《續名醫類案》~ 卷二十三 (2)
卷二十三 (2)
1. 熱入血室
孫文垣治李氏婦，胸脅大腹作痛，譫語如狂，寅、卯、辰三時稍輕，午後及夜痛甚。（病在血分。）原有痰火頭疼牙疼之疾，又因經行三日後頭痛發寒熱，醫以瘧治。因大惡熱，三四人交扇之，以兩手浸冷水中，口含水而不咽，鼻有微衄，（熱在經絡。）又常自悲自哭，（如狂。
白話文：
孫文垣醫生治療李姓婦人，她的胸部、肋骨和腹部劇烈疼痛，胡言亂語像瘋了似的。早上三點到七點之間疼痛稍微減輕，下午和晚上疼痛加劇。（病因在血液中。）她原本有痰熱導致的頭痛牙疼，後來在月經結束後三天出現頭痛發熱，醫生以瘧疾治療。由於她極度怕熱，三四個人合力為她扇風，她還把手浸在冷水中，口中含著水但不吞嚥，鼻子有少許出血。（熱在經絡中。）她還經常悲傷自責，（像瘋了似的。）
）痛時欲奔竄，劇則咬人，（蛔厥。）小水直下不固，（肝熱。）喉哽哽吞藥不下。脈之，左弦數，右關洪滑，曰：此熱入血室也。誤服治瘧剛燥之劑，擾動痰火，以致標本交作。其胸脅痛者，病屬少陽也。劇則咬人者，蟲行求食而不得，故常覺喉中哽哽然也。以小柴胡湯加桃仁、丹皮，而譫狂減。
白話文：
（蛔厥）疼痛時會想亂跑，嚴重時會咬人。
（肝熱）小便直流，無法控制。
喉嚨總有異物感，吞藥都吞不下去。
把脈診斷：左脈弦細而快速，右脈關脈洪大而滑利，說明熱氣已經進入血液系統。
誤服了治療瘧疾的強力燥性藥物，擾動了痰火，導致病症相互作用。
胸脅疼痛，是少陽症候。
嚴重時咬人，是因為寄生蟲在體內遊走覓食，喉嚨因此經常有異物感。
使用小柴胡湯，加上桃仁和丹皮，可以減輕神志不清的症狀。
次日，與安蛔湯，痛止、飲食進而愈矣。
元素侄婦，春溫後經水適止，餘熱不退，口中甚渴，胸脅痛而耳重聽，（少陽。）脈左弦數，右滑大而數，小柴胡加石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞、半夏、神麯，服下熱渴如舊。改用柴胡二錢，人參、甘草、天花粉、黃芩、（小柴胡湯去半夏，加天花粉，以血家忌半夏也。）白芍、紅花、當歸、丹皮、知母各八分，調理而瘳。
白話文：
一位婦女在春天受了風寒，經期在受寒後才剛好結束。可是，體內的餘熱仍然無法消退，嘴巴非常口渴，胸脅疼痛，而且耳朵聽力有障礙。（少陽症候。）把脈時發現，左手的脈搏弦而跳得快，右手的脈搏滑而跳得又快又大。於是，醫生給她服用了小柴胡湯，裡面加了石膏、知母、桔梗、枳殼、葛根、栝蔞、半夏和神麯。可是，服藥後口渴和發熱的症狀依舊。於是，醫生改用柴胡二錢，人參、甘草、天花粉、黃芩（小柴胡湯中去掉了半夏，加上了天花粉，因為婦人忌服半夏。）、白芍、紅花、當歸、丹皮和知母各八分。服藥後，婦女的病情得到了調治而痊癒。
（此症無譫妄發狂，然以涼解不應，必用諸血藥乃應，則仍是熱入血室者矣。雄按：本方渴者去半夏加栝蔞根，不但為血家所忌也。況此證並非血虛，而仍用行血之藥乎？）
白話文：
（這個病症沒有胡言亂語發狂的症狀，但是用清涼之劑治療卻不見效，必須使用補血活血的藥物纔有效，那麼這病症依然是熱邪進入血室所致。雄安按語：本方劑對於口渴的患者應去掉半夏，加入栝蔞根，不僅因為半夏受補血藥所忌。況且此症並非血虛，為什麼還使用活血的藥物呢？）
