《素問病機氣宜保命集》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 瘰癧論第二十七
夫瘰癧者。經所謂結核是也。或在耳前後。連及頤頷。下連缺盆。皆為瘰癧。或在胸及胸之側。下連兩脅。皆為馬刀。手足少陽主之。此經多氣少血。故多堅而少軟。膿白而稀如泔水狀。治者求水清可也。如瘰癧生在別經。臨時於銅人內。隨其所屬經絡部分。對證之穴灸之。並依經內藥用之。獨形而小者。為結核。續數連結者。為瘰癧。形表如蛤者。為馬刀。
治馬刀。連翹湯
白話文：
瘰癧是指經絡中出現的結核。有的在耳朵前後，連接下頜，下連缺盆，都屬於瘰癧。有的在胸部或胸部兩側，下連兩脅，都叫做馬刀。手足少陽經主導這些部位。此經多氣少血，所以多堅硬少柔軟。膿液呈白色稀薄狀，如同泔水。治療時應該找出清熱化膿的方法。如果瘰癧長在其他經絡上，應根據銅人模型上的經絡分佈，對照症狀找出穴位進行針灸治療，同時根據經絡內記載的藥物進行用藥。單獨存在且較小的結核，叫做結核。連續幾個連結在一起的，叫做瘰癧。外形像蛤蜊形的，叫做馬刀。
連翹（二斤），瞿麥（一斤），大黃（三兩），甘草（一兩）
白話文：
連翹（900 克），牛筋草（450 克），大黃（135 克），甘草（45 克）
上㕮咀一兩。水兩碗。煎至一盞半。早食後巳時服。在項兩邊。是屬少陽經。服藥十餘日後。可於臨泣穴。灸二七壯。服藥不可住了。至六十日決效。有一方。加大黃。不用甘草。更加貝母五兩。雄黃七分。檳榔半兩。同未熱水調下三五錢。
白話文：
用上巴豆一兩，水兩碗。煎煮到只剩半碗。早飯後在巳時服用。按壓脖子兩側，這是屬於少陽經。服用藥物十幾天後，可以在臨泣穴灸七壯。服用藥物不能間斷，堅持六十天一定有效。還有另一種藥方，增加大黃，不去掉甘草。再加貝母五兩，雄黃七分，檳榔半兩。這些藥材一起用溫水調和，一次服用三五錢。
治瘰癧。文武膏，。（桑椹也。）
文武實（二斗黑熟者）
上以布袋取汁。銀石器中熬成薄膏。白湯點一匙。日三服。
白話文：
治療淋巴結核。
文武膏。（也可以用桑葚。）
文武實（兩鬥成熟的黑色果實）
將上述材料用布袋榨取汁液，在銀製或石製容器中熬煮成濃稠的膏狀。每日三次，每次服用一匙，可以用水沖服。
2. 痔疾論第二十八
論曰。手陽明大腸名曰害蜚。（蜚蟲也）六元正紀論。陽明又曰司殺府。（手陽明屬金）大腸名害蜚。謂金能害五蟲。又曰。司殺府。謂金主殺。既有此二名。何以自生蟲。蓋謂三焦相火盛。而能制陽明金。故木來相侮。內經曰。侮謂勝己也。木主生五蟲。叔和云。氣主生於脾臟旁。
白話文：
古人認為手陽明大腸經，也稱作“害蜚”，因為金能剋制五蟲。另外，手陽明經也稱作“司殺府”，因為金主殺伐。但既然手陽明經有“害蜚”和“司殺府”之名，為何還會生蟲呢？這是因為三焦相火旺盛，能剋制陽明金，如同木剋金，所以才會生蟲。醫書《內經》中說，“侮”就是剋制的意思，木主生五蟲。醫家叔和說，五蟲的產生與脾臟的氣息有關。
大腸疼痛陣難當。漸覺稍瀉三焦熱。莫漫多方立紀綱。此言飲酒多食熱物。脾生大熱。而助三焦氣盛。火能生土也。當瀉三焦。火熱退。使金得氣而反制木。木受制則五蟲不生。病自愈矣。
蒼朮澤瀉丸
白話文：
大腸疼痛劇烈難忍。漸漸感到腹瀉，因為三焦內有熱。不要濫用各種治療方法。這是因為飲酒過度，食用過多熱性食物導致。脾臟生熱過多，助長了三焦氣血旺盛。火能生土，所以應瀉下三焦，讓火熱退散。這樣一來，金（肺）就能得到元氣，反過來剋制木（肝）。木（肝）受制，五種蟲害就會消失。疾病自然就能痊癒了。
蒼朮（四兩去皮），澤瀉（二兩），枳實（二兩），地榆（一兩），皂子（二兩燒存性）
白話文：
蒼朮（250 克，去皮）
澤瀉（125 克）
枳實（125 克）
地榆（62.5 克）
皁角（125 克，燒過後研磨成粉備用）
上為細末。燒飯為丸。桐子大。每服三十丸。食前酒或米飲下。
又方
川烏（炮），古石灰（等分）
依前丸服。
淋洗藥
白話文：
將藥材研磨成細粉，用熟飯做成藥丸，大小如梧桐子，每次服用三十丸，飯前用酒或米湯送服。
另一個處方： 川烏（炮製過的），石灰（兩者等量）
