類經

類經附翼卷三 (11)

1真陰論

總之真陽不足者,必神疲氣怯,或心跳不寧,或四體不收,或眼見邪魔,或陽衰無子等證,俱速宜益火之源,以培右腎之元陽,此方主之。

大懷熟地(八兩。),山藥(炒,四兩。),山茱萸(微炒,三兩。),枸杞(微炒,四兩。),鹿角膠(炒珠,四兩。),菟絲子(制熟,四兩。),杜仲(淡薑湯炒,四兩。),當歸(三兩,便溏者勿用之。),大附子(自二兩漸可加至六兩,因人而用。),肉桂(自二兩漸可加至四兩,因人而用。)

上丸法如前,或丸如彈子大,每嚼服二三丸,以滾白湯送下,則效速更妙。

如陽衰氣虛,必加人參以為之主,或二三兩,或五六兩,隨人虛實以為增減。蓋人參之功,隨陽藥則入陽分,隨陰藥則入陰分。故欲補命門之陽,非此不能速效。

如陽虛精滑,或帶濁便溏,加補骨脂酒炒三兩。或飧泄、腎泄不止,仍加肉豆蔻,用麵炒去油三兩。

如嘔惡吞酸,可加乾薑三兩。

如腹痛不止,可加吳茱萸二兩,湯泡三次炒用。

製附子法,擇大附子重兩許者,半斤可得制淨附子六兩,先用大甘草四兩,煎濃湯,浸附子至二三日,剝去薄皮,切四塊,又浸一日,俟其極透,取起少涼即切為片,用微火徐炒,至七分熟意,即可用矣;若炒至太過,恐全失其性。

左歸飲,此壯水之劑也,凡命門之陰衰陽勝者,宜用此飲加減主之。

熟地(自二三錢可加至一二兩,隨輕重用之。),山藥(二錢。),山茱萸(一二錢,畏酸者少用之。),炙甘草(一錢,妙在此味。),枸杞(二錢,相火盛者去之。),茯苓(一錢五分。)

水二鍾,煎七八分,食遠溫服。

如肺熱而煩者,可加麥門冬二錢。

如肺熱多嗽者,可加百合二錢。

如血少者,可加當歸二錢。血滯而熱者,可加丹皮二錢。陰虛不寧者,加女貞子二錢。

如血熱妄動者,可加生地二三錢。

如脾熱易飢者,及多汗傷陰者,可加芍藥二錢。

如心熱多躁者,可加玄參二錢。

如腎熱骨蒸者,可加地骨皮二錢。

如津枯熱渴者,可加天花粉二錢。

如上實下虛者,可加牛膝二錢以導之。

右歸飲,此益火之劑也,凡命門之陽衰陰勝者,宜用此飲加減主之。

大懷熟地(用法如前。),山藥(炒,二錢。),山茱萸肉(一錢五分,凡吞酸畏酸者,當少用之。),炙甘草(一錢。),枸杞(二錢。),杜仲(薑湯炒,二錢。),肉桂(自一錢用至二錢。),製附子(隨宜用之,至三錢止。)

水二鍾,煎七八分,食遠溫服。

如氣虛血脫,或厥或昏,或汗或運,或虛狂,或短氣者,可加人參,自一二錢以至一二兩。

如火衰不能生土,而或為嘔惡,或為吞酸者,可加炮薑一二三錢。

如陽衰中寒而泄瀉不止,腹痛無休,所用製附子,自一錢以至二三錢,亦須人參兼用,或再加肉豆蔻二錢。

白話文

真陰論

總之,真陽不足的人,必定精神疲憊、氣虛膽怯,或心跳不安,或四肢無力,或幻視邪祟,或陽氣衰弱導致不孕等症狀,都應迅速補充陽氣的根本,以滋養右腎的元陽,此方主治此症。

藥方組成:
大懷熟地(八兩)、山藥(炒,四兩)、山茱萸(微炒,三兩)、枸杞(微炒,四兩)、鹿角膠(炒珠,四兩)、菟絲子(制熟,四兩)、杜仲(淡薑湯炒,四兩)、當歸(三兩,腹瀉者勿用)、大附子(從二兩可逐漸加至六兩,視個人情況調整)、肉桂(從二兩可逐漸加至四兩,視個人情況調整)。

製丸方法同前,或製成彈子大小的丸劑,每次嚼服二至三丸,以熱開水送服,效果更快更佳。

若陽氣衰弱且氣虛,必須加入人參為主藥,用量可從二三兩至五六兩,依個人體質增減。人參的功效,配合陽藥則助陽,配合陰藥則助陰,因此要補命門的陽氣,非此不能速效。

若陽虛導致精液滑洩,或白帶混濁、大便稀溏,可加酒炒補骨脂三兩。若腹瀉、腎洩不止,再加麵炒去油的肉豆蔻三兩。

若嘔吐酸水,可加乾薑三兩。

若腹痛不止,可加吳茱萸二兩(先用熱水泡三次再炒用)。

附子的炮製方法:
選擇重約一兩的大附子,半斤可製得淨附子六兩。先用大甘草四兩煎濃湯,浸泡附子二至三日,剝去薄皮,切四塊,再浸泡一日,待完全滲透後取出稍涼,切片,用小火慢炒至七分熟即可。若炒過頭,恐完全失去藥性。


左歸飲(滋陰方):
適用於命門陰衰陽盛者,可依症狀加減。

藥方組成:
熟地(從二三錢可加至一二兩,依病情輕重調整)、山藥(二錢)、山茱萸(一二錢,怕酸者少用)、炙甘草(一錢,關鍵在此)、枸杞(二錢,相火旺者去除)、茯苓(一錢五分)。

以兩碗水煎至七八分,飯後溫服。

加減法:

  • 肺熱煩躁:加麥門冬二錢。
  • 肺熱多咳:加百合二錢。
  • 血虛:加當歸二錢。
  • 血滯發熱:加丹皮二錢。
  • 陰虛不安:加女貞子二錢。
  • 血熱妄行:加生地二三錢。
  • 脾熱易飢或多汗傷陰:加芍藥二錢。
  • 心熱煩躁:加玄參二錢。
  • 腎熱骨蒸:加地骨皮二錢。
  • 津枯熱渴:加天花粉二錢。
  • 上實下虛:加牛膝二錢引導藥力下行。

右歸飲(補陽方):
適用於命門陽衰陰盛者,可依症狀加減。

藥方組成:
大懷熟地(用法同前)、山藥(炒,二錢)、山茱萸肉(一錢五分,怕酸者少用)、炙甘草(一錢)、枸杞(二錢)、杜仲(薑湯炒,二錢)、肉桂(從一錢至二錢)、製附子(視情況使用,最多三錢)。

以兩碗水煎至七八分,飯後溫服。

加減法:

  • 氣虛血脫、昏厥、盜汗、眩暈、虛狂、氣短:加人參(從一二錢至一二兩)。
  • 火衰導致嘔吐酸水:加炮薑一至三錢。
  • 陽衰中寒、洩瀉不止、腹痛:製附子用量可從一錢至二三錢,並配合人參,或再加肉豆蔻二錢。