李時珍

《奇經八脈考》~ 督脈為病

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督脈為病

1. 督脈為病

素問骨空論云:督脈生疾,從少腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝,女子為不孕、癃痔、遺溺、嗌乾。治在骨上,(謂腰橫骨上毛際中,曲骨穴也)甚者在臍下營。(臍下一寸,陰交穴也)

白話文:

《素問·骨空論》中說:督脈出現問題,會從少腹往上衝擊到心臟而疼痛,前後都按壓不住,這種情況稱為「沖疝」,女性會導致不孕、尿路不通暢、大小便失禁、嗓子乾渴。治療要針對背部兩側的骨頭(即腰椎橫突上緣毛髮生長的地方,即「曲骨穴」),嚴重的在肚臍下方處理(即肚臍下方一寸處的「陰交穴」)。

王啟玄曰:此乃任沖二脈之病,不知何以屬之督脈。李瀕湖曰:督脈雖行於背,而別絡自長強走任脈者,則由少腹直上貫臍,中貫心,入喉,上頤,環唇,而入於目之內眥。故顯此諸證,啟玄蓋未深考爾。

白話文:

王啟玄說:這分明是任脈和沖脈的疾病,不知道為什麼把它歸屬於督脈。李瀕湖說:督脈雖然行走在背部,但它的一條分支從長強穴出發,沿著任脈走,然後直接向上貫穿肚臍,中間貫穿心臟,進入喉嚨,上達下巴,環繞嘴脣,再進入眼睛的內眼角。所以才會出現這些症狀,王啟玄顯然沒有仔細考究過。

素問曰:督脈實則脊強反折,虛則頭重高搖之,挾骨之有過者,取之所別也。

秦越人難經曰:督脈為病,脊強而厥。

白話文:

《素問》說:督脈實症會導致脊背僵硬甚至向後彎曲,督脈虛症則會感到頭重腳輕,身體搖晃;若骨骼有任何異常,應在分岐處進行治療。

《難經》秦越人說:督脈發生病症時,會出現脊背僵硬和四肢冰冷的症狀。

王海臟曰:此病宜用羌活、獨活、防風、荊芥、細辛、藁本、黃連、大黃、附子、烏頭、蒼耳之類。

白話文:

王海臟說:治療這種疾病,適合使用羌活、獨活、防風、荊芥、細辛、藁本、黃連、大黃、附子、烏頭、蒼耳等藥物。

張仲景金匱云:脊強者,五痓之總名。其證卒口噤背反張而瘛瘲。諸藥不已,可灸身柱、大椎、陶道穴。

又曰:痓家脈,築築而弦直上下行。

王叔和脈經曰:尺寸俱浮,直上直下,此為督脈。腰背強痛,不得俯仰,大人癲病,小兒風癇。

又曰:脈來中央浮直,上下動者,督脈也。動苦腰背膝寒,大人癲,小兒癇,宜灸頂上三壯。

素問風論曰:風氣循風府而上,則為腦風。風入系頭。則為目風眼寒。

王啟玄雲:腦戶乃督脈、足太陽之會故也。

白話文:

張仲景在《金匱要略》中說,脊強是五痓的總稱,症狀表現為口緊閉、背部反弓、抽搐痙攣。若其他藥物治療無效,可以灸身柱、大椎、陶道穴。

同樣在《金匱要略》中還提到,痓病的脈象,是脈搏跳動有力且直上直下。

王叔和的《脈經》中指出,寸關尺三部脈搏都浮在表面,且直上直下,這是督脈的表現。腰背部強直疼痛,無法彎腰仰頭,成人則會癲癇發作,小孩則會出現風癇。

《脈經》中還提到,脈搏在中央浮起,上下跳動,也是督脈的表現。這類患者會感到腰背、膝蓋寒冷疼痛,成人會癲癇發作,小孩則會出現風癇,應灸頂上三壯。

《素問·風論》中提到,風邪沿着風府穴向上,就會引起腦風。風邪侵入頭部,就會導致目風眼寒。

王啟玄指出,腦戶穴是督脈和足太陽膀胱經的交會穴。