《素問病機氣宜保命集》~ 卷中 (14)
卷中 (14)
1. 熱論第十四
大金花丸
黃連，黃柏，黃芩，山梔子（各一兩）
上為細末。滴水為丸。如小豆大。每服一百丸。溫水下。日二三服。或大便實。加大黃。自利不用大黃。如中外有熱者。此藥剉作散服名解毒湯。或腹滿嘔吐。欲作利者。每服半兩解毒湯中加半夏茯苓厚朴各三錢。生薑三片。如白膿下痢後重者。加大黃三錢。
涼膈散，加減附於後
連翹，山梔子，大黃，薄荷葉，黃芩（各半兩），甘草（一兩半），朴硝（二錢半）
上件為粗末。每服半兩。水一盞半。煎至一盞。去滓入蜜一匙。微煎溫服。食後。
咽嗌不利。腫痛並涎嗽者。加桔梗一兩。荊芥穗半兩。咳而嘔者。加半夏二錢半。生薑一錢。
如鼻衄嘔血者。加當歸芍藥生地黃各半兩。一料內服。如淋閉者。加滑石四兩。茯苓一兩。
或閉而不通。臍下狀如復碗。痛悶不可忍者。乃腸胃乾涸。膻中氣不下故。經所謂膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。故膻中者。臣使之官名。三焦相火。下合右腎。為氣海也。王注曰。膀胱位當孤府。故謂都官。居下內空。故藏津液。若得氣海之氣施化。則溲便注泄。
氣海之氣不及。則閟隱不通。故不得便利也。先用沉香木香各三錢。酒調下。或八正散。甚則宜上湧之。令氣通達。小便自通。經所謂病在下。上取之。王注曰。熱攻於上。不利於下。氣盛於上。則溫辛散之。苦以利之可也。
當歸承氣湯
當歸，大黃（各一兩），甘草（半兩），芒硝（九錢）
上剉如麻豆大。每服二兩。水一大碗。入生薑五片。棗十枚。同煎至半碗。去滓熱服。若陽狂奔走罵詈不避親疏。此陽有餘陰不足。大黃芒硝去胃中實熱。當歸補血益陰。甘草緩中。加生薑棗。胃屬土。此引至於胃中也。經所謂微者逆之。甚者從之。此之謂也。以大利為度。微緩以瓜蒂散加防風藜蘆。吐其病自愈。後調洗心散涼膈散解毒湯等藥調治之。
牛黃膏，治熱入血室。發狂不認人者。
牛黃（二錢半），硃砂，鬱金，牡丹皮（各三錢），腦子，甘草（各一錢）
上為細末。煉蜜為丸。如皂子大。新水化下。
治暴熱者。局方中解毒雄黃丸，雄黃（碎飛），鬱金（各一分），巴豆（去皮出油十四個）。
治久熱者。局方中，妙香丸。
辰砂（飛研九兩），牛黃，龍腦，膩粉（研），麝香（研各三兩），金箔（九十片研），巴豆（三百一十粒去心腹炒研細）
治虛勞骨蒸。煩熱下血者。錢氏地黃丸。
治虛熱不能食者。脾虛也。宜以厚朴白朮陳皮之類治之。
治實熱能食者。胃實也。宜以梔子黃芩或三黃丸之類治之。鬱金柴胡亦可。
治表熱惡寒而渴。白虎湯也。
膚如火燎而熱。以手取之不甚熱。為肺熱也。目白睛赤。煩燥或引飲。獨黃芩一味主之。水煎。
白話文：
大金花丸
將黃連、黃柏、黃芩、山梔子各一兩磨成細粉，加水做成如小豆大小的藥丸。每次服用一百丸，用溫水送服，一天服用兩到三次。如果大便很硬，可以加入大黃。如果腹瀉，則不用大黃。如果身體內外都有熱，將此藥磨成散劑服用，稱為解毒湯。如果腹部脹滿、想吐且想拉肚子，每次服用半兩解毒湯，並加入半夏、茯苓、厚朴各三錢，生薑三片。如果拉出白膿且有便意卻排不出來，可以加入大黃三錢。
