《邵蘭蓀醫案》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 咽喉
白馬山李，溫熱寒熱，脈弦寸口芤，嗆咳咽痛，舌白尖赤。症屬陰虛，宜防喉燥。
白話文：
李姓患者來自白馬山，有溫熱和寒熱的症狀，脈象表現為弦脈且寸口芤脈，伴有咳嗽、喉嚨痛，舌苔白色但舌尖紅。這屬於陰虛的病症，需要注意防止喉嚨乾燥。
元參（三錢），橘紅（一錢），金果欖（錢半），桑葉（三錢），象貝（三錢），焦山梔（三錢），光杏仁（三錢），射干（錢半），馬勃（錢半），白前（錢半），胖大海（三錢），（引）枇杷葉（五片，去毛）
三帖。
又，咽痛稍瘥，脈弦右寸大，舌黃紅，嗆咳，寒熱不清，宜防喉燥（二月十二日。）
白話文：
元參（15克），橘紅（5克），金果欖（7.5克），桑葉（15克），象貝（15克），焦山梔（15克），光杏仁（15克），射干（7.5克），馬勃（7.5克），白前（7.5克），胖大海（15克），（用於）引經藥：枇杷葉（5片，去除葉毛）
元參（三錢），薄荷（錢半），金果欖（錢半），桔梗（二錢），象貝（三錢），橘紅（錢半），粉丹皮（二錢），甘草（八分），馬勃（錢半），炒知母（錢半），山茶花（錢半），（引）枇杷葉（五片）
白話文：
元參（15克），薄荷（7.5克），金橘（7.5克），桔梗（10克），象貝（15克），橘紅（7.5克），丹皮（10克），甘草（4克），馬勃（7.5克），炒知母（7.5克），山茶（7.5克）
佐料： 枇杷葉（5片）
三帖。
又，咳逆稍減，自利未除，脈濡數，舌滑根焦，尚潤形光，最怕變幻。（四月二十一號甲辰初五日。）
白話文：
三帖。
另外，咳嗽稍微減輕了一些，但是腹瀉還沒有停止，脈象柔軟而快，舌苔滑潤但根部乾燥，整體看起來還算濕潤有光澤，最擔心病情出現變化。（四月二十一日甲辰月初五。）
桔梗（錢半），銀花（錢半），廣鬱金（三錢），淡竹葉（錢半），連翹（三錢），大豆卷（三錢）橘紅（一錢），蔻仁（七分，沖），光杏仁（三錢），赤苓（四錢），通草（錢半）
清煎二帖。
白話文：
桔梗（15克），銀花（15克），廣鬱金（4.5克），淡竹葉（15克），連翹（4.5克），蘧卷（4.5克），橘紅（3克），蔻仁（2.3克，炒製），光杏仁（4.5克），赤茯苓（6克），通草（15克）
介按：張仲景云：少陰病，下利咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。今此案，是屬伏氣自少陰而內發之咽痛，雖不用豬膚湯，而初方以宣散溫邪，清火解毒，得以咽痛少瘥，次方則從甘桔湯加味，以清少陰內發之熱，而咳逆稍減。三方因其自利，兼用辛淡滲濕，俾濕走脾健，自能告痊。
白話文：
張仲景說：少陰病症，患者下痢咽喉疼痛，胸悶心煩的，可以用豬膚湯來治療。現在這個案例，屬於伏氣從少陰經脈內發引起的咽喉疼痛，雖然不用豬膚湯，但是一開始的處方以宣散溫邪、清火解毒，讓咽喉疼痛稍有好轉，後來的處方則是在甘桔湯的基礎上加味，用來清解少陰經內發的熱氣，使咳嗽逆氣稍微減輕。三個處方都因為患者自利，所以兼用辛淡滲濕的方法，讓濕氣下行到脾經健運，就能自行痊癒。
2. 耳目口齒
漁莊沈，女孩邪火上郁，始喉痹，繼及耳內頤部，延久不清，鼻塞氣粗。宜清上焦為主。
白話文：
漁莊的女孩子因為體內邪火上升，起初喉嚨不適，隨後影響到耳朵和顴骨部位，長期未見好轉，伴有鼻塞和呼吸粗重。治療應以清熱解毒，調理上焦為主。
桔梗（錢半），苦丁茶（錢半），焦山梔（三錢），竹葉（三錢），連翹（三錢），光杏仁（三錢），殭蠶（錢半），人中黃（錢半），夏枯草（三錢），銀花（二錢），通草（錢半）
白話文：
桔梗（半錢），苦丁茶（半錢），焦山梔（三錢），竹葉（三錢），連翹（三錢），光杏仁（三錢），殭蠶（半錢），人中黃（半錢），夏枯草（三錢），銀花（二錢），通草（半錢）
清煎三帖。
介按：風熱之邪，干於上焦氣分，以致清竅不利，而喉痛頤腫，故治法以清解宣散。
安昌王，風熱目澀，頭疼胃餒，脈浮弦，嗆咳，便結，舌微黃。宜清疏為妥。
白話文：
清煎三帖。
說明：風熱邪氣侵犯上焦的氣分，導致清竅不暢，喉嚨疼痛，頰部腫脹，因此治療方法應以清熱解毒、宣散風邪為主。
