽，吳茱萸可以排出濁氣。如果寒氣太重，再加入附子來溫煦身體。
6. 傷濕條辨第十
傷濕發熱微寒，舌黃溺赤，口渴不食，身倦脈大，汗多氣泛，此陽濕傷胃。宜用鮮佩蘭、鮮藿香、鮮石斛、鮮荷葉、六一散、蘆根、竹葉等味，理濕清熱也。
白話文：
身體受潮濕侵襲，感到發熱但又有點冷，舌頭發黃尿液發紅，口渴不想吃東西，身體疲倦脈搏強而有力，出汗較多氣息不順，這是由於陽氣和濕氣同時侵襲胃部所致。應使用新鮮佩蘭、新鮮藿香、新鮮石斛、新鮮荷葉、六一散、蘆根、竹葉等藥材，來調節濕氣、清熱解毒。
前條陰濕傷脾，例宜溫散。此條陽濕傷胃，必由多食煎炙，恣情酒色，致陰虛胃熱。更值暑濕之令，內外燔蒸，故外無頭痛身疼，內無嘔惡胸悶，但見發熱，而略似惡寒。直至舌黃溺赤，口渴不食，勢已燎原，兼之身倦脈大，汗多氣泛，皆陰虛陽亢之候。故用佩蘭、荷葉、藿香、石斛，俱取鮮者。
白話文：
前述的證候是陰氣濕邪損傷脾臟，應當用溫散的方法治療。這一條證候是陽氣濕邪損傷胃，必定是過度食用煎炸炙烤的食物，放縱於酒色，導致陰虛胃熱。碰上暑濕的季節，內外受熱灼烤，所以外表沒有頭痛身痛，內在也沒有嘔吐惡心、胸悶，只見發熱，而且略微類似惡寒。直到舌頭發黃、小便發紅、口渴不思飲食，情況已如燎原大火，加上身體倦怠、脈搏洪大、汗多氣短，都是陰虛陽亢的徵兆。因此採用佩蘭、荷葉、藿香、石斛等藥物，都要取用新鮮的。
得氣輕力薄以卻熱邪，猶恐拘留不解，再兼六一、蘆根、竹葉，清之利之。此法既不傷正，又能祛邪，舍此而投滋膩，恐反增劇矣。
白話文：
利用輕薄之藥，取得氣化之效，驅散熱邪。但仍可能因邪熱阻塞不散，故再加六一散、蘆根、竹葉，以清熱利氣。此法既不傷及正氣，又能驅邪，若捨棄此法而使用滋膩之藥，恐會反使病情加重。
7. 傷濕條辨第十一
傷濕肢體倦怠，嗜臥不食，舌膩便溏，脈虛無力，此氣虛挾濕。宜用東垣清暑益氣湯，升清降濁也。
白話文：
身體因受濕氣而感到疲倦，只想睡覺，不想吃東西，舌苔白膩，大便稀溏，脈象虛弱無力，這是氣虛伴有濕氣的表現。這時應該使用東垣清暑益氣湯，發揮升舉清氣，下瀉濁氣的作用。
凡人中氣素餒，濕邪易蘊，至夏則大氣開泄，不克支持，忽而肢體倦怠，嗜臥不食。經云：傷於濕，則身重不舉。又云：脾病則臉澀，嗜臥。且舌膩便溏，脈虛無力，皆脾衰濕盛之證。故用參、耆、朮、甘補中州，葛根、升麻升清陽，茯苓、澤瀉降濁陰，神麯、麥芽疏脾氣。
白話文：
正常人如果中氣虛弱、氣血不足，濕邪就容易積聚。到了夏天，人體大氣會宣泄開來，這時中氣虛弱的人就會無法支撐，產生肢體倦怠、喜歡睡覺、不想吃東西的症狀。古籍中記載：「濕邪傷人，會導致身體沉重，無法舉動。」「脾臟有病，會導致臉色暗沉，喜歡睡覺。」現在這個人舌苔膩、大便稀溏，脈搏虛弱無力，這些都是脾氣虛弱、濕氣過盛的表現。因此，我們要使用人參、黃耆、白朮、甘草來補益中氣，葛根、升麻來提升清陽之氣，茯苓、澤瀉來降低濁陰之氣，神麯、麥芽來疏通脾胃氣機。
兼之麥冬清心，五味斂肺，合升降疏補俱備，而併力補土，又能清熱斂液者也。此東垣先師化裁製方之妙，豈流俗所能測哉。
白話文：
此外，麥冬能清心，五味子能收斂肺氣，配合升降疏補兼施，又能補益脾胃，同時還能清熱斂液。這些都是東垣先生創新製方的妙用，豈是一般人所能理解的呢？