涼膈散 (後附加減用法)
將連翹、山梔子、大黃、薄荷葉、黃芩各半兩，甘草一兩半，朴硝二錢半磨成粗粉。每次服用半兩，加入一碗半水煎至一碗，去渣後加入一匙蜂蜜，微微加熱後溫服，飯後服用。
如果喉嚨不舒服、腫痛並有痰咳嗽，可以加入桔梗一兩、荊芥穗半兩。如果咳嗽且想吐，可以加入半夏二錢半、生薑一錢。
如果流鼻血或吐血，可以加入當歸、芍藥、生地黃各半兩，一劑藥內服。如果小便不暢，可以加入滑石四兩、茯苓一兩。
如果小便不通，肚臍下方脹痛像覆蓋的碗一樣，疼痛難忍，這是因為腸胃乾涸，胸中的氣無法下降的緣故。《黃帝內經》所說的膀胱是負責儲存津液的器官，氣化後才能排泄。而胸中是負責協調的器官，三焦之火與右腎結合形成氣海。膀胱像是單獨的官府，因此說是都官，位於下方而內裡空虛，所以儲存津液。如果得到氣海之氣的作用，就能順利排泄小便。
如果氣海的氣不足，就會小便不通。因此要先用沉香、木香各三錢，用酒調和後服用，或者服用八正散。嚴重的話，可以催吐，使氣通暢，小便自然就會通。這就是《黃帝內經》所說的「病在下，向上治療」的道理。這是說熱在上而無法向下疏通，氣在上盛，可以用溫熱辛散的藥物來發散，也可以用苦味的藥物來利導。
當歸承氣湯
將當歸、大黃各一兩，甘草半兩，芒硝九錢磨成如麻豆大小的顆粒。每次服用二兩，加入一大碗水，放入生薑五片、紅棗十枚，一同煎煮至半碗，去渣後趁熱服用。如果出現狂躁、亂跑亂罵、不分親疏的現象，這是陽氣過盛而陰氣不足。大黃和芒硝可以清除胃中的實熱，當歸可以補血滋陰，甘草可以緩和藥性。加入生薑和紅棗，是因為胃屬土，這些藥物可以引導藥力進入胃中。《黃帝內經》說「輕微的病要逆向治療，嚴重的病則要順應病勢」，就是這個意思。要以排泄通暢為度。如果病情稍緩，可以用瓜蒂散加入防風、藜蘆來催吐，吐出病邪後自然痊癒。之後再用洗心散、涼膈散、解毒湯等藥物調理治療。
牛黃膏
治療熱邪進入血室，導致狂躁、不認識人的症狀。
將牛黃二錢半，朱砂、鬱金、牡丹皮各三錢，冰片、甘草各一錢磨成細粉，用煉過的蜂蜜做成如皂角大小的藥丸，用新水化開後服用。
治療急性發熱：局方中的解毒雄黃丸，將雄黃（碎飛）、鬱金各一分，巴豆（去皮出油）十四個。
治療慢性發熱：局方中的妙香丸，將辰砂（飛研）九兩，牛黃、龍腦、膩粉（研）、麝香（研）各三兩，金箔（研）九十片，巴豆（去心腹炒研細）三百一十粒。
治療虛勞骨蒸、煩熱下血：用錢氏地黃丸。
治療虛熱、食慾不振：這是脾虛所致，應該用厚朴、白朮、陳皮之類的藥物治療。
治療實熱、食慾旺盛：這是胃熱所致，應該用梔子、黃芩或者三黃丸之類的藥物治療。鬱金、柴胡也可以使用。
治療表熱、怕冷且口渴：用白虎湯。
如果皮膚像被火燒一樣發熱，但用手摸卻不覺得很熱，這是肺熱。如果眼睛的眼白發紅，煩躁不安或者想喝水，只用黃芩單味藥煮水服用即可。