繆仲淳治張璇浦內人，患熱入血室，發狂欲殺人。醫以傷寒治之，煎藥未服。邀繆往，繆曰：誤矣。覆其藥，投一劑而安。先與童便，（心主熱，邪從血分上乘於心，故發狂。先與童便引熱下行，最為元解。）繼與涼血行血安心神藥，遂定。
白話文：
繆仲淳診治張璇浦的妻子，她患有熱入血室的症狀，發狂想要殺人。其他醫生用治療傷寒的方法來治她，煎好的藥還沒有服用。於是邀請繆仲淳前來，繆仲淳說：「錯了。」他推翻了那些藥，然後開了一帖藥給她，就安頓下來。
一開始給她服用童便，（心主熱，邪氣從血分上乘於心，所以才會發狂。先用童便引熱向下運行，是最根本的治療方法。）接著再服用清熱、活血、安神藥物，她的病情就穩定下來了。
朱氏婦經行一月不止，每黃昏先寒後熱，遍身疼痛，胸膈脹悶，必得大喊叫嘶，用手探吐痰涎乃寬，且渴甚，此痰飲瘧疾。今飲食不進，夜如見鬼者，乃熱入血室也。用小柴胡加生地、丹皮、桃仁兩帖，後以白朮三錢，陳皮、麥芽各一錢，烏梅一個，姜三片，水煎服之，寒熱止，諸症皆安。
白話文：
朱太太月經不停，每天黃昏時先感到寒意，然後發熱，全身疼痛，胸部和橫膈膜脹痛，必須大聲喊叫，用手摳吐出痰液才能緩解，而且非常口渴。這種情況是痰飲和瘧疾造成的。現在飲食不進，晚上就像見到鬼，這是熱氣侵入血液所致。
可以使用小柴胡湯加生地黃、丹皮、桃仁兩劑，之後再用白朮三錢、陳皮、麥芽各一錢、烏梅一個、姜三片，以水煎服。這樣可以止住寒熱，緩解所有症狀。
陸養愚治臧堯山夫人，向有頭風症，八月間患腹痛，日輕夜重，痛作昏憒，語言不倫，唇口燥裂而不欲湯飲，已十日。或投香燥行氣益甚，身熱如火，飢不能食。脈之，沉數而弦。詢之，適經行時感冒，自發寒熱，頭大痛。平日服川芎茶調散，今服之，頭痛稍止，而身熱更甚，遂變為腹痛。
白話文：
陸養愚為藏堯山的夫人治病。夫人過去曾有頭痛的毛病。八月間她患上了腹痛，白天疼得輕，晚上加劇。疼痛難忍時，她神志不清，胡言亂語，嘴脣乾裂，不想喝水，已經持續十天了。有人給她服用香燥行氣的藥，病情反而加重了，身體發熱如火，餓得不能吃東西。診脈時，發現脈象沉數而弦。詢問病史後得知，她在月經期間受了寒，先是發冷發熱，隨後頭痛加劇。平時她服用川芎茶調散，這次服用後，頭痛有所緩解，但發熱更嚴重了，之後變成了腹痛。
再問經行如常否？謂比平素覺微快。曰：此必熱入血室也。或謂此傷寒症乎？曰：豈必傷寒，而後熱入血室哉？凡病未有無客熱者，況初得之感冒，因頭痛而以茶調散遏之，熱無從泄，遇經行血室空虛，熱乘虛而入，因以成瘀。血瘀下焦，飲食不進而作痛，亦勢使然也。用小柴胡以清其勢，丹皮、紅花、桃仁以去瘀，人參、麥冬生津止渴。
白話文：
請問月經週期是否正常？患者回答說比起平常好像稍微提前。醫生說：這一定是熱氣進入血室造成的。有的人認為這是傷寒的症狀嗎？醫生說：難道只有傷寒才會導致熱氣進入血室嗎？任何疾病都不可能沒有外來熱邪，何況一開始感冒，因為頭痛而用茶來調散感冒藥物抑制它，熱氣無處可散，遇到月經週期，血室空虛，熱氣趁虛而入，因此形成瘀血。瘀血在下焦，導致飲食不進和疼痛，這是必然的結果。使用小柴胡湯來清除熱氣，使用丹皮、紅花、桃仁來去除瘀血，使用人參、麥冬來生津止渴。