按照之前的 方法做成藥丸服用。
淋洗的藥物：
天仙子，荊芥，蜀椒，蔓荊子（等分）
上以水煎洗。
黑地黃丸，。治痔之聖藥也。在虛損門下有方。
白話文：
天仙子、木瓜、胡椒、酸棗仁（等量）
3. 婦人胎產論第二十九（帶下附）
論曰。婦人童幼天癸未行之間。皆屬少陰。天癸既行。皆從厥陰論之。天癸已絕。乃屬太陰經也。治胎產之病。從厥陰經者。是祖生化之源也。厥明與少陽相為表裡。故治法無犯胃氣。及上二焦。為三禁。不可汗。不可下。不可利小便。發汗者。同傷寒下早之證。利大便。則脈數而已動於脾。
白話文：
古文：論曰。婦人童幼天癸未行之間。皆屬少陰。天癸既行。皆從厥陰論之。天癸已絕。乃屬太陰經也。治胎產之病。從厥陰經者。是祖生化之源也。厥明與少陽相為表裡。故治法無犯胃氣。及上二焦。為三禁。不可汗。不可下。不可利小便。發汗者。同傷寒下早之證。利大便。則脈數而已動於脾。
論述說：女性在幼年時期，月經還沒有來潮，都屬於少陰經。月經來了以後，都從厥陰經來論治。月經斷絕了，就屬於太陰經。治療婦女懷孕和生產的疾病，從厥陰經入手，這是遵循生命的起源。厥陰經和少陽經表裡相合，因此治療方法不能損傷胃氣，也不可治療上焦和中焦。有三個禁忌：不能發汗，不能瀉下，不能利小便。發汗的話，會像傷寒病早期的發汗一樣損傷正氣。瀉下大便，會導致脈搏變快，對脾臟不利。
利小便。則內亡津液。胃中枯燥。製藥之法。能不犯三禁。則榮衛自和。榮衛和而寒熱止矣。外則和於榮衛。內則調於清便。先將此法為之初治。次後詳而論之。見證消息。同壞證傷寒。為之緩治。或小便不利。或大便秘結。或積熱於腸胃之間。或以成瘻。或散血氣而為浮腫。
白話文：
糟糕的消息，它不會有助於便祕或痔瘡和腫脹。
蓋產理多門。故同傷寒壞證。如發渴用白虎。氣弱則黃耆。血刺痛而用以當歸。腹中痛而加之芍藥。以上例證。不犯三禁。皆產後之久病也。凡產後暴病。禁犯不可拘也。如產後熱入血室者。桃仁承氣抵當湯之類是也。胃堅燥者。大承氣不可以泄藥言之。產後世人多用烏金四物。
白話文：
產後護理的方法有很多。因此與傷寒症狀相同的症狀，如：口渴可用白虎湯，氣虛則用黃耆，血刺痛則用當歸，腹痛則加芍藥。以上舉例，並未違反三禁，都是產後久病的治療。如果產後突發急症，就不要拘泥於禁忌，如產後熱入血室，可用桃仁承氣抵當湯之類的藥方。胃堅燥的患者，大承氣湯不能當作瀉藥使用。產後，世人多用烏金四物湯。
是不知四時之寒熱。不明血氣之虛與實。盲然一概。用藥如此。而愈加增劇。是醫人誤之耳。大抵產病天行。從增損柴胡。雜證從加添四物。然春夏雖從柴胡。秋冬約同四物。藥性寒熱。病證虛實。不可不察也。四物湯常病服餌。四時各有增損。今具增損於後。
白話文：
不知道冷熱的季節變化。也不明白血氣的虛與實。盲目地一概用藥，這樣治療反而會加重病情。這是醫生誤診的緣故。一般來說，產後疾病是季節流行的，（應）從（原有方）中加減柴胡。其他疾病從（原有方）中加減四物。但是，春夏雖然使用柴胡，秋冬則應該同時使用四物。藥物的寒熱屬性和病症的虛實，不可不仔細辨別。四物湯通常作為長期的藥物服用。四季適當加減。現在具體的加減方法如下。
春倍川芎。（一曰春二曰脈弦三曰頭痛），夏倍芍藥。（一曰夏二曰脈洪三曰泄），秋倍地黃。（一曰秋二曰脈澀三曰血虛），冬倍當歸。（一曰冬二曰脈沉三曰寒而不食），此常服順四時之氣。而有對證不愈者。謂失其輔也。春防風四物。（加防風倍川芎），夏黃芩四物。
白話文：
春天加倍川芎。（有三大症狀：春天、脈搏弦狀、頭痛），夏天加倍芍藥。（有三大症狀：夏天、脈搏洪大、腹瀉），秋天加倍地黃。（有三大症狀：秋天、脈搏滯澀、血虛），冬天加倍當歸。（有三大症狀：冬天、脈搏沉緩、寒冷無食慾），這四個季節常服用可以調順身體氣息。但是如果有對應症狀卻沒有好轉，可能是少了輔助藥物。春天可以用防風四物。（在川芎四物湯中加上防風，加倍川芎），夏天可以用黃芩四物。（在芍藥四物湯中加上黃芩）。
（加黃芩倍芍藥），秋天門冬四物。（加天門冬倍地黃），冬桂枝四物。（加桂枝倍當歸），此四時常服隨證用之也。如血虛而腹痛。微汗而惡風。四物加朮桂。謂之腹痛六合。如風虛眩暈。加秦艽羌活。謂之風六合。如氣虛弱。起則無力。匡然而倒。加厚朴陳皮。謂之氣六合。
