邵蘭蓀

《邵蘭蓀醫案》~ 卷一 (16)

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卷一 (16)

1. 溫熱

二帖。

又,右脅猶痛,脈滑數,舌黃,吸粗,咳逆痰阻,神色乍憒,還防變幻。

乾地龍(錢半),石菖蒲(八分),前胡(錢半),廣鬱金(三錢),銀花(三錢),連翹(三錢)炒淡黃芩(錢半),絲瓜絡(錢半),賴橘紅(八分),光杏仁(三錢),老式天竺黃(二錢),枇杷葉(三片,去毛)

三帖。

介按:冬溫犯肺,不得外解,最易逆傳心胞,而現神識昏憒。茲以溫邪激動肝陽,爍液成痰,阻滯氣機而致咳逆吸促,右脅刺痛。治以辛涼之劑,肅清肺胃之痰,而解氣分之熱。然至次診,神色猶憒,症勢已屬棘手矣。

白話文:

溫熱

兩個處方。

患者右脅持續疼痛,脈搏滑數有力,舌頭顏色黃,呼吸粗重,咳嗽嘔逆,痰液阻塞,精神時而昏迷時而清醒,病情變化難料。

處方一:乾地龍少量,石菖蒲少許,前胡少量,廣鬱金三錢,銀花三錢,連翹三錢,炒至淡黃色的黃芩少量,絲瓜絡少量,賴橘紅少許,光杏仁三錢,老式天竺黃二錢,枇杷葉三片(去毛)。

三個處方。

說明:冬季溫病犯肺,不能從體表發散,很容易逆行傳入心包,導致神志昏迷。這次是溫邪刺激肝陽,灼傷津液化為痰,阻塞氣機,從而引起咳嗽、嘔逆、呼吸急促、右脅疼痛。治療用辛涼的藥物,清除肺胃的痰液,解除氣分中的熱邪。但是下次診斷時,患者精神仍然昏迷,病情已經非常棘手了。