二劑神清，痛減能食。日服二劑，兩日後送潤字丸一錢，大便去硬血數枚，痛全愈。減桃仁、紅花，加歸、芍，調理而安。
白話文：
服用兩劑藥後，精神清爽，疼痛減輕，開始能進食。每日服用兩劑，兩天後服用潤字丸一錢，大便中排出了許多硬結的血塊，疼痛痊癒。減少桃仁和紅花的用量，加入歸和芍藥，調理後恢復健康。
薛立齋治一婦人，多怒，手背患瘡出血，至夜發熱妄語，服清心涼血藥不應，乃熱入血室而然也。遂以加味小柴胡湯二劑，血止而熱亦清矣。
白話文：
薛立齋治療一位婦女，她脾氣暴躁，手背上長了個會出血的瘡。到了晚上，她發熱說胡話。服用了清心涼血的藥物無效，這是因為熱氣已經進入血室所致。於是，薛立齋給她服用了兩劑加味小柴胡湯，瘡口出血停止，熱氣也消退了。
2. 崩漏
薛立齋治一婦人，性急，每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經行不止，此皆肝火之症。肝自病則外症見，土受克則內症作。先以四物加白朮、茯苓、柴胡、梔子炒、龍膽清肺養血，次用四君加柴胡、白芍、神麯、吳茱萸、炒黃連以培土製肝，漸愈。惟月經不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮、茯苓、陳皮，又以補中益氣湯加酒芍，兼服而愈。
白話文：
薛立齋醫生治療了一位女性，她性格急躁，每次生氣時，就會出現太陽穴、耳後、喉嚨、牙齒、胸部、乳房疼痛的症狀。同時還會感到胸悶、反酸、嘔吐、腹瀉、食慾不振、月經不止的症狀。這些症狀都是肝火旺盛造成的。
肝臟出了問題，身體外表就會出現症狀。如果土元素受制於肝火，那麼內在的症狀就會出現。醫生首先使用了四物湯，並添加了白術、茯苓、柴胡、炒梔子、龍膽草，來清肺養血。然後又使用了四君子湯，並添加了柴胡、白芍、神麴、吳茱萸、炒黃連，來培土製肝。患者的病情逐漸好轉。
但患者仍然月經不止，這是因為血中有熱，脾氣虛弱。醫生使用了逍遙散，並加倍了白術、茯苓、陳皮的用量。同時還使用了補中益氣湯，並添加了酒芍藥。患者服用這些藥物後，病情痊癒。
一婦人懷抱不舒，腹脹少寐，飲食素少，痰涎上湧，月經頻數。薛曰：脾統血而主涎，此鬱悶傷脾，不能攝血歸源耳。用補中益氣、濟生歸脾而愈。
白話文：
一位女性感到身體不適，腹脹難以入睡，飲食不佳，經常有痰涎上湧，月經頻率較高。醫生薛氏說：脾臟負責統攝血液和控制體液，若鬱悶傷及脾臟，則無法將血液歸回原處。因此，應使用補中益氣、濟生歸脾等藥方來治療。
一婦人血崩兼心痛，三年矣，諸藥不應。每痛甚，虛症悉具，面色萎黃。薛曰：心主血，蓋由去血過多，心無所養，以致作痛。宜用十全大補湯，參、術倍之，三十餘劑稍愈，百餘劑乃全愈。
白話文：
一位婦人患有血崩合併心痛症狀，持續三年之久，各種藥物治療都無效。每次心痛發作得很嚴重，還會出現虛弱症狀，面色蒼黃蠟黃。薛醫生說：心臟主控血液運行，這位婦人的症狀可能是因為失血過多，導致心臟無法得到足夠的營養而出現疼痛。宜採用十全大補湯來治療，其中人參和白術的用量要增加一倍。服用三十多劑後，症狀稍有改善；一百多劑後，才完全康復。