白話文：
（加入黃芩加倍芍藥），秋天服用門冬四物湯。（加入天門冬加倍地黃），冬天服用桂枝四物湯。（加入桂枝加倍當歸），這四種湯方可以根據季節和症狀全年服用。
如果血虛引起腹痛，微出汗且怕風，可以加入朮桂，稱為腹痛六合湯。
如果風虛導致頭暈，可以加入秦艽、羌活，稱為風六合湯。
如果氣虛體弱，站立起來無力，突然倒地，可以加入厚朴、陳皮，稱為氣六合湯。
如發熱而煩。不能安臥者。加黃連梔子。謂之熱六合。如虛寒脈微。氣難布息。不渴清便自調。加乾薑附子。謂之寒六合。如中濕身沉重無力。身涼微汗。加白朮茯苓。謂之濕六合。此婦人常病。及產後病通用之藥也。治婦人虛勞。局方中謂之首尾六合者。如大聖散下熟乾地黃丸。
白話文：
如果出現發熱和煩躁，無法安穩入睡，可以添加黃連和梔子，稱為「熱六合」。
如果虛寒脈搏微弱，氣息難以舒展，不口渴，大便自如，可以添加乾薑和附子，稱為「寒六合」。
如果體內有濕，身體沉重無力，身體涼微汗，可以添加白朮和茯苓，稱為「濕六合」。
這些方劑是婦女常見病及產後病的通用藥物。
在治療婦女虛勞時，醫方中稱之為「首尾六合」，例如大聖散和熟乾地黃丸。
是治無熱虛勞。專其養也。中道藥也。牡丹煎丸。空心食前。人參荊芥散。臨臥食後。是治有熱虛勞藥也。
白話文：
這是治療無熱虛勞的藥方。專門用來培補身體。是中等劑量的藥物。牡丹煎丸，在空腹時飯前服用。人參荊芥散，在臨睡前飯後服用。這是治療有熱虛勞的藥方。
治婦人懷胎腹脹。枳殼湯。
枳殼（三兩炒），黃芩（一兩）
上為粗末。每服半兩。水一盞半。煎一盞。去滓溫服。
治產前脹滿。身體沉重。枳殼湯中。加白朮一兩。
白話文：
治婦人懷胎腹脹
[枳殼湯]
材料：
- 枳殼（三兩，炒過）
- 黃芩（一兩）
做法：
- 將上述藥材研磨成粗粉末。
- 每次取藥粉半兩，加入水一盞半（約300毫升），煎煮至剩下約一盞（約200毫升）。
- 去除藥渣，溫熱服用。
治療產前脹滿、身體沉重：
在枳殼湯中加入白朮一兩，一起煎煮服用。
治產前寒熱。小柴胡湯中。去半夏。謂之黃龍湯。
白話文：
治療產前寒熱。使用小柴胡湯，去掉半夏，稱為黃龍湯。
治懷孕胎漏。二黃散。
生地黃，熟地（各等分）
上為細末。加白朮。枳殼湯調下一兩。日二服。
治有孕胎痛。地黃當歸湯。
當歸（一兩），熟地黃（二兩）
上為粗末。作一服。水三升。煎至升半。去滓頓服。
束胎丸
白朮，枳殼（去穰炒等分）
上為末。燒飯為丸。如桐子大。每月一日食前服三五十丸。溫熟水下。胎瘦易生也。服至產則已。
產間藥
白話文：
治療懷孕期間胎漏，可以用二黃散。生地黃和熟地各取等量，研磨成細末，加入白朮，用枳殼湯調和，每次服用一兩，每天服用兩次。
治療懷孕期間胎痛，可以用地黃當歸湯。當歸一兩，熟地黃二兩，研磨成粗末，每次取一服，用三升水煎至一升半，去渣後趁熱服用。
此外，還可以用束胎丸來幫助胎兒穩固。白朮和枳殼去皮炒至等量，研磨成末，用燒飯水製成丸藥，大小如桐子。每月初一飯前服用三五十粒，溫水送服。這樣可以讓胎兒健壯，容易出生。一直服用到生產時即可停止。
治胎衣不下。或子死腹中。或血衝上昏悶。或血暴下。及胞干而不能產者。宜服，半夏湯。
白話文：
治療胎盤不下墜的狀況。或胎兒在腹中死亡。或血氣衝上導致昏迷。或血崩。以及胎膜乾癟卻無法生產的狀況。應服用半夏湯。
半夏曲（一兩半），桂（七錢半去皮），大黃（五錢），桃仁（三十個去皮尖炒）
白話文：
半夏：一兩半
桂皮：七錢半（先去皮）
大黃：五錢
桃仁：三十顆（先去皮尖並炒香）
上為細末。先服四物湯三兩服。次服半夏湯三錢。生薑三片。水一盞。煎去三分。食後。如未效。次服下胎丸。
下胎丸
半夏（生），白斂（各半兩）
白話文：
上層藥方成分為細末狀。先服用四物湯三次。接著服用半夏湯，用量為三錢。將生薑三片與水一盞一起煮沸，煎煮至剩三分之一的量。飯後服用。如果無效，接著服用下胎丸。
上為細末。滴水為丸。如桐子大。食後。用半夏湯下三二丸。續續加至五七丸。如有未效者。須廣大其藥。榆白皮散主之。又不效大聖散主之。有宿熱人。宜服人參荊芥散。
