陸子賢

《六因條辨》~ 卷上 (12)

1. 中熱條辨第一

中熱卒然昏倒，人事不知，口角流涎，目閉手撒，此熱冒心神，陰不上承。宜用大蒜數枚，打爛取汁，和醋灌之。並移置涼處，即蘇。宜用洋參、麥冬、蓮子、竹葉、鮮菖蒲、遠志、黃連、益元散等味，清心安神也。

白話文：

當人突然昏倒，失去意識，嘴角流口水，眼睛閉著，手鬆軟無力，這是因為熱邪侵犯了心神，導致陰氣無法上升滋養。

此時應立即採取以下措施：

1. 取大蒜數枚，搗爛後取汁，加入醋中，灌入昏倒者的口中。

2. 將昏倒者移至陰涼處，即可甦醒。

3. 服用中藥方劑，如洋參、麥冬、蓮子、竹葉、鮮菖蒲、遠志、黃連、益元散等，具有清心安神的作用。

凡夏暑炎蒸，經營擔荷，樸樸長途，赤日停午，暴烈酷逼，卒然昏倒，不知人事，目閉手撒者，此不可即以涼水灌之，恐致熱氣攻心而死。宜用大蒜數枚，打爛取汁，和醋灌下，再移置涼處，以手掬道上熱土，圍於臍之四旁，令人溺尿於臍中即蘇，蘇後宜清心安神，將洋參麥蓮菖遠，黃連竹葉益元散，服之神清即愈。

白話文：

在炎熱的夏季，人們在忙碌的工作或長途跋涉中，如果遇到正午時分烈日當頭，暴熱難耐，突然昏倒、失去知覺、閉目張口的情況，千萬不能立即用涼水灌入，否則會導致熱氣攻心，危及生命。

正確的做法是使用數瓣大蒜，搗爛取汁，加入醋中灌下。然後將病人移至涼爽處，用手捧起路上的熱土，圍在病人的肚臍周圍。再請人用尿液滴入肚臍中，病人就能夠清醒過來。清醒後，應服用清心安神的藥物，如洋參、麥蓮、菖蒲、黃連、竹葉等製成的益元散，就能夠神清氣爽，逐漸康復。

2. 中熱條辨第二

中熱卒倒，語言不清，心神恍惚，此《內經》所謂煎厥。宜用天王補心丹，加龍齒、牡蠣，鎮神攝陰也。

白話文：

當受到中暑而突然昏倒，言語不清，神志恍惚，這在《內經》中稱為「煎厥」。此時應該使用天王補心丸，再加入龍齒、牡蠣，以鎮定神志，收斂陰氣。

凡暑熱之際，忽然昏倒，語言不清，心神恍惚，狀如中風，正《內經》煩勞則張，精絕闢積於夏，令人煎厥之謂。宜用補心丹清心，合龍齒、牡蠣鎮神，不致內閉外脫，庶幾可望有成。

白話文：

他的視力突然模糊不清，思緒也很混亂，甚至言語也不利索了，令人十分擔憂。

3. 中熱條辨第三

中熱脈大，身熱，口渴汗多，此熱傷元氣。宜用人參白虎湯，甘寒養正也。

凡身雖大熱，而不惡寒，口渴汗多，脈形洪大，此東垣所謂脈虛身熱，為傷暑也。用白虎湯之石膏、知母清胃熱，參、甘、粳米養胃津，則不致燔灼傷陰矣。

白話文：

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4. 中熱條辨第四

中熱後，神雖清，而懶言倦臥，朝涼暮熱，夜則譫語，此熱留膽中，營液被灼。宜用清骨散，加鮮菖蒲、廣鬱金、益元散等味，清營卻熱也。

白話文：

中暑後，神志雖然清醒，但懶得說話，疲倦想睡覺，早上發涼，傍晚發熱，晚上說胡話。這是熱邪停留在膽囊中，營血被灼傷所致。應該使用清骨散，再加上新鮮菖蒲、廣鬱金、益元散等藥物，清除營血中的熱邪。

中熱之後，倦臥懶言，乃病退之象，但朝涼暮熱，夜則譫妄，是餘熱逗留，營絡被灼。故用清骨散，清營卻熱，兼菖蒲、鬱金、益元散，宣竅除邪，庶為合法。

白話文：

中醫發熱後出現倦怠、嗜睡、少言少動的症狀，這表示疾病正在好轉。然而，如果白天發熱減輕，晚上發熱加重，並且夜間出現神志不清、胡言亂語的情況，則表示體內餘熱尚未完全消退，營血脈絡受到熱邪灼傷。因此，應使用清骨散來清熱涼血，搭配菖蒲、鬱金、益元散來宣通竅道、祛除邪氣，這樣才能對症下藥。

5. 中熱條辨第五

中熱後，舌絳芒刺，腐點如疳，寐則譫語，醒則神清，此熱毒蘊結，營絡未清。宜用導赤散，加犀角、綠豆殼、人中白、鮮菖蒲、辰砂、燈草等味，清營解毒也。此條與前條相似，惟兼舌絳腐疳芒刺，乃餘熱化毒，蘊結心胞。故用導赤散，加犀角、燈草、綠豆殼、人中白、菖蒲、辰砂清心解毒，勿致熱毒蔓延，變生腐蝕之累為妙。

