《八十一難經》~ 五十難

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五十難

1. 五十難

五十難曰:病有虚邪,有實邪,有賊邪,有微邪,有正邪,何以別之?

然,從後來者為虚邪,從前來者為實邪「後」指生我之臟;「前」指我生之臟。從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病者為正邪。何以言之?假令心病,中風得之為虚邪,傷暑得之為正邪,飲食勞倦得之為實邪,傷寒得之為微邪,中濕得之為賊邪。

白話文:

五十難

疾病有虛邪、實邪、賊邪、微邪、正邪,如何區分?

從「生我」的臟腑傳來的病邪稱為虛邪(例如心病的虛邪是中風,因肝屬木生心火);從「我生」的臟腑傳來的病邪稱為實邪(如心病因飲食勞倦傷脾,心火生脾土)。從「剋我」的臟腑傳來的病邪是賊邪(如心病的中濕,因腎水剋心火);從「我剋」的臟腑傳來的病邪是微邪(如心病的傷寒,因心火剋肺金)。疾病源自本臟自身的,稱為正邪(如心病的傷暑,因暑氣通於心)。

舉例說明:以心病為例——

  • 中風所致:虛邪(肝木生心火)
  • 傷暑所致:正邪(暑氣直接傷心)
  • 飲食勞倦所致:實邪(心火生脾土)
  • 傷寒所致:微邪(心火剋肺金)
  • 中濕所致:賊邪(腎水剋心火)