白話文：
將藥材研磨成細小的粉末，加水滴成如桐子般大小的藥丸。在餐後服用，先以半夏湯送服兩到三顆，逐漸增加至五到七顆。
如果服藥後仍無效，需要增加藥量。可以使用榆白皮散作為主治藥方。如果榆白皮散也無效，可以使用大聖散作為主治藥方。
對於有內熱的人，宜服用人參荊芥散。
產後藥
治產後經水適斷。感於異證。手足牽搐。咬牙昏冒。宜，增損柴胡湯。
白話文：
產後藥
治療產後經血剛停，出現異常症狀，如手足抽搐，咬牙昏迷等，應使用增損柴胡湯。
柴胡（八錢），黃芩（四錢半），人參（三錢），半夏（三錢），石膏（四錢），知母（二錢），黃耆（五錢），甘草（四錢炙）
白話文：
柴胡（48 克），黃芩（27 克），人參（18 克），半夏（18 克），石膏（24 克），知母（12 克），黃耆（30 克），炙甘草（24 克）
上為粗末。每服半兩。生薑五片。棗四個。水一盞半。煎至一盞。溫服清。無時。
前證已去。次服，秦艽湯，。去其風邪。
白話文：
上面的藥物研磨成粗粉。每次服用半兩。加入五片生薑和四個大棗。用一盞半的水煎煮至剩下一盞的量。溫熱時服用，不限定時間。
如果前面的症狀已經消失，接下來可以服用秦艽湯，以去除風邪。
秦艽（八錢），人參（三錢），防風（四錢半），芍藥（半兩），柴胡（八錢），黃芩（四錢半），半夏（三錢），甘草（四錢炙）
白話文：
秦艽（32克），人參（12克），防風（18克），芍藥（24克），柴胡（32克），黃芩（18克），半夏（12克），炙甘草（16克）
上為粗末。每服五七錢。水一盞。煎至七分。溫服清無時。二三日經水復行。前證退。宜服荊芥散。小柴胡小料中。加荊芥穗五錢。枳殼五錢麩炒去穰。同小柴胡湯煎服。三二日後。宜正脾胃之氣。兼除風邪。宜服，防風湯。
白話文：
以上是最簡單的用法，每次服用 5 到 7 錢，搭配一杯水。煎煮到只剩七分之一，溫熱後隨時服下。服用兩三天後，月經會恢復正常，之前的症狀也會消失。
此時建議服用荊芥散。原先的小柴胡湯裡，加入荊芥穗 5 錢、炒過並去除外殼的枳殼 5 錢，與小柴胡湯一起煎煮服用。兩三天後，應著重調理脾胃虛弱的情形，同時也要去除風邪。建議服用防風湯。
蒼朮（四兩），防風（三兩），當歸（一兩半），羌活（一兩半）
上為粗末。每服一二兩。水三盞。煎至一盞半。取清。續續常服。無時。
白話文：
將蒼朮四兩、防風三兩、當歸一兩半、羌活一兩半混合後研磨成粗末。每次取一二兩來煎煮，用三碗水煎至剩下一碗半的量，然後取藥汁服用。可隨時持續服用。
凡胎前之藥。無犯胎氣。產後變化。並同傷寒壞證。盡從加減四物湯調治。
治產後腹大堅滿。喘不能臥。白聖散。
白話文：
所有懷孕前的藥物，不應傷害胎兒。產後變化，與傷寒敗證相同，都用加減四物湯調整。
樟柳根（三兩），大戟（二兩半），甘遂（一兩炒）
上為極細末。每服二三錢。熱湯調下。取大便宣利為度。此藥主水氣之勝藥也。
白話文：
樟樹和柳樹的根（150克），大戟（125克），炒甘遂（60克）
治產後風氣在表。面目四肢浮腫。宜加減局方中七聖丸。每服二十丸。白湯下。日加三四丸。以利為度。如浮腫喘嗽。加木香檳榔倍之。謂氣多浮則腫。如頭目昏冒。加羌活川芎。謂多風也。如只浮腫。依七聖丸本方服之。
白話文：
治療產後風氣停留在表層，導致面部和四肢浮腫。可以酌情加減局方中的七聖丸。每服 20 丸，用白開水送服。每天增加 3-4 丸，以排利為準。
如果浮腫伴有喘咳，加倍使用木香和檳榔。因為氣體過多會導致浮腫。
如果頭暈腦脹，加用羌活和川芎。因為這表示風邪較多。
如果只有浮腫，按照七聖丸的原方服藥即可。
治產後日久虛勞。雖日久而脈浮疾者。宜服三元湯。
柴胡（八錢），黃芩，人參，半夏（洗），甘草（炙以上各三錢），川芎，芍藥，熟地黃，當歸（各二錢半）
上為粗末。同小柴胡湯煎服。
治日久虛勞。微有寒熱。脈沉而浮。宜，柴胡四物湯。
川芎，熟地黃，當歸，芍藥（各一兩半），柴胡（八錢），人參，黃芩，甘草，半夏曲（以上各三錢）
上為粗末。同四物煎服。
如日久虛勞。針灸小藥俱不效者。宜服，三分散。
白話文：
