邵蘭蓀

《邵蘭蓀醫案》~ 卷二 (5)

1. 咳嗽

遺風龐（婦），咳嗽稍減，腹中瘕塊不利，嘔惡涎沫，癸不及期。宜清肺、平肝、調經。

紫菀（錢半），生牡蠣（四錢），仙半夏（錢半），茺蔚子（三錢），川貝（錢半），香附（三錢）廣橘紅（一錢），玫瑰花（五朵），甜杏仁（三錢），釵斛（三錢），生款冬（三錢），枇杷葉（五片，去毛）

四帖。

介按：衝脈為病，氣逆裡急，在男子則為內疝，女子則為瘕聚。今衝脈之氣上逆，犯胃則嘔吐涎沫，沖肺則咳嗆不止。且衝脈即是血海，隸於陽明，細揣病情，治宜鎮沖養胃。茲因腹瘕嘔惡，治以清肺平肝，方法極佳。如能酌用鎮沖養胃之品，則奏效尤捷矣。

漁莊沈，大便已通，胃氣稍振，脈虛細，舌滑白。宜養胃凝心神。（九月十二日。）

釵斛（三錢），丹參（三錢），穀芽（四錢），新會皮（錢半），省頭草（三錢），光杏仁（三錢）遠志（八分），淡竹葉（錢半），川貝（二錢），抱木茯神（四錢），合歡皮（三錢）

介按：此是咳嗆之後，肺胃津液未復，故以清肺養胃，兼安心神為治。

白話文：

[咳嗽]

患者之前受風寒，咳嗽略微減輕，但腹部有硬塊按壓不適，伴隨嘔吐涎沫，月經也推遲了。治療方案應以清肺、平肝、調經為主。

處方：紫菀、生牡蠣、仙半夏、茺蔚子、川貝、香附、廣橘紅、玫瑰花、甜杏仁、釵斛、生款冬、枇杷葉。 共四帖。

說明：衝脈（經絡）病變，氣逆導致裡急，男性表現為內疝，女性則為腹部腫塊。現在衝脈之氣上逆，犯胃則嘔吐涎沫，犯肺則咳嗽不止。衝脈又是血海，屬於陽明經，仔細分析病情，治療應以鎮定衝脈、滋養胃氣為主。此方因腹中腫塊、嘔吐，用清肺平肝的方法，非常恰當。如果能酌情加入鎮定衝脈、滋養胃氣的藥物，療效會更好。

患者漁莊沈，大便已通暢，胃氣略有好轉，脈象虛弱細小，舌苔光滑白膩。治療應以養胃、安定心神為主。 (九月十二日)

處方：釵斛、丹參、穀芽、新會皮、省頭草、光杏仁、遠志、淡竹葉、川貝、抱木茯神、合歡皮。

說明：這是咳嗽之後，肺胃津液尚未恢復，因此用清肺養胃，並兼顧安定心神的治療方法。