《八十一難經》~ 十六難
十六難
1. 十六難
十六難曰：脈有三部九候，有隂陽，有輕重，有六十首，一脈變為四時。離聖久遠，各自是其法，何以別之？
然，是其病有內外證。
其病為之奈何？
白話文：
第十六難說：脈象有三部九候，有陰陽之分，有輕重之別，有六十種變化，一條脈象可以隨四季變化。離聖人時代久遠，各家都有自己的一套方法，如何區分它們？
其實，關鍵在於病症有內在和外在的表現。
病症該怎麼處理？
然，假令得肝脈，其外證：善潔，面青善怒，其內證：齊意通「臍」，下同。左有動氣，按之牢若痛；其病：四肢滿，閉癃或作「淋」。溲便難，轉筋。有是者肝也。無是者非也。
白話文：
然而，假設觸診到了肝臟的經脈，其外在的徵狀包括：身體容易潔淨、面色青紫且容易發怒；其內在的徵狀包括：意識清醒，「臍」以下的部位。左邊有氣機的運行，按壓時感到堅實且疼痛；其病症包括：四肢腫脹、閉尿或小便不通。排尿或排便困難，肌肉痙攣。出現這些徵狀的就是肝病。沒有這些徵狀的就不是肝病。
假令得心脈，其外證：面赤，口乾，喜笑；其內證：齊上有動氣，按之牢若痛，其病：煩心，心痛，掌中熱而啘。有是者心也，無是者非也。
白話文：
如果確實是患了心脈疾病，那麼從外在表現來看，會有臉色發紅、口乾、喜歡笑；從內部表現來看，胸口會有動氣感，用手按壓會感到疼痛。患者還會出現心煩意亂、心痛、手心發熱而嘔吐等症狀。如果出現了這些症狀，就說明是心脈疾病；如果沒有這些症狀，就不是心脈疾病。
假令得脾脈，其外證：面黃，善噫，善思，善味；其內證：當齊有動氣，按之牢若痛，其病：腹脹滿，食不消，體重，節痛，怠墮，嗜卧，四肢不收。有是者脾也，無是者非也。
白話文：
如果發現脾脈出現異常，會有以下外在症狀：臉色發黃、愛打嗝、多思、偏食。內在症狀為：齊脈（指胸腹正中間的脈搏）有動氣的現象，按壓時會有疼痛感。患者會有腹脹、食慾不振、身體笨重、關節疼痛、懶散、愛睡覺，四肢不能伸展等症狀。如果出現這些症狀，則表明脾臟有問題；如果沒有，則不是脾臟引起的。
假令得肺脈，其外證：面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭；其內證：齊右有動氣，按之牢若痛；其病：喘欬，洒淅寒熱。有是者肺也，無是者非也。
白話文：
如果肺部有毛病，表現出的症狀有：
- 外在表現：臉色蒼白，容易打噴嚏，憂鬱傷心，想哭
- 內在表現：右腹有氣體，按壓時會感到疼痛
- 病症：呼吸急促，怕冷發熱
如果有這些症狀，就是肺部的問題。如果沒有這些症狀，就不是肺部的問題。
假令得腎脈，其外證面黑，善恐，善欠或作「善恐欠」。其內證：齊下有動氣，按之牢若痛，其病：逆氣，少或作「小」。腹急痛，泄如下重，足脛寒而逆。有是者腎也，無是者非也。
白話文：
如果確定是得腎脈（腎虛）所致，外在症狀表現為：面容發黑、容易膽怯、容易打哈欠（或作「容易膽怯打哈欠」）。內在症狀表現為：腹腔下部有氣鼓動，按壓時感到堅硬且疼痛。其病症為：氣逆，小腹疼痛急迫，大便稀爛且頻繁，小腿發冷且逆行。符合以上症狀的，就是腎虛；不符合的，就不是腎虛。