《八十一難經》~ 十八難
十八難
1. 十八難
十八難曰：脈有三部，部有四經，手有太隂、陽明，足有太陽、少隂，為上下部，何謂也？
白話文：
第十八難說：脈象分爲三部，每部有四種經脈，手部有太陰、陽明，足部有太陽、少陰，這是指上部和下部，這是什麼意思？
然，手太隂、陽明金也，足少隂、太陽水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥隂、少陽木也，生手太陽、少隂火，火炎上行而不能下，故為上部。手心主、少陽火，生足太隂、陽明土，土主中官，故在中部也。此皆五行子母更相生養者也。
脈有三部九候，各何主之？
白話文：
因此，手太陰經和陽明經屬金，足少陰經和太陽經屬水，金生水，水往下流，無法往上走，所以位於下方。足厥陰經和少陽經屬木，生出上手太陽經和少陰經屬火，火勢往上走，無法往下走，所以位於上方。手心主經和少陽經屬火，生出足太陰經和陽明經屬土，土主中焦，所以位於中間。這些都是五行中子母互相滋生養育的關係。
然，三部者，寸關尺也，九候者，浮中沉也。上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈以下至齊之有疾也；下部法地，主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也。
白話文：
因此，所謂的三部指的是寸關尺，九候指的是浮中沉。上部對應天，主掌胸部以上到頭部的疾病；中部對應人，主掌膈膜以下到橫膈膜的疾病；下部對應地，主掌橫膈膜以下到腳的疾病。必須仔細診察後才能針刺。
人病有沉滯久積聚，可切脈而知之耶？
然，診在右脇有積氣，得肺脈結，脈結甚則積甚，結微則氣微。
診不得肺脈，而右脇有積氣者，何也？
然，肺脈雖不見，右手脈當沉伏。
其外痼疾同法耶？將異也？
白話文：
人體有長期停滯不前的積聚病，可以通過切脈來知道嗎？
其實，診斷右側脅下有積氣，得到的是肺脈結滯，如果結滯嚴重則積聚嚴重，結滯輕微則氣滯輕微。
如果沒有發現肺脈，但在右側脅下有積氣，這是爲什麼？
其實，即使肺脈不明顯，右側的手脈應當是沉伏的。
那麼外在的慢性病是否也遵循同樣的法則，還是有所不同？
然，結者，脈來去時一止，無常數，名曰結也。伏者，脈行筋下也。浮者，脈在肉上行也。左右表裏，法皆如此。假令脈結伏者，內無積聚；脈伏結者，外無痼疾；有積聚，脈不結伏；有痼疾，脈不浮結。為脈不應病，病不應脈，是為死病也。
白話文：
所謂「結脈」，是指脈搏跳動時會停頓一會兒，次數不定，稱為結脈。所謂「伏脈」，是指脈搏行走在肌肉下方。所謂「浮脈」，是指脈搏行走在肌肉上方。左右表裏的脈象，判定方法都與此相同。假設脈搏既結又伏，那麼體內沒有積聚。假設脈搏伏而後結，那麼體外沒有痼疾。如果有積聚，脈搏不會結伏；如果有痼疾，脈搏不會浮結。這樣一來，脈象與疾病不符合，疾病與脈象不符，就是不治之症。