《醫經讀》~ 平集 (7)
平集 (7)
1. 平集
女子七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子三七腎氣均平故真牙生而長極七七任脈虛太衝脈衰少天癸竭地道不通故形壞而無子也丈夫八歲腎氣實發長齒更二八腎氣盛天癸至精氣溢瀉陰陽和故能有子三八腎氣均平筋骨勁強故真牙生而長極八八則齒髮去五臟皆衰筋骨懈惰天癸竭故髮鬢白身體重行步不正而無子耳（素上古天真論）
（彭）按天癸是女精由任脈而來月事是經血由太衝而來，經言二七而天癸至緣任脈通斯時太衝脈盛月事亦以時下一順言之一逆言之耳故月事不調不來及崩是血病咎在衝脈衝脈隸陽明帶下是精病咎在任脈任脈隸少陰蓋身前中央一條是任脈背後脊裡一條是督脈皆起於前後兩陰之交會陰穴難經明晰靈素傳誤帶脈起於季脅似束帶狀人精藏於腎腎繫於腰背精欲下泄必由帶脈而前然後從任脈而下故經言任脈為病女子帶下
兩神相搏合而成形常先身生是為精上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣腠理發泄汗出溱溱是謂津谷入氣滿淖澤注於骨骨屬屈伸泄澤補益腦髓皮膚潤澤是謂液中焦受氣取汁變化而赤是謂血壅遏營氣令無所避是謂脈精脫者耳聾氣脫者目不明津脫者腠理開汗大泄液脫者骨屬屈伸不利色夭腦髓消脛痠耳數鳴血脫者色白夭然不澤其脈空虛（靈決氣）
肺氣通於鼻肺和則鼻能知臭香矣心氣通於舌心和則舌能知五味矣肝氣通於目肝和則目能辨五色矣脾氣通於口脾和則口能知五穀矣腎氣通於耳腎和則耳能聞五音矣（靈脈度）
人臥血歸於肝肝受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝（素五臟生成）
心惡熱肺惡寒肝惡風脾惡濕腎惡燥（素宣明五氣）
五臟之精氣皆上注於目骨之精為瞳子筋之精為黑眼血之精為絡氣之精為白眼肌肉之精為約束裹擷筋骨血氣之精而與脈併為繫上屬於腦後出於項中故邪中於項因逢其身之虛其入深則隨眼系以入於腦則腦轉腦轉則引自系急目系急則目眩以轉矣精散則視岐視岐見兩物目者五臟六腑之精也營衛魂魄之所常營也神氣之所生也故神勞則魂魄散志意亂卒然見非常處
（靈大惑論）
肝生於左肺藏於右心部於表腎治於裡脾為之使胃為之市膈肓之上中有父母七節之旁中有小心（靈刺禁論）胃者水穀之海衝脈為十二經之海膻中為氣之海腦為髓之海（靈海論）
唇至齒長九分口廣二寸半齒至會厭深三寸半舌長七寸廣二寸半咽門廣二寸半至胃長一尺六寸胃紆曲屈伸之長二尺六寸大一尺五寸徑五寸大容三斗五升小腸後附脊左環回周疊積其注於迴腸者外附於臍上回運環十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈三尺迴腸當臍左（難經作右）環回周葉積而下回運環反十六曲大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺廣腸傅脊以受迴腸左環葉積上下闢大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸（靈腸胃篇）
白話文：
[平集]
女子七歲時，腎氣旺盛，牙齒更換，頭髮生長；十四歲時，天癸（月經）初潮，任脈暢通，太衝脈旺盛，月經按時來潮，因此能生育；二十一歲時，腎氣平和，真牙長齊；四十九歲時，任脈虛弱，太衝脈衰退，天癸停止，經脈不通，因此身體衰敗，不能生育。