大尹王天成之內，久患崩，自服四物涼血之劑，或作或輟。因怒發熱，其血不止，服前藥不應。乃主降火，更加脅腹大痛，手足俱冷。薛曰：此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯，體熱痛止。又用《濟生》歸脾、補中益氣二湯，崩血漸愈。若泥痛無補法，則誤矣。
白話文：
太醫院醫正王天成體內出血過久，曾自行服用四物湯等涼血劑，服用有時斷有時續。因生氣發熱導致出血不止，服用原先的藥物無效。改為降火為主後，反而腹痛加劇，手腳冰涼。薛醫生說：這是因為脾胃虛寒導致的。先使用附子理中湯，身體發熱和疼痛停止。再使用《濟生方》中的歸脾湯和補中益氣湯，出血症狀逐漸減輕。如果拘泥於止痛而不使用補益的方法，那就錯了。
錦衣楊永興之內，患血崩，過服寒涼之劑，其症益甚，更加肚腹悶痞，飲食不入，發熱煩躁，脈洪大而虛。薛曰：此脾經氣血虛而發躁也。當急用八珍湯加炮姜以溫補之，緩則不救。不信，仍服止血降火之劑，虛症蜂起，始信其言，緩不及治矣。
白話文：
錦衣衛楊永興，得了血崩，過度服用寒涼藥物後，病情加重，進一步出現腹中脹痛，飲食不進，發熱煩躁，脈搏虛浮有力。薛（醫生）說：「這是脾經氣血虛弱引起的發熱煩躁。」應該趕緊使用八珍湯加炮姜，以溫補脾胃，否則病情會危及生命。楊永興不信，仍然服用止血降火的藥物，虛弱的症狀接踵而來，這才相信薛醫生的話，但為時已晚，無法治療了。
一婦人因怒崩血，久不已，面青黃而或赤，此肝木製脾土而血虛。用小柴胡合四物，清肝火生肝血，又用歸脾、補中二湯，益脾氣，生肝血而瘥。此症若因肝氣風熱而血不寧者，防風為丸，以兼症之藥煎送。或肝經火動，而血不寧者，炒條芩為丸，以兼症之藥送下。若瘀血為患，用五靈脂為末，燒鐵器焠酒調服，無不效者。
白話文：
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白話文：
周暉的妻子血崩很嚴重，所有醫生都認為她情況很危急。劉春齋用一兩當歸，一兩荊芥，一鍾酒，一鍾水，煎煮服用，血崩立刻止住，效果神速。（《續金陵瑣事》記載。）
易思蘭治一婦患崩，晝夜十餘次，每次去血升許。用止血藥愈甚。臥床月餘，羸瘦食少，面青爪黑，氣促痰喘。診之，心脈平和，肝脈弦大，時一結，肺脈沉而大且有力，脾胃脈沉澀，兩尺沉而無力，曰：此氣鬱病也。詢之，果因午餐小婢忤意，發怒構疾。隨以四神散與之，蘇梗五分，甘草三分，撫芎三分，白芷五分，加當歸二分，白朮三分，神麯三分，香附一錢，烏藥一錢，服藥半盂，未及一時，頓覺神爽。易曰：未也，明曰子時分，指甲變桃紅色，方可救。
白話文：
易思蘭替一位婦女治病，該婦女患有崩漏病，晝夜十幾次，每次出血一升左右。使用止血藥越用症狀越嚴重。臥牀一個多月，身體虛弱消瘦，飲食減少，面青脣黑，氣短喘促。易思蘭診脈，發現心脈平和，肝脈弦大，偶爾出現結脈，肺脈沉而有力，脾胃脈沉澀，兩尺脈沉而無力。易思蘭說：這是氣鬱病。詢問後，果然是因午餐時小丫鬟忤逆了她的意，她發怒後發病。於是易思蘭給她服用四神散：蘇梗五分，甘草三分，撫芎三分，白芷五分，加上當歸二分，白朮三分，神麯三分，香附一錢，烏藥一錢。服藥半碗，不到一個小時，頓覺神志清爽。易思蘭說：還不行，明天子時分，指甲變成桃紅色，才能得救。