安昌王，因風熱引起眼睛乾澀，頭痛，胃部不適，脈象浮弦，伴有咳嗽，大便乾結，舌苔微黃。適合使用清熱疏風的藥物。
桑葉（三錢），蔓荊子（三錢），天麻（八分），生石決明（六錢），甘菊花（二錢），刺蒺藜（三錢），杏仁（三錢），丹皮（二錢），蕤仁（錢半），青葙子（三錢），穀精珠（三錢）
清煎四帖。
又，風熱未淨，脈弦濡，頭疼已減。目澀胃餒。仍遵前法為妥（十二月十二日。）
白話文：
桑葉（15克），蔓荊子（15克），天麻（4克），生石決明（30克），甘菊花（10克），刺蒺藜（15克），杏仁（15克），丹皮（10克），蕤仁（7.5克），青葙子（15克），穀精珠（15克）
桑葉（三錢），釵斛（三錢），煨天麻（八分），蔓荊子（三錢），甘菊（一錢），生石決明（六錢），刺蒺藜（三錢），穀芽（四錢），蕤仁（錢半），蠍梢（二錢），穀精珠（三錢）
清煎四帖。
又，胃氣尚餒，脈虛細，舌微黃，夜寐少安。姑宜養胃凝神。
白話文：
-
桑葉：3錢
-
釵斛：3錢
-
煨天麻：8分
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蔓荊子：3錢
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甘菊：1錢
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生石決明：6錢
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刺蒺藜：3錢
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穀芽：4錢
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蕤仁：1.5錢
-
蠍梢：2錢
-
穀精珠：3錢
釵斛（三錢），炒棗仁（三錢），穀芽（四錢），遠志（八分），夜交藤（三錢），茯神（四錢），石決明（六錢），丹皮（二錢），蕤仁（錢半），丹參（三錢），刺蒺藜（三錢）
清煎四帖。
白話文：
釵斛（3 錢）
炒棗仁（3 錢）
谷芽（4 錢）
遠志（8 分）
夜交藤（3 錢）
茯苓（4 錢）
石決明（6 錢）
丹皮（2 錢）
蕤仁（1.5 錢）
丹蔘（3 錢）
刺蒺藜（3 錢）
介按：《局方》蟬花散，為治肝經鬱熱，風毒上攻，以致眼目澀痛之良劑。今此人頭疼咳嗽，是屬風熱鬱於肺經，故加杏仁以止咳，蕤仁以退赤，洵是對症發藥。惟初診之方，系從蟬花散脫胎，則蟬衣不必減去，俾風熱容易退淨，次診又加蠍梢，尤能善祛肝經蘊熱，亦為佳妙。三診則肝熱雖退，胃液未復，致肝不藏魂而夜寐少安，故以養胃柔肝，安神退熱以善後。
盛陵徐，溫邪上郁，齒浮口臭，牙縫出血，脈細數，肢木。宜防牙疳。
白話文：
據記載：《局方》中的蟬花散，是治療肝經鬱熱、風毒上攻，導致眼睛乾澀疼痛的良方。現在這個病人頭痛咳嗽，是屬於風熱鬱結在肺經，因此加入杏仁止咳，蕤仁退赤，確實是對症下藥。只是初診的方劑，是從蟬花散中衍生出來的，蟬衣就不必去除了，這樣風熱容易清除乾淨。二診又加入蠍梢，更能有效祛除肝經積熱，也是非常好的。三診時肝熱雖然退了，但胃氣未復，導致肝不藏魂而難以安眠，因此用養胃柔肝、安神退熱的方法來善後。
淡竹葉（三錢），烏元參（三錢），細生地（三錢），天花粉（三錢），人中黃（三錢），殭蠶（錢半），丹皮（三錢），生石決明（六錢），銀花（三錢），焦山梔（三錢），知母（錢半）
清煎四帖。
白話文：
淡竹葉（三錢）
烏元參（三錢）
細生地（三錢）
天花粉（三錢）
人中黃（三錢）
殭蠶（半錢）
丹皮（三錢）
生石決明（六錢）
銀花（三錢）
焦山梔（三錢）
知母（半錢）
介按：胃脈絡於上齦，大腸脈絡於下齦，而胃又為五臟六腑之海，最善容納，邪熱入胃，逼動肝陽，血溢而上結於齦，轉成牙疳。此方清肝涼胃，為治牙疳之良劑。
白話文：
註解：胃部脈絡在上半身，大腸脈絡在下半身，胃部又被稱為五臟六腑的海洋，最能容納東西。邪熱侵入胃部，就會刺激肝臟陽氣，導致血液溢出並在上半身結聚，轉化為牙痛。這個藥方可以清肝涼胃，是緩解牙痛的良藥。