《素問病機氣宜保命集》~ 卷上 (2)

1. 原脈論第二

大道之渾淪，莫知其源。然至道無言，非立言無以明其理；大象無形，非立象無以測其奧。道象之妙，非言不明。嘗試原之。脈者何也？非氣非血，動而不息；榮行脈中，衛行脈外。經曰：脈者血之府也。自《素問》而下，迄至於今，經所不載，無傳記而莫聞其名焉。然而玄機奧妙，聖意幽微。

雖英俊明哲之士，非輕易可得而悟也。夫脈者果何物乎？脈者有三名：一曰命之本，二曰氣之神，三曰形之道。經所謂天和者是也。至於折一支，瞽二目，亦不為害生；而脈不可須臾失，失則絕命害生矣。經曰：春弦（一曰長），夏洪（一曰鉤），秋毛（一曰澀），冬石（一曰沉）。

此言正脈，同天真造化之元氣也。巡於春夏秋冬木火水金之位，生長收藏，參和相應。故稟二儀而生，不離於氣；故脈有生死之驗。經曰：脈者血之府也。如世之京都州縣，有公府廨署也。國因置者，所以禁小人為非道也。公府不立，則善者無以伸其枉，惡者無以罰其罪，邪正混同，賢愚雜處，而亂之根也。

經曰：五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。既陰陽為神明之府，脈為血之府，而明可見焉。血之無脈，不得循其經絡部分，周流於身，滂湃奔迫，或散或聚；氣之無脈，不能行其筋骨臟腑上下，或暴或蹶。

故經曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故氣化則物生，氣變則物易，氣盛則物壯，氣弱則物衰，氣絕則物死，氣正則物和，氣亂則物病，皆隨氣之盛衰而為變化也。脈字者，從肉從永從爪從血。四肢百骸，得此真元之氣，血肉筋骨爪發榮茂，可以倚憑而能生長也。

長久永固之道，故從肉從永者是也。從爪從血者，巡之如水分流而布遍周身，無有不通也。《釋名》曰：脈，脈幕也，如幔幕之遮覆也。幕絡一體之形，導太一真元之氣也。元氣者，在氣非寒非熱非暖非涼；在脈者非弦非洪非澀非沉；不為氣而浮沉，不為血而流停；乃沖和自然之氣也。

故春溫夏熱秋涼冬寒。所以然者，為元氣動而不息，巡於四方木火水金之位，溫涼寒暑之化，生生相續，新新不停，日月更出，四序迭遷，脈不為息。故人有身形之後，五臟既生，身中元氣即生焉。故春弦夏洪秋毛冬石，此四時之氣也，而脈者乃在其中矣。道經曰：視之不見，聽之不聞，搏之不得，迎之不見其首，隨之不見其後。

此如脈之謂也。又云：埏埴以為器，當其無有器之用；故有之以為利，無之以為用。又曰：吾不知名，字之曰道，強為之名曰大。斯立脈之名之本意也。故道者萬物之奧，脈者百骸之靈；奧靈之妙，其道乃同。元氣者無器不有，無所不至。

血因此而行，氣因此而生。故榮行脈中，衛行脈外，瞻之在前，忽焉在後，而不匱者，皆由於脈也。分而言之，曰氣，曰血，曰脈；統而言之，惟脈運行血氣而已。故經曰：血氣者人之神，不可不謹養也。《陰陽別論》曰：所謂陽者，胃脘之陽也。此陽者，言脈也。胃者土也。

白話文：

原脈論第二

宇宙大道渾然一体，其源不可知。然而至高的道理无法言说，但若不立言，便无法阐明其理；大道无形，若不立象，便无法探究其奥妙。道的精妙之处，非语言无法表达。试着追溯其源，脉是什么呢？它既非气，也非血，却能不停地运动，运行于脉中，卫气则运行于脉外。《内经》说：“脉者，血之府也。”从《素问》以来，直到现在，经书中没有记载，也没有相关的传记记载，鲜为人知。然而，其中蕴含着深奥玄妙的道理，圣人的意旨也深邃微妙，即使是才智超群的人，也并非轻易就能领悟。那么，脉究竟是什么呢？脉有三名：一是生命之本，二是气之神，三是形体之道，经书中所说的“天和”便是如此。即使折断一根手指，失明双眼，也不会危及生命，但脉络却片刻都不能失去，失去便会危及生命。《内经》说：“春弦（一作长），夏洪（一作钩），秋毛（一作涩），冬石（一作沉）。”

这是指正常的脉象，它与天地自然生成的元气相同，循行于春夏秋冬，木火水金的方位，生长收藏，相互协调相应。所以它禀受阴阳二气而生，不离开气，所以脉象能反映生命的盛衰。《内经》说：“脉者，血之府也”，如同人世间京都府县一样，设有官府衙署，国家设立这些机构，是为了约束小人，防止他们作恶。如果官府不设立，那么好人就无法伸冤，坏人就无法受罚，邪正不分，贤愚混杂，这就是混乱的根源。《内经》说：“五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”既然阴阳是神明之府，脉是血之府，那么其道理就可见一斑了。血如果没有脉络的运行，就不能沿着经络的各个部位周流全身，就会或散或聚；气如果没有脉络的运行，就不能运行于筋骨脏腑上下，就会或暴或蹶。

所以《内经》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”因此，气化则万物生长，气变则万物变化，气盛则万物强壮，气弱则万物衰败，气绝则万物死亡，气正则万物和谐，气乱则万物生病，这一切都随着气的盛衰而变化。脉字，从肉从永从爪从血，四肢百骸都依靠这真元之气，血肉筋骨爪发才能生长茂盛，可以依靠它而生存，长久稳固，所以从肉从永；从爪从血，则指元气像水分流一样布遍全身，没有不通之处。解释脉字的含义说，脉，脉幕也，如同幔幕一样遮盖覆盖，脉络一体，引导太一真元之气。元气，在气中，不寒不热不温不凉；在脉中，不弦不洪不涩不沉，它不因为气的升降而浮沉，不因为血的运行而停滞，而是冲和自然的元气。

所以春天温暖，夏天炎热，秋天凉爽，冬天寒冷，其原因在于元气不停地运动，循行于春夏秋冬，木火水金的方位，温暖、寒冷、暑热的变化，生生不息，周而复始，日月更替，四季交替，脉络永不停息。所以人有了形体之后，五脏既生，体内的元气也就随之而生。所以春弦夏洪秋毛冬石，这是四时的气象，而脉象就在其中。《道德经》说：“视之不见，听之不闻，搏之不得，迎之不见其首，随之不见其后。”这如同脉象一样。又说：“埏埴以为器，当其无有器之用，故有之以为利，无之以为用；又曰：吾不知其名，字之曰道，强为之名曰大。”这就是立脉之名的本意。所以道是万物的奥妙，脉是百骸的精气，奥妙精气的精妙之处，其道理是一样的。元气没有器皿也存在，无所不在，血因此而运行，气因此而产生，所以荣气运行于脉中，卫气运行于脉外，瞻之在前，忽焉在后，而不匮乏，都由于脉的运行。分开来说，叫做气、血、脉；总而言之，只有脉才能运行血气。所以《内经》说：“血气者，人之神，不可不谨养也。”《阴阳别论》说：“所谓阳者，胃脘之阳也”，这个阳，指的是脉。胃属土。