至期，甲色過紅。復診之，左三部如前，肺脈微起，脾胃雖沉緩而不澀，二尺仍舊，謂其家曰：午時血當大崩，毋得驚惶，以駭病者。至期，果然下紫黑血塊數枚，自此遂止。後用壯真五和丸，醋炒香附二兩，烏藥一兩，漢防己五錢，歸身二兩，酒炒白芍二兩，熟地四兩，續斷四兩，甘草五錢，秦艽一兩，藿香一兩，白茯苓一兩，山藥二兩，砂仁五錢，蜜丸，調理月餘全愈，次年生子。或問曰：崩血症也，諸醫用血藥不效，公用氣藥而愈，何也？易曰：崩雖在血，其源在氣。
白話文：
到了預產期，血塊顏色過於鮮紅。再次檢查，左邊三部脈象依然如前，肺脈稍微浮起，脾胃脈雖然沉緩，但沒有阻滯，二尺脈也和以前一樣。我對病人的家人說：「中午的時候，將有大出血，你們不要驚慌，以免嚇著病人。」到了預產期，果然排出數塊紫黑色的血塊，從此出血就停止了。後來服用壯真五和丸、醋炒香附二兩、烏藥一兩、漢防己五錢、歸身二兩、酒炒白芍二兩、熟地四兩、續斷四兩、甘草五錢、秦艽一兩、藿香一兩、白茯苓一兩、山藥二兩、砂仁五錢，製成蜜丸，調理一個多月後完全康復，第二年生了孩子。有人問我：「這是崩漏症啊，其他醫生用補血藥都不見效，而你用補氣藥就治好了，為什麼？」《易經》上說：「崩漏雖然在血，其源頭卻在氣。」
氣有一息不運，則血有一息不行。欲治其血，先調其氣。或曰：是固然矣。然嘗見有調氣而血不愈者，有不調氣而治血亦愈者，何也？易曰：此所因不同也。有因血而病氣者，有因氣而病血者，能以脈症辨之，而氣血之先後定矣。如人有稟來血弱者，有偶傷力失血者。假使血虛氣必盛，陰虛火必熾。
白話文：
如果氣息有一絲不順暢，那麼血就會有一絲不通暢。想要治療血的問題，首先要調養氣息。有人說：這個道理是顯而易見的。不過，我曾經見過有人調養氣息而血的問題沒有好轉，也見過有人沒有調養氣息而血的問題也好了，這是為什麼呢？《易經》上說：這是因為原因不同。有些人是因血氣不足而生病，有些人是因氣息不順暢而導致血的問題。能通過脈象和症狀辨別出原因，就能確定氣血失調的先後順序了。比如說，有人天生血氣不足，有人因為受傷失血過多。如果血虛虛了，氣勢必旺盛；陰虛了，火氣就必然旺盛。
其症咳血，咯血，便血，作渴，日晡潮熱，五心煩熱，甚則咽喉腫痛，此因血而氣病者也。治宜養陰降火，而以氣藥兼之。此症右肺主氣，時值正秋肺氣當令，脈宜浮短，今反沉大，失其令矣。大者火也，沉者氣也。沉而且大，是血鬱而不運也。肝木至秋當微弱，今反弦大而結。
白話文：
中醫古文：
其症咳血，咯血，便血，作渴，日晡潮熱，五心煩熱，甚則咽喉腫痛，此因血而氣病者也。治宜養陰降火，而以氣藥兼之。此症右肺主氣，時值正秋肺氣當令，脈宜浮短，今反沉大，失其令矣。大者火也，沉者氣也。沉而且大，是血鬱而不運也。肝木至秋當微弱，今反弦大而結。
