類經

卷十一 (4)

1鼓脹

大抵水腫極禁針刺。

十般鼓腫要先知,切忌臍高凸四圍。腹上青筋休用藥,陰囊無縫不堪醫。背平如板終難治,掌上無紋有限時。五穀不消十日死,肚光如鼓療應遲。痰多氣短皆無藥,十個當知九個危。任使神醫難措手,勸君切記此篇書。

氣腫從來不可醫,肚光如鼓甚蹺蹊。按之如石彈之響,泄氣方能見效奇。

水溝(三壯。),水分(灸之大良。),神闕(三壯,主水鼓甚妙。),膈俞,肝俞,脾俞,胃俞,腎俞,中脘,氣海(氣脹,水鼓,黃腫。),陰交(水腫。),石門(水腫,七壯。),中極(水脹。),曲骨(水腫。),章門(石水。),內關,陰市(水腫。),陰陵泉(水腫。

),足三里,復溜,解谿(虛腫。),中封,太衝,陷谷(水腫。),然谷(石水。),照海,公孫,以上諸穴,擇宜用之。

〔血鼓〕

膈俞,脾俞,腎俞,間使,足三里,復溜,行間

〔單腹脹〕

肝俞,脾俞,三焦俞,水分,公孫,大敦

〔虛勞浮腫〕

太衝

白話文

鼓脹

水腫嚴重時絕對禁止針刺。

十種鼓脹症狀需先瞭解,尤其要注意肚臍凸起、四周高突的情況。若腹部出現青筋,切勿隨意用藥;陰囊腫脹無縫隙則難以醫治。背部平硬如木板者終難治癒,手掌無紋路者壽命有限。若無法消化五穀,十日內恐有生命危險;腹部光亮如鼓,治療已晚。痰多氣短者多無藥可救,十個患者中九個情況危急。即便神醫也難以下手,務必謹記此篇內容。

氣腫向來難以醫治,腹部光亮如鼓更是蹊蹺。按壓堅硬如石、彈之有聲,唯有排氣方能見效。

穴位選用
水溝(灸三壯)、水分(灸之效果佳)、神闕(灸三壯,主治水鼓甚效)、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、中脘、氣海(治氣脹、水鼓、黃腫)、陰交(水腫)、石門(水腫,灸七壯)、中極(水脹)、曲骨(水腫)、章門(石水)、內關、陰市(水腫)、陰陵泉(水腫)、足三里、復溜、解谿(虛腫)、中封、太衝、陷谷(水腫)、然谷(石水)、照海、公孫。以上穴位可依症狀選擇使用。

血鼓
膈俞、脾俞、腎俞、間使、足三里、復溜、行間

單腹脹
肝俞、脾俞、三焦俞、水分、公孫、大敦

虛勞浮腫
太衝

2積聚痞塊

〔久痞〕

灸背脊中命門穴兩旁各四指許是穴,痞在左灸右,在右灸左。

一法曰,凡治痞者,須治痞根,無不獲效。其法於十三椎下,當脊中點墨為記,墨之兩旁,各開三寸半,以指揣摸,自有動處,即點穴灸之,大約穴與臍平,多灸左邊,或左右俱灸,此痞根也。或患左灸右,患右灸左,亦效。

上脘,中脘,幽門,通谷(結積留飲。),梁門,天樞,期門(百壯,冶積氣上奔甚急欲絕。),章門(一切積聚痞塊。),氣海(百壯。冶一切氣塊。),關元(百壯,治奔豚氣逆,痛不可忍。),脾俞,三焦俞

上穴皆灸積塊,可按證選用。

〔肺積〕名息奔,在右脅下。

尺澤,章門,足三里

〔心積〕,名伏梁,起臍上,上至心下。

神門,後谿,巨闕,足三里

〔肝積〕名肥氣,在左脅下。

肝俞(七壯。),章門(三七壯。),行間(七壯。)

〔脾積〕名痞氣,橫在臍上二寸。

脾俞,胃俞,腎俞,通谷,章門(二七壯。),足三里(上俱七壯。)

〔腎積〕名奔豚,生臍下,或上下無時。

腎俞,關元(瘕癖。),中極(臍下積聚疼痛。),湧泉(四五壯,不可太過,炷如麥粒。)

〔氣塊〕

脾俞,胃俞,腎俞,梁門(疼痛。),天樞

長桑君針積塊癥瘕,先於塊上針之,甚者又於塊首一針,塊尾一針,針訖灸之立應。

白話文

積聚痞塊

〔久痞〕
在背脊正中的命門穴兩側各四指寬處找到穴位,痞塊在左側則灸右側,在右側則灸左側。

另一種方法說,治療痞塊時,必須針對「痞根」施灸,效果顯著。方法是在第十三椎下方,正對脊椎中點做墨記號,墨記兩側各向外三寸半,用手指觸摸,會感覺到脈動處,即為穴位,施灸。此穴位大約與肚臍同高,多灸左側,或左右兩側都灸,此即「痞根」。或者痞塊在左灸右側,在右灸左側,同樣有效。

常用穴位
上脘、中脘、幽門、通谷(治療積聚與留飲)、梁門、天樞、期門(灸百壯,治積氣上衝急迫欲絕)、章門(治一切積聚痞塊)、氣海(灸百壯,治一切氣塊)、關元(灸百壯,治奔豚氣逆、劇痛難忍)、脾俞、三焦俞。

以上穴位皆可用於灸治積塊,可根據症狀選擇。

〔肺積〕 名為「息奔」,位於右脅下。
穴位:尺澤、章門、足三里。

〔心積〕 名為「伏梁」,從臍上延伸至心下。
穴位:神門、後谿、巨闕、足三里。

〔肝積〕 名為「肥氣」,位於左脅下。
穴位:肝俞(灸七壯)、章門(灸二十一壯)、行間(灸七壯)。

〔脾積〕 名為「痞氣」,橫在臍上二寸處。
穴位:脾俞、胃俞、腎俞、通谷、章門(灸十四壯)、足三里(以上穴位均灸七壯)。

〔腎積〕 名為「奔豚」,生於臍下,或上下不定。
穴位:腎俞、關元(治瘕癖)、中極(治臍下積聚疼痛)、湧泉(灸四至五壯,不可過量,艾炷如麥粒大小)。

〔氣塊〕
穴位:脾俞、胃俞、腎俞、梁門(治疼痛)、天樞。

長桑君針法治療積塊癥瘕,先在塊上針刺,嚴重者再於塊首、塊尾各刺一針,針完後施灸,立見效果。