產後虛勞，時間久了，脈搏浮而快，宜服用三元湯。柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草各三錢，川芎、芍藥、熟地黃、當歸各二錢半，將藥材研成粗末，用小柴胡湯煎服。如果產後虛勞，時間久了，偶爾發熱，脈沉而浮，宜服用柴胡四物湯。川芎、熟地黃、當歸、芍藥各一兩半，柴胡、人參、黃芩、甘草、半夏曲各三錢，將藥材研成粗末，用四物湯煎服。如果產後虛勞，時間久了，針灸和小藥都無效，宜服用三分散。
白朮，茯苓，黃耆，川芎，芍藥，熟地黃，當歸（各一兩），柴胡（一兩六錢），黃芩（六錢），人參（一兩六錢），半夏（六錢），甘草（六錢）
白話文：
白朮、茯苓、黃耆、川芎、芍藥、熟地黃、當歸（各 60 公克）
柴胡（96 公克）
黃芩（36 公克）
人參（96 公克）
半夏（36 公克）
甘草（36 公克）
上為粗末。每服一兩。水一盞。煎至半盞。溫服清。日一服。
治產後虛勞不能食。宜，十全散。
白話文：
上面的藥材磨成粗粉。每次用一兩的量來煎藥。用一碗水煎煮到剩下半碗。溫熱的時候服用澄清的部分。每天服用一次。
治療產後虛弱和無法進食的情況，適合使用「十全散」。
白朮，茯苓，黃耆（各二兩），人參，川芎，芍藥，熟地黃，當歸（各一兩），桂（一兩半），甘草（一兩半炙）
白話文：
白朮、茯苓、黃耆（各 90 公克）
人參、川芎、芍藥、熟地黃、當歸（各 45 公克）
桂皮（68 公克）
甘草（68 公克，炙用）
上剉如麻豆。每服半兩。水一盞半。入生薑五片。棗三枚。同煎至七分。空心食前溫服清。
凡虛損病者。淺深治有次第。虛損論中詳論之。
治產後諸風。痿攣無力。血風湯。
秦艽，羌活，防風，白芷，川芎，芍藥，當歸，地黃，白朮，茯苓（各等分）
上為細末。一半煉蜜丸如桐子大。一半散。溫酒調下丸子五七十丸。甚妙。
治產後諸積不可攻。當養陰去熱。其病自退。宜服，芍藥湯。
芍藥（一斤），黃芩，茯苓（各六兩）
上三味為粗末。每服半兩。水煎。日三服。去滓溫服。
治產後兒枕大痛。黑白散。
烏金石（燒紅醋淬七遍另為細末），寒水石（燒存性末）
上二味各等分。另頓放。臨服各抄末一錢半。粥飲湯下。痛止便不可服。未止再服。大效。
治產後不煩而渴。桃花散。
新石灰（一兩），黃丹（半錢）
上細末。渴時冷漿水。調一錢服。
治產後沖脹。胸中有物狀。是噎氣不降。紫金丹。
代赭石，𥓌礪石（各等分）
白話文：
將藥材磨成細粉，一半用蜂蜜製成如桐子般大小的丸子，一半做成散劑。溫酒送服丸子50-70粒，效果極佳。
產後如果有積聚，不可攻治，應以滋陰清熱為主，病症自然會消退。建議服用芍藥湯。
產後枕頭部位疼痛，可服用黑白散。
產後不發燒卻口渴，可服用桃花散。
產後胸悶脹痛，感覺胸中好像有東西堵塞，這是噎氣不降，可服用紫金丹。
上為細末。醋糊為丸。如桐子大。每服三五十丸。酒下。胸中痛。加當歸湯下。久服治血癖。
白話文：
將細末藥材作成糊狀，做成桐子大小的丸劑。每次服用三至五十丸，以酒送服。可用於治療胸中疼痛。如果配合當歸湯服用，長期服用還能治療血痢。
又方
代赭石（一兩），桃仁（三錢炒去皮尖），大黃（五錢）
上為末。薄荷水為糊。丸如桐子大。每服三五十丸。溫水下無時。
治臍腹痛不可忍。四物湯一兩。加玄胡三錢半。
治血癖腹痛。及血刺腰痛。四物湯細末二兩。加酒煮玄胡細末三兩。每服三錢。酒調下。
白話文：
又方
藥方:
- 代赭石（一兩）
- 桃仁（三錢，炒去皮尖）
- 大黃（五錢）
製法:
將以上藥材研磨成粉末，用薄荷水調成糊狀，搓成桐子大小的丸子。
用法:
每次服用三、五十丸，溫水送服，無時間限制。
功效:
- 治理臍腹疼痛難忍：取四物湯一兩，加入玄胡三錢半。
- 治理血癖腹痛，以及血刺腰痛：將四物湯研磨成細末二兩，加入酒煮玄胡細末三兩，每次服用三錢，酒調服。
治血運血結血聚於胸中。或偏於少腹。或連於肋脅。四物湯四兩。倍當歸川芎。加鬼箭紅花玄胡各一兩。同為末。如四物湯煎服。取清調沒藥散服之。
沒藥散
白話文：
治療血液運行不暢、血液凝結聚積在胸中，或偏向小腹，或連及肋骨與橫膈膜處。使用四物湯四兩，加倍當歸和川芎，再加入鬼箭羽紅花和玄胡索各一兩。將所有藥材研磨成細末。
