《八十一難經》~ 八十一難

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八十一難

1. 八十一難

八十一難曰:經言無實實虚虚,損不足而益有餘,是寸口脈耶?將病自有虚實耶?其損益奈何?

然,是病,非謂寸口脈也,謂病自有虚實也。假令肝實而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木。假令肺實而肝虚微少氣,用針不補其肝,而反重實其肺,故曰實實虚虚,損不足而益有餘。此者,中工之所害也。

白話文:

《八十一難》中說:醫經提到不可用補法治療實證,不可用瀉法治療虛證,否則會損耗不足的正氣而助長有餘的邪氣。這是指寸口脈的虛實呢?還是疾病本身有虛實之分?這種補瀉的誤治會如何?

其實,這是指疾病本身的虛實,並非單指寸口脈象。舉例來說,若肝氣實而肺氣虛,肝屬木,肺屬金,金木本應相互制約,此時應當用金來平衡木(即瀉肝補肺)。反之,若肺氣實而肝氣虛且元氣微弱,施針時若不補肝反而加重肺的實證,這就是所謂的「補實瀉虛」,損耗不足的正氣而助長有餘的邪氣。這種錯誤,正是醫術平庸的醫者容易造成的危害。