《素問病機氣宜保命集》~ 卷下 (8)
卷下 (8)
1. 眼目論第二十五
論曰。眼之為病。在腑則為表。當除風散熱。在臟則為里。宜養血安神。暴發者為表而易治。久病者在裡而難愈。除風散熱者。瀉青丸主之。養血安神者。定志丸。婦人熟乾地黃丸是也。或有體肥氣盛。風熱上行。目昏澀者。槐子散主之。此由胸中氣濁上行也。重則為痰厥。
亦能損目。常使胸中氣清。無此病也。又有因目疾服藥多而損氣者。久之眼漸昏弱。乍明乍暗。不欲視物。此目少血之驗也。熟乾地黃丸。消風散。定志丸。相須而養之。或有視物不明。見黑花者。此謂之腎氣弱也。宜補腎水。駐景丸是也。或有暴失明者。謂眼居諸陽交之會也。
而陰反閉之。此風邪內滿。當有不測之疾也。翳膜者。風熱重而有之。或斑入眼。此肝氣盛而發在表也。翳膜已生在表明矣。當發散而去之。反疏利則邪氣內搐。為翳則深也。邪氣未定。謂之熱翳而浮。邪氣已定。謂之冰翳而沉。邪氣牢而深者。謂之陷翳。當以焮發之物。使其邪氣再動。
翳膜乃浮。輔之退翳之藥。則能自去也。病久者。不能速效。當以歲月除之。
治眼赤暴發腫。散熱飲子。
防風，羌活，黃芩，黃連（各一兩）
上剉。每服半兩。水二盞。煎至一盞。食後溫服。如大便秘澀。加大黃一兩。如痛甚者。加當歸地黃。如煩躁不能眠睡。加梔子一兩。
川芎散，治風熱上衝。頭目眩熱腫。及胸中不利。
川芎，槐子（各一兩）
上細末三錢。如胸中氣滯不利。生薑湯調。目疾茶調。風熱上攻。㕮咀一兩。水煎食後服。
治眼久病昏澀。因發而久不愈。地黃湯。
防風，羌活，黃芩，黃連，地黃，當歸，人參，茯神（各等分）
上為粗末。每服五七錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服食後。
槐子散
槐子，黃芩，木賊，蒼朮（各等分）
上細末。茶清調下。食後。
治眼生翳膜。及斑入眼。焮赤已過者。瀉青丸主之。當半減大黃。如大便秘。焮氣未定。依方服之。
治冰翳久不去者。羚羊角散，主之。
羚羊角，升麻，細辛（各等分），甘草（半之）
上為細末。一半為散。一半蜜為丸。如桐子大。每服五七十丸。以羚羊角散下之。食後臨臥。米泔水煎服。
治太陽經。衛虛血貫腫人臉重。頭中濕淫膚脈。睛痛肝風盛。眼黑腎虛。桔梗丸。
桔梗（一斤），牽牛（頭末三兩）
上二味為末。煉蜜為丸。如桐子大。每服四五十丸。加至百丸。食前溫水下。日二服。
金絲膏，點眼藥。
生薑（四兩取汁），白沙蜜（一斤煉去滓），猔豬膽汁（三錢），黃連（四兩槌用水一斗浸煎取五升）
上先煎黃連水。後入薑汁。次入蜜。同煎去沫淨。次入下項藥末。
腦子（四錢），麝香（三錢），硇砂（四錢），硼砂（三錢），輕粉（五錢），熊膽（四錢），青鹽（三錢）
白話文：
眼目論第二十五
眼疾的病因，若在腑，屬表證，需散風清熱；若在臟，屬裡證，需養血安神。急性發作的為表證，較易治癒；久病的為裡證，較難痊癒。散風清熱用瀉青丸；養血安神用定志丸、婦女則用熟乾地黃丸。若體型肥胖，氣盛，風熱上攻，導致眼睛昏花澀痛，用槐子散治療，這是因為胸中濁氣上逆所致。嚴重者會導致痰厥，也會損傷眼睛，平時需保持胸中氣機通暢，才能避免此病。也有些人因長期服用眼藥損傷元氣，導致眼睛逐漸昏暗無力，視力時好時壞，不想看東西，這是眼睛缺乏血液的表現，需服用熟乾地黃丸、消風散、定志丸等藥物共同調理。若視物不清，眼前出現黑點，這是腎氣虛弱的表現，需補益腎水，可用駐景丸治療。若突然失明，是因為眼睛位於陽氣交會之處，陰氣反閉所致，這往往預示著有其他嚴重疾病。
翳膜的形成是因為風熱過盛，或眼部出現斑點，是肝氣盛而外顯的症狀。翳膜已形成，應採用發散的方法治療，若過度疏利，反而會使邪氣內陷，使翳膜加深。邪氣未固定者，稱為熱翳，屬浮淺；邪氣已固定者，稱為冰翳，屬深沉；邪氣牢固深在者，稱為陷翳，需使用發散藥物，使其邪氣再動，使翳膜浮起，再配合退翳藥物，就能自行消退。久病者療效較慢，需長期治療。
治療眼赤腫痛急性發作的，用散熱飲子。
治療風熱上攻，頭目眩暈腫痛，胸悶不適的，用川芎散。
治療眼疾久病昏花澀痛，反覆發作久治不癒的，用地黃湯。
槐子散用於治療眼疾。
治療眼生翳膜及斑點入眼，紅腫已消退的，用瀉青丸，但需減半大黃的用量，若大便祕結，邪氣未定，則按方服用。
治療冰翳久治不愈的，用羚羊角散。
治療太陽經虛弱，衛氣不足，面部腫脹，頭痛，眼睛疼痛，肝風盛，眼黑，腎虛等症狀的，用桔梗丸。
金絲膏為滴眼藥。