這個病症表現爲咳嗽出血、咯血、大便出血、口渴、下午發熱、手心腳心發熱，嚴重時咽喉腫痛。這主要是因為血鬱導致氣機異常所致。治療應以養陰降火為主，兼用疏通氣機的藥物。這種病症是由右肺主氣引起，此時正是秋季，肺氣當令，脈象應浮短。但現在脈象卻沉大，說明肺氣失常了。脈大代表有熱，脈沉代表有氣滯。脈既沉又大，說明血鬱不暢。肝木在秋天應當衰弱，但現在脈象卻弦大而緊。
肝木結者，血積於內也。此病原因怒氣傷肝，肝火鬱結，血不歸經而妄行，乃因氣而病血也。惟其所因氣，而所以治氣為先也。夫血活則紅，血凝則黑。爪甲黑者，血凝而不散也。今用藥以行其氣，至子時一陽初動，氣行則血行，肝血一行，其血即活，斯黑變紅矣。至午時一陰復生，肝乃乙木，乙木生於午，肝氣得令，邪不能容，故積血於此時盡出，積出則氣運血行，而病已矣。藥不在多，貴得其宜。
白話文：
肝木氣鬱結，導致血積於體內。這病是由於生氣傷了肝，肝火鬱結起來，血液不能回歸經脈而亂行，因此是因氣而生的血病。既然是因氣而生，所以治療時應先調氣。血液流動時是紅色的，凝固時是黑色的。指甲變黑，表示血凝而不散。現在用藥疏通氣道，等到子時陽氣初生，氣行則血行，肝血一流通，黑血就會變紅。等到午時陰氣又生，肝屬乙木，乙木生於午時，肝氣當令，邪氣無法容身，所以積血會在這個時候完全排出。積血排出後，氣血運轉，疾病就會痊癒了。用藥不在於多，而在於用對。
四神散雖數味常藥，然以香附行氣為之君，烏藥助香附行氣為之臣，蘇梗通十二經之關竅，白芷化腐血生新血為佐，加當歸引氣入心而生新血，撫芎引氣入肝，舒肝之鬱而去舊納新，神麯引氣入脾，暢脾結而統新血，白朮健脾胃而和中氣為使。以行氣為主，活血輔之，此活血先調氣之法也。
白話文：
四神散雖然只有幾種常見藥材，但其中以香附為君藥，用來行氣；烏藥輔助香附行氣，為臣藥；蘇梗打通十二經脈的關竅，白芷化解腐血，生長新血，為佐藥；再加入當歸，引氣歸入心臟，生長新血；撫芎引氣歸入肝臟，舒緩肝臟鬱結，排除舊血，吸收新血；神麯引氣歸入脾臟，疏通脾氣，統攝新血；白朮補中益氣，健運脾胃，為使藥。以行氣為主，活血為輔，這就是先調氣再活血的方法。
吳孚先治俞氏婦，血淋念載，已成痼疾。因幼孫出痘危險，忽下血兩晝夜不止，汗瀉交作，暈數次，（思慮恐懼，三陰並傷也。）脈向弦大而革者，忽變而數疾欲脫，奄奄一息。用人參、黃耆各一兩，制附、炮薑、棗仁各三錢，五味、龍骨各一錢。或疑附子太熱，且謂何不用血藥？曰：血脫補氣，古人精義。
白話文：
吳孚先為俞姓婦人治病，她血淋淋地流了一年多，已經成為老毛病了。因幼孫出痘危險，她突然兩晝夜不止地拉血，並伴有盜汗和腹瀉，還暈倒了好幾次。（由於思慮恐懼，三陰經氣血都受到了傷害。）脈象先是弦大而革，忽然轉變為數疾欲脫，奄奄一息。使用人參、黃耆各一兩，炙附子、炮薑、棗仁各三錢，五味子、龍骨各一錢。有人懷疑附子太熱，並且問為什麼不用補血的藥？吳孚先說：血脫了就要補氣，這是古人的精妙要義。
謂有形之血，不能速生，幾微之氣，所當急固。又脾胃氣血，俱喜溫而惡寒，薑、附宜服也。二劑脈漸轉，前方加歸、芍等藥，血症已除。然脈氣不和，非三年調攝，未易復也。自後參、耆不輟，計服補劑六百餘帖，膏丸數料而起，並宿疾亦瘳。
