《奇經八脈考》~ 衝脈
衝脈
1. 衝脈
沖為經脈之海，又曰血海，其脈與任脈，皆起於少腹之內胞中。其浮而外者，起於氣衝。（一名氣街，在少腹毛中兩旁各二寸，橫骨兩端，動脈宛宛中，足陽明穴也）並足陽明、少陰二經之間，循腹上行至橫骨。（足陽明去腹中行二寸，少陰去腹中行五分，衝脈行於二經之間也。
橫骨在陰上橫骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半）挾臍左右各五分，上行歷大赫、（橫骨上一寸，去腹中行一寸半）氣穴、（即胞門一名子戶、大赫上一寸，去腹中行一寸半，少陰、衝脈之會）四滿、（氣穴上一寸）中注、（四滿上一寸）肓腧、（中註上一寸）商曲、（肓腧上二寸）石關、（商曲上一寸）陰都、（石關上一寸）通谷、（陰都上一寸）幽門，（通谷上一寸，夾巨闕兩旁，各五分陷中）至胸中而散，凡二十四穴。
靈樞經曰：沖、任皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則淡滲皮膚，生毫毛。婦人有餘於氣，不足於血，月下數脫血，任沖並傷，脈不榮其口唇，故髭鬚不生。宦者去其宗筋，傷其衝任，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故須亦不生。
天宦不脫於血，而任沖不盛，宗筋不強，有氣無血，唇口不榮，故須亦不生。
素問水熱穴論曰：三陰之所交，結於腳也。踝上各一行者，此腎脈之下行也。名曰太衝。
王啟玄曰：腎脈與衝脈並下行循足，合而盛大，故曰太衝。一云衝脈起於氣衝，沖直而通，故謂之沖。
素問陰陽離合論曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝。太衝之地，名曰少陰，其衝在下，名曰太陰。
啟玄曰：心臟在南，故前曰廣明，衝脈在北，故後曰太衝。足少陰腎脈與衝脈合而盛大，故曰太衝。兩脈相合為表裡也。衝脈在脾之下，故曰其衝在下，名曰太陰。
靈樞經曰：帝曰：少陰之脈獨下行。何也？岐伯曰：不然。夫衝脈者，五臟六腑之海也。其上者出於頏顙，滲諸陽，灌諸精。其下者注於少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，斜入膕中，伏行骭骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下；其別者並於少陰，滲三陰，斜入踝，伏行出屬跗，屬下，循跗上，入大指之間，滲諸絡而溫足脛肌肉。故其脈常動，別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。
王海臟曰：手少陽三焦相火為一腑，右腎命門為相火，心包主亦名相火，其脈同診。腎為生氣之門，出而治臍下，分三歧，上衝夾臍過天樞，上至膻中兩乳間，元氣所繫焉。又足太陽之別，並足太陽正路入絡膀胱，約下焉。三焦者，從頭至心、心至臍、臍至足，為上中下三焦，其實真元一氣也。
故曰有臟無腑。脈訣云：三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應。一云：其腑在氣街中。上焦在胃上口，治在膻中；中焦在胃管，治在臍旁；下焦在臍下膀胱上口，治在臍。經曰：原氣者，三焦之別使也。腎間動氣者，真元一氣，分為三路，人之生命也，十二經之根本也。
李瀕湖曰：三焦即命門之用。與沖、任、督相通者，故附著於此。
白話文：