男子八歲時，腎氣充實，頭髮生長，牙齒更換；十六歲時，腎氣旺盛，天癸（精氣）初至，精氣充盈，陰陽調和，因此能生育；二十四歲時，腎氣平和，筋骨強健，真牙長齊；六十四歲時，牙齒脫落，頭髮花白，五臟衰弱，筋骨鬆弛，天癸停止，因此頭髮花白，身體沉重，步履蹣跚，不能生育。（出自《素問‧上古天真論》）
（彭氏按語）天癸是女子精氣，由任脈運行；月經是經血，由太衝脈運行。經文中說女子十四歲天癸初至，是因為任脈通暢，此時太衝脈也旺盛，月經也按時來潮，這是順向的說法；反過來說，月經不調或不來，以及崩漏，都是血症，病根在太衝脈；太衝脈屬於陽明經，帶下病是精液病，病根在任脈；任脈屬於少陰經。身體前面正中的一條經脈是任脈，背後脊柱里的一條經脈是督脈，都起始於前後陰交會的會陰穴。《難經》記載明確，《素問》傳抄有誤，認為帶脈起於脅肋，像束帶一樣。人體精氣藏於腎，腎與腰背相連，精氣欲向下運行，必須先經過帶脈前方，然後從任脈向下運行，所以經書上說任脈生病，女子就會出現帶下病。
兩股精氣交合而成形體，通常先在身體上形成，這便是精氣；上焦吸取五穀的精華，營養肌膚，使毛髮潤澤，如同霧露滋潤一般，這就是氣；腠理開合，汗液排出，這是津液；谷氣充足，津液充盈，灌注於骨骼，骨骼因此能屈能伸，津液又能滋養腦髓，使皮膚潤澤，這就是液。中焦吸收精氣，提取汁液，轉化為紅色，這就是血；血阻塞營氣，使之無處可去，這就是脈。精氣虧損者，耳朵聾；氣虛者，眼睛看不清；津液虧損者，腠理開合失常，汗液大量排出；液體虧損者，骨骼屈伸不利，面色萎黃，腦髓消損，脛骨酸痛，耳鳴；血虛者，面色蒼白，沒有光澤，脈象虛弱。（出自《靈樞‧決氣》）
肺氣通於鼻，肺氣和調則鼻能分辨氣味；心氣通於舌，心氣和調則舌能分辨五味；肝氣通於目，肝氣和調則目能分辨五色；脾氣通於口，脾氣和調則口能分辨五穀；腎氣通於耳，腎氣和調則耳能分辨五音。（出自《靈樞‧脈度》）
人臥睡時，血液歸於肝臟，肝臟依靠血液才能視物；足部依靠血液才能行走；手掌依靠血液才能握物；手指依靠血液才能拿捏東西。（出自《素問‧五臟生成》）
心臟怕熱，肺臟怕冷，肝臟怕風，脾臟怕濕，腎臟怕燥。（出自《素問‧宣明五氣》）
五臟的精氣都上注於眼睛，骨骼的精氣是瞳孔，筋腱的精氣是黑眼珠，血液的精氣是血管，氣的精氣是白眼球，肌肉的精氣約束和包圍著筋骨、血液和氣，並與脈絡相連，上通於腦後，從項部出來，所以邪氣從項部入侵，如果遇到身體虛弱，入侵就深，就會沿著眼系進入腦部，使腦部旋轉，腦部旋轉就會牽引眼系緊張，眼系緊張就會頭暈目眩。精氣散亂就會視物不清，看到雙重影像。眼睛是五臟六腑精氣的所在，也是營衛、魂魄經常運行的場所，也是神氣的產生之處，所以精神勞累就會使魂魄渙散，意志混亂，突然看見異常景象。（出自《靈樞‧大惑論》）
肝臟位於左側，肺臟位於右側，心臟位於體表，腎臟位於內部，脾臟是心臟的輔助，胃是心臟的輸送通道。膈膜之上有父母之氣，七節之旁有小心臟。（出自《靈樞‧刺禁論》）胃是水穀之海，衝脈是十二經脈之海，膻中是氣之海，腦是髓之海。（出自《靈樞‧海論》）
嘴唇到牙齒的距離是九分，嘴巴寬度是二寸半，牙齒到會厭的距離是三寸半，舌頭長七寸，寬二寸半，咽喉寬二寸半，到胃的距離是一尺六寸，胃彎曲伸縮的總長度是二尺六寸，寬度是一尺五寸，直徑是五寸，容量是三斗五升；小腸緊貼脊椎左側，盤旋迴繞，層層堆疊，注入迴腸的部分，外附於肚臍上方，迴旋環繞十六曲，寬二寸半，直徑八分，長三丈三尺；迴腸位於肚臍左側（《難經》記載為右側），迴旋環繞，層層堆疊向下，迴旋環繞反向十六曲，寬四寸，直徑一寸，長二丈一尺；大腸貼著脊椎，接受迴腸的內容物，左側迴旋環繞，層層堆疊上下，寬度八寸，直徑二寸，長二尺八寸。（出自《靈樞‧腸胃篇》）