《奇經八脈考》~ 帶脈為病
帶脈為病
1. 帶脈為病
秦越人曰：帶之為病，腹滿，腰溶溶如坐水中。（溶溶緩慢貌）
明堂曰：帶脈二穴，主腰腹縱溶溶如囊水之狀。婦人少腹痛，裡急後重，瘛瘲月事不調，赤白帶下，可針六分，灸七壯。
張潔古曰：帶脈之病，太陰主之，宜灸章門二穴，三壯。
素問曰：邪客於太陰之絡，令人腰痛引小腹控䏚，不可以養息。（䏚謂季脅下之空軟處）
張仲景曰：大病瘥後，腰以下有水氣，牡蠣澤瀉散主之。若不已，灸章門穴。
王叔和曰：帶脈為病，左右繞臍，腰脊痛，沖陰股也。
王海臟曰：小兒㿗疝，可灸章門三壯而愈，以其與帶脈行於厥陰之分，而太陰主之。
又曰：女子經病血崩，久而成枯者，宜澀之益之。血閉久而成竭者，宜益之破之。破血有三治，始則四物入紅花，調黃耆、肉桂。次則四物入紅花，調鯪鯉甲、桃仁、桂，童子小便，利酒煎服。末則四物入紅花，調易老沒藥散。
張子和曰：十二經與奇經七脈，皆上下周流，惟帶脈起少腹之側，季脅之下，環身一周，絡腰而過，如束帶之狀。而沖、任二脈，循腹脅，夾臍旁，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈，沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三岐，皆絡帶脈。因諸經上下往來，遺熱於帶脈之間，客熱鬱抑，白物滿溢，隨溲而下，綿綿不絕，是為白帶。內經云：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為筋痿，及為白淫。
白淫者，白物淫衍，如精之狀，男子因溲而下，女子綿綿而下也，皆從濕熱治之，與治痢同法。赤白痢乃邪熱傳於大腸，赤白帶乃邪熱傳於小腸，後世皆以赤為熱、白為寒，流誤千載，是醫誤之矣。又曰：資生經載一婦人患赤白帶下，有人為灸氣海未效，次日為灸帶脈穴，有鬼附耳云，昨日灸亦好，只灸我不著，今灸著我，我去矣，可為酒食祭我。其家如其言祭之，遂愈。
予初怪其事，因思晉景公膏肓二鬼之事，乃虛勞已甚，鬼得乘虛居之。此婦亦或勞心虛損，故鬼居之。灸既著穴，不得不去。自是凡有病此者，每為之按此穴，莫不應手痠痛，令歸灸之，無有不愈。其穴，在兩脅季肋之下一寸八分，若更灸百會穴尤佳。內經云：上有病下取之，下有病，上取之。
又曰：上者下之，下者上之，是矣。
劉宗厚曰：帶下多本於陰虛陽竭，營氣不升，經脈凝澀，衛氣下陷，精氣積滯於下焦奇經之分，蘊釀而成。以帶脈為病得名，亦以病形而名，白者屬氣，赤者屬血，多因醉飽房勞，服食燥熱所致。亦有濕痰流注下焦者，腎肝陰淫濕勝者；或驚恐而木乘土位，濁液下流；或思慕無窮，發為筋痿，所謂二陽之病發心脾也；或余經濕熱，屈滯於少腹之下，或下元虛冷，子宮濕淫。
治之之法，或下或吐，或發中兼補，補中兼利，燥中兼升發，潤中兼溫養，或溫樸，或收澀，諸例不同，亦病機之活法也。
巢元方病源曰：腎著病，腰痛冷如冰，身重腰如帶五千錢，不渴，小便利，因勞汗出，衣里冷濕而得，久則變為水也。千金用腎著湯，三因用滲濕湯，東垣用獨活湯主之。
白話文：
帶脈的病症
名醫秦越人說：帶脈的病症，會造成腹部脹滿，腰部感覺鬆軟無力，好像坐在水裡一樣（「溶溶」是指緩慢無力的樣子）。
《明堂經》說：帶脈有兩個穴位，主要治療腰部和腹部鬆軟無力，像裝滿水的袋子一樣。婦女若有小腹疼痛、裡急後重（想大便卻拉不出來的感覺）、抽搐、月經不調、赤白帶下等症狀，可以針刺六分深，艾灸七壯。
名醫張潔古說：帶脈的病症，歸屬足太陰脾經主管，應該艾灸章門穴兩個穴位，灸三壯。
