《類經圖翼》~ 類經附翼卷三 (11)
類經附翼卷三 (11)
1. 真陰論
總之真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪魔，或陽衰無子等證，俱速宜益火之源，以培右腎之元陽，此方主之。
大懷熟地（八兩。），山藥（炒，四兩。），山茱萸（微炒，三兩。），枸杞（微炒，四兩。），鹿角膠（炒珠，四兩。），菟絲子（制熟，四兩。），杜仲（淡薑湯炒，四兩。），當歸（三兩，便溏者勿用之。），大附子（自二兩漸可加至六兩，因人而用。），肉桂（自二兩漸可加至四兩，因人而用。）
上丸法如前，或丸如彈子大，每嚼服二三丸，以滾白湯送下，則效速更妙。
如陽衰氣虛，必加人參以為之主，或二三兩，或五六兩，隨人虛實以為增減。蓋人參之功，隨陽藥則入陽分，隨陰藥則入陰分。故欲補命門之陽，非此不能速效。
如陽虛精滑，或帶濁便溏，加補骨脂酒炒三兩。或飧泄、腎泄不止，仍加肉豆蔻，用麵炒去油三兩。
如嘔惡吞酸，可加乾薑三兩。
如腹痛不止，可加吳茱萸二兩，湯泡三次炒用。
製附子法，擇大附子重兩許者，半斤可得制淨附子六兩，先用大甘草四兩，煎濃湯，浸附子至二三日，剝去薄皮，切四塊，又浸一日，俟其極透，取起少涼即切為片，用微火徐炒，至七分熟意，即可用矣；若炒至太過，恐全失其性。
左歸飲，此壯水之劑也，凡命門之陰衰陽勝者，宜用此飲加減主之。
熟地（自二三錢可加至一二兩，隨輕重用之。），山藥（二錢。），山茱萸（一二錢，畏酸者少用之。），炙甘草（一錢，妙在此味。），枸杞（二錢，相火盛者去之。），茯苓（一錢五分。）
水二鍾，煎七八分，食遠溫服。
如肺熱而煩者，可加麥門冬二錢。
如肺熱多嗽者，可加百合二錢。
如血少者，可加當歸二錢。血滯而熱者，可加丹皮二錢。陰虛不寧者，加女貞子二錢。
如血熱妄動者，可加生地二三錢。
如脾熱易飢者，及多汗傷陰者，可加芍藥二錢。
如心熱多躁者，可加玄參二錢。
如腎熱骨蒸者，可加地骨皮二錢。
如津枯熱渴者，可加天花粉二錢。
如上實下虛者，可加牛膝二錢以導之。
右歸飲，此益火之劑也，凡命門之陽衰陰勝者，宜用此飲加減主之。
大懷熟地（用法如前。），山藥（炒，二錢。），山茱萸肉（一錢五分，凡吞酸畏酸者，當少用之。），炙甘草（一錢。），枸杞（二錢。），杜仲（薑湯炒，二錢。），肉桂（自一錢用至二錢。），製附子（隨宜用之，至三錢止。）
水二鍾，煎七八分，食遠溫服。
如氣虛血脫，或厥或昏，或汗或運，或虛狂，或短氣者，可加人參，自一二錢以至一二兩。
如火衰不能生土，而或為嘔惡，或為吞酸者，可加炮姜一二三錢。
如陽衰中寒而泄瀉不止，腹痛無休，所用製附子，自一錢以至二三錢，亦須人參兼用，或再加肉豆蔻二錢。
白話文：
總而言之，如果體內真陽之氣不足，一定會出現精神疲憊、氣力不足，或者心跳不穩、四肢無力、看到幻覺，又或者陽氣衰弱導致不孕等症狀，這些情況都應該立即補益火的來源，也就是培養右腎的元陽，這個藥方就是為此而設。
藥方組成：大懷熟地（240克），炒山藥（120克），微炒山茱萸（90克），微炒枸杞（120克），炒珠鹿角膠（120克），制熟菟絲子（120克），淡薑湯炒杜仲（120克），當歸（90克，若有腹瀉則不宜使用），大附子（用量從60克開始，可逐漸增加至180克，依個人情況而定），肉桂（用量從60克開始，可逐漸增加至120克，依個人情況而定）。
將上述藥材製成藥丸，方法如之前所說。或者將藥丸搓成彈珠大小，每次嚼服兩三丸，用滾燙的白開水送服，效果會更快更好。
如果陽氣衰弱且氣虛，必須加入人參來加強藥效，用量可以是60-90克，或者150-180克，依個人虛弱程度增減。人參的功效，搭配補陽藥就能入陽分，搭配補陰藥就能入陰分。因此，想要快速補足命門的陽氣，非人參不可。
如果陽虛導致遺精滑泄，或者出現帶濁的腹瀉，可以加入用酒炒過的補骨脂90克。如果腹瀉不止，可以加入用麵粉炒去油的肉豆蔻90克。
如果有噁心嘔吐或吞酸症狀，可以加入乾薑90克。
如果腹痛不止，可以加入用開水泡過三次後炒過的吳茱萸60克。
製作附子的方法：選擇大個的附子，每個約重60克，用半斤附子可製成淨附子約180克。先用甘草120克煎煮成濃湯，浸泡附子兩三天，剝去薄皮，切成四塊，再浸泡一天，等它完全泡透後，取出稍微放涼，切成片狀，用小火慢慢炒，炒至七分熟即可使用。如果炒得太過，恐怕會完全失去藥性。
左歸飲，這是滋養腎陰的藥方，凡是命門陰虛陽盛的情況，都適合使用此方並加減調整。
藥方組成：熟地（用量從6-9克開始，可增加至30-60克，依病情輕重而定），山藥（6克），山茱萸（3-6克，若畏懼酸味則少用），炙甘草（3克，此藥是關鍵），枸杞（6克，若體內相火旺盛則去除），茯苓（4.5克）。
用水兩碗煎至七八分，飯後溫服。
如果肺熱而感到煩躁，可以加入麥門冬6克。
如果肺熱且咳嗽多，可以加入百合6克。
如果血虛，可以加入當歸6克。如果血瘀有熱，可以加入丹皮6克。如果陰虛不安，可以加入女貞子6克。
如果血熱妄動，可以加入生地6-9克。
如果脾熱容易感到飢餓，或者多汗損傷陰液，可以加入芍藥6克。
如果心熱多躁動，可以加入玄參6克。
如果腎熱且有骨蒸潮熱，可以加入地骨皮6克。
如果津液枯竭而口渴，可以加入天花粉6克。
如果出現上實下虛的情況，可以加入牛膝6克來引導氣血下行。
右歸飲，這是補益腎陽的藥方，凡是命門陽虛陰盛的情況，都適合使用此方並加減調整。
藥方組成：大懷熟地（用法如前），炒山藥（6克），山茱萸肉（4.5克，若吞酸畏酸則少用），炙甘草（3克），枸杞（6克），薑湯炒杜仲（6克），肉桂（用量從3克開始，可增加至6克），制附子（依病情酌情使用，最多不超過9克）。
用水兩碗煎至七八分，飯後溫服。
如果氣虛血脫，出現昏厥、昏迷、出汗、煩躁、虛狂、氣短等情況，可以加入人參，用量從3-6克開始，可增加至30-60克。
如果陽氣衰弱導致脾胃功能虛弱，出現噁心嘔吐或吞酸，可以加入炮姜3-9克。
如果陽虛導致脾胃虛寒，出現腹瀉不止、腹痛難忍，所使用的制附子用量從3克開始，可增加至6-9克，必須同時服用人參，或者再加入肉豆蔻6克。