《八十一難經》~ 十八難
十八難
1. 十八難
十八難曰：脈有三部，部有四經，手有太隂、陽明，足有太陽、少隂，為上下部，何謂也？
然，手太隂、陽明金也，足少隂、太陽水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥隂、少陽木也，生手太陽、少隂火，火炎上行而不能下，故為上部。手心主、少陽火，生足太隂、陽明土，土主中官，故在中部也。此皆五行子母更相生養者也。
脈有三部九候，各何主之？
然，三部者，寸關尺也，九候者，浮中沉也。上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈以下至齊之有疾也；下部法地，主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也。
人病有沉滯久積聚，可切脈而知之耶？
然，診在右脇有積氣，得肺脈結，脈結甚則積甚，結微則氣微。
診不得肺脈，而右脇有積氣者，何也？
然，肺脈雖不見，右手脈當沉伏。
其外痼疾同法耶？將異也？
然，結者，脈來去時一止，無常數，名曰結也。伏者，脈行筋下也。浮者，脈在肉上行也。左右表裏，法皆如此。假令脈結伏者，內無積聚；脈伏結者，外無痼疾；有積聚，脈不結伏；有痼疾，脈不浮結。為脈不應病，病不應脈，是為死病也。
白話文：
十八難
脈有三部分，每部分各有四條經脈。手有太陰、陽明經脈，足有太陽、少陰經脈，構成上下兩部分。這是為什麼呢？
因為手太陰、陽明屬金，足少陰、太陽屬水；金生水，水向下流動，不能向上，所以位於下部。足厥陰、少陽屬木，生手太陽、少陰屬火；火向上燃燒，不能向下，所以位於上部。手少陰、少陽屬火，生足太陰、陽明屬土；土主中焦，所以位於中部。這些都是五行相生相剋的道理。
脈有三部分九種候診法，各診斷什麼病症呢？
三部分指寸、關、尺三部；九種候診法指浮、中、沉三種脈象。上部應天，診斷胸部以上至頭部的疾病；中部應人，診斷膈膜以下至肚臍的疾病；下部應地，診斷肚臍以下至足部的疾病。醫生要仔細判斷後再施針。
如果病人久病積聚，可以通過切脈診斷出來嗎？
可以。如果在右脅處有積氣，會在肺經的脈象上呈現結滯，脈結得厲害，積氣就厲害；脈結得輕微，積氣就輕微。
如果診斷不出肺經的脈象，但是右脅有積氣，這是為什麼呢？
雖然肺經脈象看不出來，但右手脈象會沉伏。
其他外在的慢性疾病，診斷方法相同嗎？還是不同？
脈象結滯是指脈搏來去時突然停止，沒有規律，叫做結；脈象伏是指脈搏在筋下運行；脈象浮是指脈搏在肌肉表面運行。左右手的內外經脈，診斷方法都一樣。如果脈象結滯而內部沒有積聚；脈象伏而外部沒有慢性疾病；有積聚而脈象不結滯；有慢性疾病而脈象不浮結，這就說明脈象與病情不相符，病情與脈象不相符，這是死症。