《素問》說：邪氣侵入足太陰脾經的絡脈，會使人腰痛牽引至小腹，並感覺肋骨下方空軟處疼痛，無法好好休息（「䏚」是指季脅下空軟的地方）。
名醫張仲景說：大病痊癒後，若腰部以下有水氣積聚，可用牡蠣澤瀉散來治療。如果沒效，就灸章門穴。
名醫王叔和說：帶脈的病症，會使人感到左右繞著肚臍的腰部和脊椎疼痛，並會牽引到陰部和大腿內側。
名醫王海藏說：小兒疝氣，可以艾灸章門穴三壯而治癒，因為章門穴與帶脈的路線同屬足厥陰肝經，而足太陰脾經主管此病。
他又說：女子月經病導致血崩，久了就會血虛枯竭，應該用收澀的方法來止血，並用補益的方法來補充氣血。月經閉止太久而導致血枯，應該用補益的方法來補血，並用破血的方法來通經。破血治療有三個階段，初期用四物湯加入紅花，調和黃耆、肉桂。中期用四物湯加入紅花，調和穿山甲、桃仁、肉桂、童子尿，用酒煎服。後期則用四物湯加入紅花，調和易老沒藥散。
名醫張子和說：十二正經和奇經八脈，都是上下周流的，只有帶脈起於小腹兩側，季脅之下，環繞身體一周，經過腰部，像束腰帶一樣。沖脈、任脈兩脈，沿著腹脅，夾著肚臍兩旁，傳流到氣衝穴，歸屬於帶脈，再聯絡到督脈。沖、任、督三脈，雖然起於同一個地方，卻有不同的循行路線，它們同源異流，都與帶脈相互聯絡。因為各經上下往來，遺留熱邪在帶脈之間，熱邪鬱積，使白色的分泌物增多，隨著小便排出，綿綿不斷，這就是白帶。
《內經》說：思慮過多、慾望無法滿足、縱慾過度，會導致筋脈萎軟，並出現白色的分泌物。這種白色的分泌物，像精液一樣，男子會隨著小便排出，女子則會綿綿不斷地流出，都屬於濕熱的病症，應該用治療痢疾的方法來治療。赤白痢是邪熱傳到大腸所致，而赤白帶是邪熱傳到小腸所致。後世都認為赤帶是熱症、白帶是寒症，這是錯誤的觀念，誤導了醫學界千年。
張子和又說：《資生經》記載，有一位婦女患有赤白帶下，有人為她灸氣海穴卻沒有效果，第二天灸帶脈穴，竟聽到耳邊有鬼說，昨天灸的也很好，只是沒有灸到我，今天灸到我了，我要走了，你們可以用酒食祭拜我。這家人照著鬼說的祭拜後，婦女的病就好了。
我起初覺得這件事很奇怪，後來想到晉景公膏肓裡有鬼的傳說，這應該是因為過於勞累導致身體虛弱，鬼才能趁虛而入。這位婦女或許也是因為過於勞累而心虛，所以鬼才能寄居。艾灸既然灸對了穴位，鬼就不得不離開。從此以後，凡是遇到患有此病的人，我都會按壓他們的帶脈穴，他們都會感到痠痛，讓他們回家艾灸，沒有不痊癒的。帶脈穴在兩側肋骨最下端一寸八分的地方，如果再灸百會穴，效果會更好。《內經》說：「上部有病，要從下部治療；下部有病，要從上部治療。」
又說：上部的病症可以用下部的療法治療，下部的病症可以用上部的療法治療，這就是這個道理。
名醫劉宗厚說：帶下多半是因為陰虛陽竭，營氣無法上升，經脈凝滯，衛氣下陷，精氣積聚在下焦奇經的部位，蘊釀而成的。以帶脈為病來命名，也是因病狀而命名，白帶屬氣，赤帶屬血，多半是因為酒醉飽食、房事過勞、服用過於燥熱的食物所致。也有因為濕痰流注下焦，或腎肝陰虛濕盛；或者因為驚恐使肝木之氣過盛而剋制脾土，導致濁液下流；或者因為思慕過度，導致筋脈萎軟，所謂二陽之病會影響心脾；或者其他經脈的濕熱，停滯在小腹之下；或者下元虛冷，子宮濕淫所致。
治療的方法，有時候用下法，有時候用吐法，有時候發散並兼顧補養，有時候補養並兼顧利濕，有時候用燥濕並兼顧升發，有時候用滋潤並兼顧溫養，或者用溫補，或者用收澀，各種情況不同，這也體現了病機的靈活運用。
《巢元方病源》說：腎著病，腰部疼痛冰冷，身體沉重，腰部感覺像纏著五千錢那麼重的東西，不會口渴，小便正常，因勞累出汗，衣服裡層濕冷而得，久了就會變成水腫。用《千金方》的腎著湯，《三因方》的滲濕湯，《東垣方》的獨活湯來治療。