邵蘭蓀

《邵蘭蓀醫案》~ 卷三 (6)

1. 脘痛

釵斛（三錢），雞內金（三錢），穀芽（四錢），炒青皮（七分），省頭草（錢半），石決明（六錢），香附（錢半），綠萼梅（錢半），左金丸（八分），川楝子（錢半），合歡皮（二錢）

清煎三帖。

介按：胃液既虧，脾失健運，而肝陽愈橫，故治以升脾養胃兼柔肝。

蜀阜孫，腹痛聯脘，脈弦，肝橫，噯氣上逆。姑宜疏肝和中。

川楝子（三錢），雞內金（三錢），生香附（三錢），左金丸（八分），延胡（二錢），貢沉香（五分），廣鬱金（三錢），佛手花（八分），炒青皮（八分），炒穀芽（四錢），枳殼（錢半），路路通（七枚）

四帖。

介按：肝橫氣滯，胃弱不和，以致腹痛聯脘，噯氣上逆，是屬旋覆代赭石湯之症。今以疏肝和中為治，可謂別出心裁。

遺風龐，營虛胃痛，脈虛，心悸，宜辛甘治之。（又月初三日。）

丹參（三錢），沉香曲（錢半），九香蟲（錢半），生牡蠣（四錢）

清煎四帖。

又，胃痛未除，脈虛左弦，心悸如懸，仍宜養血平肝（六月初八日。）

全當歸（錢半），川楝子（三錢），茯神（四錢），烏藥（錢半），九香蟲（錢半），炒延胡（錢半），炒穀芽（四錢），玫瑰花（五朵），生牡蠣（四錢），草蔻（一錢），丹參（三錢）

清煎四帖。

介按：五液未能上承，心陽過動，愈耗營陰，是以心悸胃痛。養血平肝，洵治此症之要圖。

白話文：

脘痛

第一個處方：治療胃液不足、脾胃運化失調、肝陽上亢的胃痛。藥物包括釵斛、雞內金、穀芽、青皮、省頭草、石決明、香附、綠萼梅、左金丸、川楝子、合歡皮，水煎服，共三劑。

第二個處方：治療肝氣橫逆、氣滯、胃弱導致的胃痛、噯氣。藥物包括川楝子、雞內金、香附、左金丸、延胡索、沉香、鬱金、佛手花、青皮、穀芽、枳殼、路路通，水煎服，共四劑。這個處方類似旋覆代赭石湯，但更注重疏肝和胃。

第三個處方：治療營血不足、胃痛、心悸的患者。藥物包括丹參、沉香、九香蟲、牡蠣，水煎服，共四劑。

第四個處方：治療胃痛持續存在，伴隨脈象虛弱偏左弦、心悸的患者。藥物包括當歸、川楝子、茯神、烏藥、九香蟲、延胡索、穀芽、玫瑰花、牡蠣、草蔻、丹參，水煎服，共四劑。這個處方著重於養血平肝，治療心陽亢盛、耗傷營陰的現象。