白話文：

感染熱病後，舌頭發紅、有芒刺，潰爛發黑像生瘡，睡覺時說胡話，醒來後精神清醒。這是熱毒積聚在體內，營血系統沒有清除乾淨。應當使用導赤散，加上犀牛角、綠豆殼、人中白、新鮮的菖蒲、硃砂、燈草等藥材，清熱解毒。這條藥方和前一條類似，只是兼有舌頭發紅發黑、潰爛發黑、有芒刺，這是餘熱化毒，積聚在心臟和胞宮。所以使用導赤散，加上犀牛角、燈草、綠豆殼、人中白、菖蒲、硃砂清熱解毒，防止熱毒蔓延，轉化成腐蝕的麻煩。

6. 中熱條辨第六

中熱神清，能食便閉，目瞑不寐，而多驚惕，此熱留膽絡，營衛失度。宜用秫米半夏湯，加羚角、丹皮、薑汁炒棗仁、酒浸郁李仁、豬膽、丹皮、龍齒、蒺藜等味，清膽熱而下肝系也。

白話文：

體內有熱證，神智清醒，食慾良好但也便祕，眼睛閉不上，卻很警覺，容易受驚，這是熱邪滯留在膽絡，營衛失調所致。宜使用秫米半夏湯，加入羚羊角、丹皮、用薑汁炒過的棗仁、泡過酒的烏梅仁、豬膽汁、丹皮、龍齒、蒺藜等藥材，清瀉膽熱，同時疏散肝絡的鬱結。

能食神清，病退之象，溺赤便閉，目瞑驚惕，乃熱延膽絡，肝系橫急。《靈樞》所謂衛氣行陽二十五度，行陰亦二十五度，一日一夜，周於一身。又云：衛氣行陽則寤，行陰則寤，乃但行於陽，則陽蹻盛，而不得入於陰，則陰氣衰。故寤而不寤，目瞑驚惕不寧，因膽熱肝橫，胃失沖和，營衛失度。

白話文：

能夠進食，精神清爽，說明病情好轉。如果小便發紅、大便不暢，眼睛閉著、驚惕不安，表示熱氣蔓延到膽絡，肝膽系統機能異常激動。《靈樞》經中提到，衛氣在陽經運行二十五度，在陰經運行也二十五度，一天一夜循環全身一週。又說：衛氣運行陽經時，人就醒著；運行陰經時，人就睡覺。如果衛氣只運行於陽經，那麼陽經氣血就旺盛，不能進入陰經，那麼陰氣氣血就衰弱。所以人醒著也睡不著，眼睛閉著、驚惕不安，這是因為膽熱肝橫，胃脘不和諧，營衛失調造成的。

仿《內經》秫米半夏，和胃氣之升降，棗仁、郁李、龍齒下肝系以鎮驚，羚角、豬膽、丹皮清膽熱，而泄火風為妙。

白話文：

參照《內經》所載，使用秫米和半夏，能調和胃氣的升降；棗仁、郁李、龍齒能降肝氣，鎮定驚悸；羚角、豬膽、丹皮能清肝膽熱，尤其能化解熱風。

7. 中熱條辨第七

中熱汗大泄，口大渴，身大熱，氣喘神倦，脈虛且大，並不鼓指，此熱傷氣分，陰不戀陽。宜用人參、黃蓍、白朮、麥冬、五味、地骨皮、甘草、生地、牡蠣、白芍等味，甘溫除熱也。

白話文：

在中暑發熱時，會大量出汗，口渴難耐，身體發燙，呼吸急促，精神疲倦。脈象虛弱卻跳動有力，但不鼓動手指。這是中醫所說的熱傷氣分，導致陰陽失衡。

治療方法是服用人參、黃耆、白朮、麥冬、五味子、地骨皮、甘草、生地黃、牡蠣、白芍等藥材。這些藥材具有滋補益氣，清熱涼血的作用。

汗多口渴，身熱氣喘，神倦脈大，既非外感之形，又無內傷之象，顯系熱傷氣分，陰乏戀交，陽遂上冒。仿東垣甘溫能除大熱，故用人參、黃蓍、白朮、甘草甘溫益氣，生地、牡蠣、五味、白芍鹹寒固陰，俾陰交固，而大命回於頃刻焉。

白話文：

出汗很多，口乾，身體發熱氣喘，精神萎靡，脈搏強大，既不是外感造成的症狀，也沒有內傷的表現，顯然是熱邪損傷了氣血，陰液不足無法與陽氣相交，導致陽氣上逆。效仿東垣張仲景的用甘溫藥物祛除大熱的方法，所以使用人參、黃芪、白朮、甘草等甘溫藥物來補益氣血，生地黃、牡蠣、五味子、白芍等鹹寒藥物來滋養陰津，讓陰陽相交調和，這樣就能迅速恢復健康。

8. 中熱條辨第八

中熱汗大出，口大渴，心中惡熱，肢冷脈微，神疲倦臥，時或煩躁，此因熱傷陽，陰失交戀，氣脫之候將至。宜用十四味大建中湯，護陽攝陰也。

白話文：

體內生熱，大量出汗，口乾舌燥，心中煩熱，四肢冰冷，脈搏微弱，精神疲憊，偶爾煩躁。這是因為熱氣傷陽，陰陽失去協調，氣將耗盡的徵兆。應當服用十四味大建中湯，以保護陽氣，收攝陰氣。

上條脫證未現，此條脫形既著。故肢冷脈微，若更煩躁，是立危矣。故用十全大補加附子、麥冬、蓯蓉，陰陽並補，庶幾樞紐復續，而轉危為安也。

白話文：

上面的疾病徵兆還沒有出現，這個疾病的形狀就已明顯了。所以四肢冰冷，脈搏微弱，如果再發抖不止，那就處於危急狀態。所以使用十全大補湯，加上附子、麥冬、蓯蓉，陰陽一起補，逐漸地讓脈搏恢復，轉危為安。