使用方法：如同四物湯煎煮服用。取出清澈的湯液，沖入沒藥散服用。
虻蟲（一錢去足羽炒），水蛭（一錢炒），麝香（一錢），沒藥（三錢）
上為細末。煎前藥調服。血下痛止。只服前藥。
治產後頭痛。血虛痰癖寒厥。皆令頭痛。加減，四物湯。
白話文：
**虻蟲：**1 錢，除去足部和翅膀，炒熟。
水蛭： 1 錢，炒熟。 麝香： 1 錢。 沒藥： 3 錢。
羌活，川芎，防風，香附子（炒），白芷（以上各一兩），石膏（二兩半），細辛（二錢），當歸（五錢），熟地黃（一兩），甘草（五錢），蒼朮（一兩六錢去皮）
白話文：
羌活、川芎、防風、香附子（炒過的）、白芷（各一兩）
石膏（二兩半）
細辛（二錢）
當歸（五錢）
熟地黃（一兩）
甘草（五錢）
蒼朮（一兩六錢，去掉外皮）
上為粗末。每服一兩。水煎服無時。如有汗者。是氣弱頭痛也。方中加芍藥三兩。桂一兩半。加生薑煎。如痰癖頭疼。加半夏三兩。茯苓一兩半。加生薑煎。如熱厥頭痛。又加白芷三兩。石膏三兩。知母一兩半。寒厥頭痛。加天麻三兩。附子一兩半。生薑煎。
白話文：
將藥材研磨成粗粉。每次服用一兩。用水煎煮後隨時服用。如果服用後出汗，表示體虛頭疼。藥方中需加入芍藥三兩、桂枝一兩半，並用生薑煎煮。如果頭疼是痰濕引起的，需加入半夏三兩、茯苓一兩半，並用生薑煎煮。如果頭疼是熱厥引起的，還需加入白芷三兩、石膏三兩、知母一兩半。如果是寒厥引起的頭疼，需加入天麻三兩、附子一兩半，並用生薑煎煮。
治產後風虛血眩。精神昏昧。荊芥散。
荊芥穗（一兩三錢），桃仁（五錢去皮尖炒）
上為細末。溫水調服三錢。微喘加杏仁（去皮尖炒），甘草（炒），各三錢。
治產前證胎不動。如重物下墜。腹冷如冰。立效散。
川芎，當歸（各等分）
上為粗末。每服秤三錢。水二盞。煎至一盞。去滓食前服。
治如人胎漏。及因事下血。枳殼湯。
枳殼（半兩），黃芩（半兩），白朮（一兩）
上為粗末。每服五七錢。水一盞。煎至七分。食前空心服。
治婦人筋骨痛。及頭痛脈弦。憎寒如瘧。宜服，風六合湯。
四物湯四兩。加羌活防風各一兩。
治婦人血氣上衝。心腹肋下悶。宜服，治氣六合湯。
四物四兩。加木香檳榔各半兩。
治婦人臍下冷。腹痛腰脊痛。宜服，玄胡六合湯。
四物內加玄胡苦楝（炒）各一兩。
治婦人氣充經脈。月事頻並。臍下痛。宜，芍藥六合湯。
四物內倍加芍藥。
治婦人經事欲行。臍腹絞痛。宜服，八物湯。
四物內。加玄胡苦楝各一兩。檳榔木香各半兩。
治婦人經水過多。別無餘證。
四物內。加黃芩白朮各一兩。
治婦人經水澀少。
四物內。加葵花煎。
治婦人虛勞氣弱。喘嗽胸滿。宜，氣六合湯。
四物內。加厚朴一兩。（制），枳實半兩。（炒）
以上煎法。並同四物服之。
四物主治法
熟地黃，補血。如臍下痛。非熟地黃不能除。此通腎經之藥也。
川芎，治風。瀉肝木。如血虛頭痛。非芎不能除去。此通肝經之藥也。
芍藥，和血理脾。治腹痛非芍藥不能除。此通脾經之藥也。
當歸，和血。如血刺痛。非當歸不能除。此通心經之藥也。
白話文：
產後風虛血眩，精神昏昧，可用荊芥散治療。將荊芥穗、桃仁研磨成細末，溫水調服三錢。若伴隨微喘，可再加入杏仁、甘草，各三錢。產前胎不動，感覺如重物下墜，腹冷如冰，可用立效散治療。將川芎、當歸研磨成粗末，每次取三錢，水煎服。如人胎漏或因事下血，可用枳殼湯治療。將枳殼、黃芩、白朮研磨成粗末，每次取五到七錢，水煎服。婦人筋骨痛、頭痛脈弦、憎寒如瘧，宜服風六合湯。四物湯四兩，加入羌活、防風各一兩。婦人血氣上衝，心腹肋下悶，宜服氣六合湯。四物湯四兩，加入木香、檳榔各半兩。婦人臍下冷、腹痛腰脊痛，宜服玄胡六合湯。四物湯內加入玄胡、苦楝各一兩。婦人氣充經脈，月事頻並，臍下痛，宜服芍藥六合湯。四物湯內加倍芍藥。婦人經事欲行，臍腹絞痛，宜服八物湯。四物湯內加入玄胡、苦楝各一兩，檳榔、木香各半兩。婦人經水過多，無其他症狀，四物湯內加入黃芩、白朮各一兩。婦人經水澀少，四物湯內加入葵花煎服。婦人虛勞氣弱，喘嗽胸滿，宜服氣六合湯。四物湯內加入厚朴一兩、枳實半兩。以上煎法，都與四物湯一起服用。