衝脈是經脈之海，又稱血海。它的脈絡與任脈一樣，都起源於小腹內的胞宮。浮於體表的部分，起於氣衝穴（也叫氣街，位於小腹毛髮中線兩側各二寸，橫骨兩端，動脈搏動處，屬於足陽明胃經的穴位）。它在足陽明胃經和足少陰腎經之間，沿著腹部向上，到達橫骨（橫骨在陰部上方橫骨的中間，形狀像彎月，距離腹部中線一寸半）。然後，它從肚臍兩旁各五分的位置向上，經過大赫穴（橫骨上一寸），氣穴（也叫胞門或子戶，大赫穴上一寸，是足少陰腎經和衝脈交會的穴位），四滿穴（氣穴上一寸），中注穴（四滿穴上一寸），肓腧穴（中注穴上一寸），商曲穴（肓腧穴上二寸），石關穴（商曲穴上一寸），陰都穴（石關穴上一寸），通谷穴（陰都穴上一寸），幽門穴（通谷穴上一寸，在巨闕穴兩旁，各五分的凹陷處）。最後到達胸部而散開，一共二十四個穴位。
《靈樞經》說：衝脈和任脈都起源於胞宮，向上沿著背部內側行走，是經絡的海洋。浮於體表的部分，沿著腹部向上行，會合於咽喉，然後分開而絡於口唇。血氣旺盛，則肌膚充滿熱量；如果單純是血旺盛，則會滲透皮膚，長出毫毛。婦女氣有餘而血不足，每個月經來潮都會失血，導致任脈和衝脈都受到損傷，脈絡無法滋養口唇，所以不長鬍鬚。太監被切除宗筋，損傷衝脈和任脈，導致血泄而不恢復，皮膚內部結塊，口唇失去滋養，所以也不長鬍鬚。
天生沒有性能力的人，雖然不會因為失血而受影響，但因任脈和衝脈不夠旺盛，宗筋也不強壯，有氣無血，口唇得不到滋養，所以也不長鬍鬚。
《素問·水熱穴論》說：三條陰經交會的地方，終結於足踝。踝部以上各有一行脈絡，這是腎脈向下行走的部分，叫做太衝。
王啟玄說：腎脈與衝脈一同向下循行於足部，匯合後變得強盛，所以叫做太衝。還有一種說法，衝脈起於氣衝穴，脈氣直通，所以叫做衝脈。
《素問·陰陽離合論》說：聖人面朝南方而立，前方叫做廣明，後方叫做太衝。太衝的位置，叫做少陰；衝脈在下方，叫做太陰。
啟玄說：心臟在南方，所以前方叫做廣明；衝脈在北方，所以後方叫做太衝。足少陰腎脈與衝脈匯合後變得強盛，所以叫做太衝。這兩條脈絡相互配合，互為表裡。衝脈在脾之下，所以說衝脈在下方，叫做太陰。
《靈樞經》說：黃帝問：為什麼足少陰腎經的脈絡獨自向下行走呢？岐伯回答：不是這樣的。衝脈是五臟六腑的海洋。它向上可以通達頭頂，滲入陽氣，灌溉精氣；向下則注入足少陰腎經的大絡，起於腎臟下方，出於氣街，沿著大腿內側，斜入膝窩，在脛骨內側潛伏行走，與足少陰腎經並行，向下進入內踝後方，進入足底。它另外的分支則與足少陰腎經並行，滲入足三陰經脈，斜入腳踝，潛伏行走而出於足背，連接下方的脈絡，沿著足背向上，進入大腳趾之間，滲入各條絡脈，溫養足和小腿的肌肉。所以，衝脈的脈搏常常跳動，如果分支的絡脈結滯，足背上的脈搏就不會跳動，不跳動就會產生厥證，厥證就會產生寒冷。
王海藏說：手少陽三焦的相火是一個腑，右腎的命門也是相火，心包也是相火，它們的脈象相同。腎臟是產生元氣的門戶，元氣由此而出，主宰臍下的部位，分為三條支路，向上衝過肚臍，夾著肚臍兩旁的穴位（天樞穴）向上，到達膻中穴（兩乳之間），這是元氣所繫的地方。另外，足太陽膀胱經的別絡，與足太陽膀胱經的正經絡脈匯合，在下方約束著膀胱。三焦，從頭到心、從心到臍、從臍到足，分為上、中、下三焦，實際上它們都是真元一氣。所以說三焦是有臟而無腑。
《脈訣》說：三焦沒有具體的形態，只是空有其名，寄存在胸腔中與膈膜相應。還有一種說法認為，三焦腑位於氣街之中。上焦在胃的上口，治療在膻中穴；中焦在胃的管道，治療在肚臍旁；下焦在肚臍下膀胱的上口，治療在肚臍。經典說：元氣是三焦所分化的作用。腎間動氣是真元一氣，分為三條路，是人的生命之本，是十二經的根本。
李時珍說：三焦就是命門的功能。它與衝脈、任脈、督脈相互連通，所以附著在此說明。