吐論第十七

紫沈丸：治療中焦吐食。因食物積滯與寒氣相互作用，導致嘔吐且疼痛，適合服用此方。

紫沈丸組成：
半夏曲（三錢）、烏梅（二錢，去核）、代赭石（三錢）、杏仁（一錢，去皮尖）、丁香（二錢）、縮砂仁（三錢）、沈香（一錢）、檳榔（二錢）、木香（一錢）、陳皮（五錢）、白豆蔻（半錢）、白朮（一錢）、巴豆霜（半錢，另研磨）。

製法：將上述藥材研磨成細末，加入巴豆霜拌勻，以醋和麵糊製成如黍米大小的藥丸。每次服五十丸，飯後以生薑湯送下，嘔吐停止後即可停藥。小兒另製藥丸，治療小兒食積吐食效果極佳。

另有一法：治療反胃吐食，用一個橘皮浸泡片刻後去除白色內層，包住一塊生薑，外裹麵粉並用紙封好，燒熟後去掉麵皮。將生薑分三次使用，與橘皮同煎成湯，送服紫沈丸一百丸。一日兩次，直至大便通暢、嘔吐停止即可。此法主治寒證，對氣滯積聚皆有效。

治療嘔吐且腹中疼痛者，是因有積滯。胃氣強則乾嘔（有聲無物），脾氣強則吐食，實邪與強氣相爭，故腹中疼痛。此時應以「木香白朮散」調和。

木香白朮散組成：
木香（一錢）、白朮（半兩）、半夏曲（一兩）、檳榔（二錢）、茯苓（半兩）、甘草（四錢）。

製法：將藥材研磨成細末，以濃煎的芍藥生薑湯調服一二錢。若有積滯疼痛，按壓患處會更痛；無積滯者，按壓則不痛。

治療下焦吐食（朝食暮吐或暮食朝吐），兼大便不通者，適合服用「附子丸」。

附子丸組成：
炮附子（五錢）、巴豆霜（一錢）、砒霜（半錢，研細）。

製法：共同研磨至極細，以熔化的黃蠟製成如桐子大小的藥丸。每次服一至二丸，冷水送服，以排便通暢為準。之後可改服紫沈丸長期調理，防止再度閉結。

厚朴丸：主治反胃吐逆、飲食噎塞、氣上衝心、腹中諸疾（加減法附後，烏頭減半更佳）。

厚朴丸組成：
厚朴（二兩半）、黃連（二兩半）、紫菀（去苗土）、吳茱萸（湯洗七次）、菖蒲、柴胡（去苗）、桔梗、皁角（去皮弦子，炙）、茯苓（去皮）、官桂（刮）、炮乾薑（各二兩）、人參（二兩）、炮川烏頭（去皮臍，二兩半）、蜀椒（二兩，去目閉口者，微炒出汗）。

製法：研磨成細末，加入一兩巴豆霜拌勻，煉蜜製成如桐子大的藥丸。每次服三丸，漸增至以通利為度，飯後及睡前以生薑湯送服。此方療效與《局方》溫白丸相似，對處暑後秋冬時節的臟腑下利效果顯著。春夏可加黃連二兩，秋冬加厚朴二兩。

若治風癇久不癒者，於厚朴丸基礎上，春秋加減外，每料再加人參、菖蒲、茯苓各一兩半，依前述方法製服。

治反胃兼大便不通（腸道功能強於胃），可服用《局方》中的「半硫丸」。

半硫丸組成：
硫黃（明淨者研極細，柳木槌篩過）、半夏（湯洗七次，焙乾為末，等分），製成一二百丸。若大便秘結，改用下方：

炮附子（半兩）、巴豆（二枚）、砒霜（一豆許）。

製法：研磨極細，以生薑糊製成綠豆大藥丸，每次服一丸，白湯送下。