四物湯主治：
熟地黃補血，如臍下痛，非熟地黃不能除，此藥通腎經。
川芎治風，瀉肝木，如血虛頭痛，非芎不能除去，此藥通肝經。
芍藥和血理脾，治腹痛非芍藥不能除，此藥通脾經。
當歸和血，如血刺痛，非當歸不能除，此藥通心經。
以上四味治法。如前一證。於四物湯中。各加二味用之。如少腹痛。四物湯四兩。加玄胡苦楝各一兩。經水暴多。四物四兩。加黃連黃芩各一兩。如腹痛者只加黃連。如夏月用不去黃芩。經水如黑豆水。加黃連黃芩各一兩。如經水少而血色和者。四物四兩。加熟地黃當歸各一兩。
白話文：
以上四種方法。和前面一種一樣。在四物湯中加入兩種中藥材使用。比如小腹痛。四物湯四兩。加玄胡、苦參各一兩。經血突然很多。四物湯四兩。加黃連、黃柏各一兩。如果腹部疼痛的，只加黃連。比如在夏天使用時，不要用黃柏。經血像黑豆水。加黃連、黃柏各一兩。比如經血少而血色正常的。四物湯四兩。加熟地黃、當歸各一兩。
如經水適來適斷。往來寒熱者。先服小柴胡。以去其寒熱。後以四物湯調治之。如寒熱不退。勿服四物。是謂變證。表邪猶存。不能效也。依前論中變證。隨證用藥調治之。
治婦人血積。增損四物湯。
白話文：
如果月經來了又斷，並且有寒熱往來的症狀，首先服用小柴胡湯去除寒熱。然後以四物湯調治。如果寒熱沒有消除，就不要服用四物湯。這稱為變證，表邪仍然存在，四物湯無效。依照前面討論的變證，根據具體情況使用藥物調治。
四物內。加廣朮京三稜桂乾漆。皆依法制。各加一兩。如四物煎服。
白話文：
四物湯的基礎上，加入粉葛、白朮、京三棱和乾漆，都按照規定的方法處理。每種藥材各加一兩。 مانند روش تهیه سوپ چهار موادی، طبخ کنید.
治婦人產後血昏血崩。月事不調。遠年乾血氣。皆治之。名曰，紅花散。
白話文：
用於治療產後女性的昏迷和出血過多。月經不調和多年未排出的乾血塊。都能治療。叫做紅花散。
乾荷葉，牡丹皮，當歸，紅花，蒲黃（炒）
白話文：
乾燥荷葉、牡丹根皮、當歸、紅花、炒過蒲黃
上各等分。為細末。每服半兩。酒煎和滓溫服。如衣不下。另末榆白皮。煎湯調半兩立效。
白話文：
上述所有藥材等量配製。碾成細末。每次服用半兩。用酒煮沸後，連同藥渣一起服用。如果衣服脫不下，另取榆白皮研磨成末。煮湯後，將半兩藥末調入湯中服用，立即見效。
治婦人惡物不下。
當歸（炒），芫花（炒）
上細末。酒調三錢。又好墨醋碎末之。小便酒調下妙。
又治胎衣不下。蛇退皮（炒焦）細末二錢。酒調下。
白話文：
治療婦女產後惡露不下。
當歸（炒過），芫花（炒過）
將以上藥材研磨成細粉。用酒調和三錢服用。也可以用好墨研碎末，加入醋中，再用小便和酒調服效果佳。
另外治療胎盤不下。蛇退皮（炒焦）研成細粉兩錢，用酒調服。
諸見血無寒。衄血下血吐血溺血。皆屬於熱。但血家證。皆宜服此藥。生地黃散。
白話文：
凡是發現有血，都不是因為寒氣。流鼻血、便血、吐血、尿血，這些症狀都屬於熱性。但凡是血癥的證狀，都適合服用這個藥。生地黃散。
生地黃，熟地黃，枸杞子，地骨皮，天門冬，黃耆，芍藥，甘草，黃芩
白話文：
- 生地黃：新鮮的生地黃
- 熟地黃：經過炮製的熟地黃
- 枸杞子：枸杞的果實
- 地骨皮：地骨皮植物的皮
- 天門冬：天門冬植物的塊根
- 黃耆：黃耆植物的根
- 芍藥：芍藥植物的根
- 甘草：甘草植物的根
- 黃芩：黃芩植物的根
上各等分同剉。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。脈微身涼惡風。每一兩加桂半錢。吐血者多有此證。
白話文：
將上面各味藥材等量研碎。每次取一兩藥量。加水一盞半煎煮，煎至剩一盞藥液。濾去藥渣，溫熱服用。
如果脈搏微弱、身體發涼、怕風，每服藥量添加半錢桂枝。吐血的人常有這種症狀。
治衄血不止。麥門冬飲子。
麥門冬，生地黃
白話文：
治療鼻血不止，可以使用麥門冬飲子。
所需藥材包括麥門冬和生地黃。
上等分剉。每服一兩。煎服。又衄血先硃砂蛤粉。次木香黃連。大便結下之。大黃芒硝甘草生地黃。溏軟。梔子黃芩黃連。可選用。
帶下附
白話文：
