《血證論》~ 卷八 (9)
卷八 (9)
1. 卷八
蜜丸日服三次。共重一兩。七日而傳屍之蟲滅跡。夫癆蟲者。瘀血所化也。死而傳染家人。亦染於血分。聚血為巢。生子蝕血。故虻蟲水蛭。下血即能下蟲。此乃治蟲之根。而蠶砂乳香棗皮。又以味殺之。人參當歸則助正氣以祛邪。為攻補兼施之法。辨症奇聞論。皆循末忘本。惟此丸能知血化為蟲之所以然。而其自注。卻未能及此。毋亦象罔乃得元珠哉。
紫參湯
紫參(三錢),甘草(八錢)
先煮紫參。後入甘草。溫服。
當歸四逆湯
當歸(三錢),白芍(三錢),桂枝(二錢),細辛(一錢),生薑(三錢),大棗(四枚),木通(一錢)
治手足痹痛寒冷。
抵當湯
大黃(二錢),桃仁(三錢),虻蟲(三錢),水蛭(三錢)
琥珀散
琥珀(一錢),三稜(一錢),莪朮(一錢),丹皮(二錢),肉桂(一錢),延胡索(一錢),烏藥(一錢),當歸(三錢),赤芍(三錢),生地(三錢),劉寄奴(三錢)
方主行氣下血。使經通而石瘕去。
葉氏養胃湯
麥冬(三錢),扁豆(三錢),玉竹(三錢),甘草(一錢),沙參(三錢),桑葉(三錢)
清平甘潤。滋養胃陰。在甘露飲救肺湯之間。
脾約丸
麻仁(三錢),白芍(三錢),大黃(一錢),枳殼(一錢),厚朴(二錢),杏仁(三錢)
為末。蜜丸。潤利大便。
三物湯
厚朴(二錢),枳殼(一錢),大黃(一錢)
附子湯
附子(五錢炮),人參(三錢),白朮(三錢),雲苓(三錢),白芍(三錢)
此仲景溫腎之主劑。附子色黑大溫。能補腎中之陽。腎陽者。水中之陽。泄水之陽者木也。故用白芍以平之。封水之陽者土也。故用白朮以填之。水中之陽。恐水邪泛溢則陽越。茯苓利水。俾陽不因水而泛。陽斯秘矣。水中之陽。若無水津以養之。則陽不得其宅。故用人參以生水津。
使養陽氣。陽得所養。陽斯沖矣。六味左歸。補腎陰以養氣之法。都氣丸。所以得名也。附子湯。腎氣丸。補腎陽以生氣化氣之法。
梔子豆豉湯
梔子(五錢),淡豆豉(五錢)
服後得吐為快。
甘麥大棗湯
大棗(五枚),甘草(三錢),小麥(五錢)
三藥平和。養胃生津化血。津水血液。下達子臟。則臟不燥。而悲傷太息諸證自去。此與麥門冬湯。滋胃陰以達胞室之法相似。亦與婦人乳少。催乳之法相似。乳多即是化血之本。知催乳法。則知此湯生津潤燥之法。
桃奴散
肉桂(一錢),五靈脂(三錢),香附子(三錢),砂仁(一錢),桃仁(三錢),延胡索(三錢),桃奴(三錢),雄鼠屎(一錢)
三一承氣湯
芒硝(三錢),大黃(二錢),枳殼(錢半),厚朴(二錢),甘草(一錢)
白話文:
蜜丸
將藥做成蜜丸,每天服用三次,總共一兩重。服用七天後,傳屍蟲就會消失。所謂的癆蟲,其實是體內瘀血所形成的。這種蟲會因為人死而傳染給家人,也是因為透過血液傳染。它們會聚集血液形成巢穴,生出幼蟲啃食血液。所以像虻蟲、水蛭這些能活血化瘀的藥物,就能夠把蟲排出來,這才是治療蟲病的根本。而蠶砂、乳香、棗皮這些藥材,則是用它們的味道來殺蟲。人參、當歸則是用來扶助正氣,以驅除邪氣,這是一種攻補兼施的方法。辨證奇聞論中提到的方法,都是有根據的,不會只注意表面而忘記根本。只有這個蜜丸能夠知道血是如何變成蟲的。但這個蜜丸的作者,卻沒有提到這一點。或許就像是得到了外觀普通的珍珠,卻不了解它珍貴的價值一樣吧。
紫參湯
紫參(三錢),甘草(八錢)
先煮紫參,再加入甘草。溫熱服用。
當歸四逆湯
當歸(三錢),白芍(三錢),桂枝(二錢),細辛(一錢),生薑(三錢),大棗(四枚),木通(一錢)
治療手腳麻木疼痛,怕冷。
抵當湯
大黃(二錢),桃仁(三錢),虻蟲(三錢),水蛭(三錢)
琥珀散
琥珀(一錢),三稜(一錢),莪朮(一錢),丹皮(二錢),肉桂(一錢),延胡索(一錢),烏藥(一錢),當歸(三錢),赤芍(三錢),生地(三錢),劉寄奴(三錢)
這個藥方主要作用是行氣活血,使經絡暢通,從而消除腹內腫塊。
葉氏養胃湯
麥冬(三錢),扁豆(三錢),玉竹(三錢),甘草(一錢),沙參(三錢),桑葉(三錢)
藥性平和、甘潤,能滋養胃陰,介於甘露飲和救肺湯之間。
脾約丸
麻仁(三錢),白芍(三錢),大黃(一錢),枳殼(一錢),厚朴(二錢),杏仁(三錢)
將藥材研磨成粉末,用蜂蜜做成藥丸。可以潤腸通便。
三物湯
厚朴(二錢),枳殼(一錢),大黃(一錢)
附子湯
附子(五錢,炮製過),人參(三錢),白朮(三錢),茯苓(三錢),白芍(三錢)
這是張仲景用來溫補腎陽的主要方劑。附子顏色黑,藥性大熱,能夠補腎中的陽氣。腎陽是水中之陽,宣洩水中陽氣的是木,所以用白芍來平抑。封藏水中陽氣的是土,所以用白朮來填補。水中之陽,如果水邪泛濫,陽氣就會外散,茯苓能夠利水,使陽氣不因水而外散,這樣陽氣就能夠守住了。水中之陽,如果沒有水液滋養,陽氣就沒有歸宿,所以用人參來產生水液。
使陽氣得到滋養,陽氣得到滋養,就會變得充足。六味地黃丸和左歸丸,都是用來補腎陰以養氣的方法,都氣丸因此得名。附子湯和腎氣丸,則是補腎陽以產生氣和轉化氣的方法。
梔子豆豉湯
梔子(五錢),淡豆豉(五錢)
服藥後如果能吐出來,會感覺比較舒服。
甘麥大棗湯
大棗(五枚),甘草(三錢),小麥(五錢)
這三味藥性平和,能夠養胃生津、化生血液。津液和血液能下達到子宮,子宮就不會乾燥,悲傷、嘆息等症狀自然就會消失。這個方子和麥門冬湯,用來滋養胃陰以到達胞室(子宮)的方法相似。也和婦女乳汁少,用來催乳的方法相似。乳汁多就是血液充足的表現。了解催乳的方法,就能了解這個方子生津潤燥的原理。
桃奴散
肉桂(一錢),五靈脂(三錢),香附子(三錢),砂仁(一錢),桃仁(三錢),延胡索(三錢),桃奴(三錢),雄鼠屎(一錢)
三一承氣湯
芒硝(三錢),大黃(二錢),枳殼(一錢半),厚朴(二錢),甘草(一錢)