上等藥材研碎。每次服用一兩。煎服。又鼻出血，先用硃砂和蛤粉。其次用木香和黃連。大便不通，用大黃、芒硝、甘草和生地黃。大便稀溏軟，可用梔子、黃芩、黃連。可依需要選擇使用。
論曰。赤者熱入小腸。白者熱入大腸。原其本也。皆濕熱結於脈。故津液湧溢。是為赤白帶下。本不病。緣五脈經虛。結熱屈滯於帶。故女子臍下㾓痛而綿綿。陰器中時下也。故經曰。任脈為病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。王注曰。任脈自胞上過帶脈。貫於臍上。故男子內結七疝。
白話文：
古書上說：紅色帶下是因為熱氣侵入小腸，白色帶下是因為熱氣侵入大腸。究其根本原因，都是濕熱壅積在經脈中，導致津液外溢，形成赤白帶下。
這種情況原本並不屬於疾病，而是因為五脈經虛弱，導致熱邪積滯在帶脈中，所以女性會出現臍下隱隱作痛、陰道時有分泌物。
因此，古經上說：任脈生病，男性會出現七疝（鼠蹊部疼痛）；女性會出現帶下和瘕聚（腫塊）。
王注說：任脈從子宮上行，經過帶脈，貫通到臍上。因此，任脈生病，男性會出現七疝；女性會出現帶下和瘕聚。
女子帶下。帶脈起於季脅章門。如束帶狀。今濕熱冤結不散。故為病也。經曰。脾傳之腎。病名曰疝瘕。少腹冤熱而痛。出白。一名曰蠱。所以為帶下冤屈也。冤結也。屈滯而病熱不散。先以十棗湯下之。後服苦楝丸大玄胡散調下之。熱去濕除。病自愈也。如女子不月。先瀉心火。
白話文：
女性白帶過多。帶脈從兩肋的章門穴開始，就像一條束帶。現在濕熱積聚在一起，無法散開，所以就得了這個病。經書上說，脾氣傳給腎，病名叫做疝瘕。小腹積熱疼痛，排出白色的分泌物。又稱作蠱，因此會導致白帶過多、小腹積熱疼痛。積聚阻塞，熱氣不散。先用十棗湯瀉熱，然後服用苦楝丸和大玄胡散調理。濕熱消除後，病症自然就會好轉。如果女性月經不調，先瀉掉心火。
血自下也。內經曰。二陽之病發心脾。有不得隱曲。故女子不月。其傳為風消。王注曰。大腸胃發病也。心脾受之。心主血。心病則血不流。脾主味。脾病則味不化。味不化則精不足。精血不足。故其證不能已。虧則風邪勝而真氣愈消也。又經曰。月事不來者。胞脈閉也。胞脈屬於心。
白話文：
月經血自下體流出。
《黃帝內經》說：陽明經和少陽經發病，會影響心和脾。心脾有問題，就會導致經血不通暢。因此，女性會出現閉經。如果經血閉而不通，就會轉化為風消耗精氣的證候。
王冰注釋說：大腸和胃發病，就會影響心和脾。心主血，心臟有病，血就不會正常流動。脾主消化吸收，脾臟有病，食物就不能被消化吸收。食物不能被消化吸收，就會導致精氣不足。精血不足，所以閉經的症狀就無法消除。精氣不足，虛弱就會加重，真氣就會持續消耗。
《黃帝內經》還說：月經不來，是因為胞脈閉塞。胞脈連接心臟，心臟有問題，胞脈就會閉塞。
而絡於胞中。今氣上迫。心氣不得下通。故月事不來。先服降心火之劑。後服局方中五補丸。後以衛生湯。治脾養血氣也。
白話文：
經絡瘀阻於子宮中。現在氣血上衝，心氣與下焦不通。所以月經不來。先服用清降心火的中藥。再服用「局方」中的五補丸。最後用「衛生湯」來調養脾胃、補血益氣。
苦楝丸，治婦人赤白帶下。
苦楝（碎酒浸），茴香（炒），當歸
上等分為細末。酒糊丸。如桐子大。每服三五十丸。空心酒下。腰腿痛疼。四物四兩。加羌活防風各一兩。
衛生湯
當歸，白芍藥（各三兩），黃耆（三兩），甘草（一兩）
上為粗末。每服半兩。水二盞。煎至一盞。去滓溫服空心。如虛者。加人參一兩。
白話文：
苦楝丸
**功效：**治療婦女赤白帶下。
藥材：
- 苦楝：用碎酒浸泡
- 茴香：炒熟
- 當歸
製法：
- 將以上藥材等量研磨成細粉。
- 用酒糊將藥粉製成丸子，大小如桐子。
用法：
- 每次服用30-50丸。
- 空腹時用酒送服。
附註：
- 若患者同時伴有腰腿疼痛，可加入四物湯四兩，以及羌活、防風各一兩。
衛生湯
功效： 補虛益氣，養血調經。
藥材：
- 當歸：三兩
- 白芍：三兩
- 黃耆：三兩
- 甘草：一兩
製法：
- 將以上藥材研磨成粗末。
用法：
- 每次服用半兩。
- 用兩碗水煎煮至一碗，去渣後溫服。
- 空腹服用。
- 若患者體虛，可加人參一兩。