白話文：
所謂有形的血液，無法快速生成，而微小的氣體，則應該急著固守。另外，脾胃氣血都喜歡溫暖而討厭寒冷，所以適合服用薑和附子。服用第二次藥劑後，脈象逐漸好轉，前面的方劑加入歸芍等藥物，血虛的症狀已經消除。然而脈氣仍然不和諧，如果不調養三年，不容易恢復。此後，參耆持續服用，估計服用了六百多帖的補藥，幾副膏丸後就康復，而且舊疾也都痊癒了。
一婦半月前小產，繼以血崩舌硬，心搖，汗出發潤，日夜俱熱，耳閉不聞，目視不見，身浮浮如在舟車，六脈細數欲脫。用人參二兩，黃耆二兩，白朮一兩，熟地二兩，當歸五錢，炮薑、制附、棗仁各三錢，龍骨一錢五分，一劑頓減，二劑精神爽慧。
白話文：
一位婦女在半月前小產，隨後出現大出血、舌頭僵硬、心悸、汗水淋漓、日夜發熱、耳鳴耳聾、視力模糊、身體浮腫如乘船車、脈搏細弱快得快要消失的症狀。於是服用如下藥方：人參二兩、黃耆二兩、白朮一兩、熟地二兩、當歸五錢、炮薑、制附子、棗仁各三錢、龍骨一錢五分。服用一劑後，症狀明顯減輕，服用兩劑後，精神明顯好轉。
陸養愚治玉笠雲母，年四十九，經事已止半年，一日忽暴崩不止，昏暈厥逆。脈之，兩手沉微如絲，急以八珍湯加附子、薑炭灌之，半時方醒。連進二大劑，乃止十之七八。至十劑後，方能止。後數月復崩，亦昏暈，或以犀角地黃湯加藕節、阿膠之屬，不止。脈仍沉弱，以附子、乾薑、鹿茸，俱燒存性，同釜底墨酒調服之即止。
白話文：
陸養愚醫治一位患有白帶過多症狀的女子，女子當時年紀為四十九歲，經血已停半年。有一天，她的白帶突然大量流出，伴有昏迷和暈厥。醫生為她把脈，發現兩隻手的脈搏微弱如絲。醫生緊急使用八珍湯加入附子、薑炭灌服，約半小時後，女子才甦醒。連服兩次大劑量的湯藥，白帶才減少了七八成。服用了十次湯藥後，白帶才完全停止。幾個月後，女子再次出現白帶過多，而且昏迷和暈厥。有人用犀角地黃湯加入藕節、阿膠等藥材治療，但白帶仍未止住。女子的脈象依然微弱，醫生使用附子、乾薑、鹿茸，全部燒過後保留藥性，再加入釜底墨酒調和服用後，白帶便停止了。
後以六味加四物料服之，約二斤，一年不作。次年八月間又暴至，昏暈更久，脈之如舊，仍以八物湯加附子，連進二劑，昏暈自晡至晚未蘇，咸謂必死。診之，決其必蘇。蓋氣血暴脫，一時補力未能與胃氣相迎耳。或投以牛黃丸，至半夜人事稍省，而血尚未止。明早陸診後，仍銼八味湯，少加薑、附二劑。
白話文：
接著用六味地黃丸加上四物湯藥材服下，大約二斤，持續了一年都沒有再發作。隔年八月又突然發作，昏迷更久，脈象和之前一樣，還是用八味湯加上附子，連續服用兩劑，昏迷從傍晚持續到晚上還沒有醒來，眾人都認為他必死無疑。我診察後，斷定他一定會醒來。因為氣血突然耗盡，補藥的力量一時還無法與胃氣相呼應。有人給他服用牛黃丸，到了半夜意識才稍稍清醒，但血還沒止住。第二天早上我再次診視後，還是開了八味湯，並稍微多加薑、附子，共兩劑。
或適至，云昨夜之蘇，乃牛黃丸之功，公實不知也。向日屢服參、附，致屢崩。今人事既省，斷宜順氣行瘀去其病本，豈可復蹈前轍？曰：昨早投大補之藥，即不服牛黃丸亦蘇。此等脈症，急宜續投參、耆，少緩恐成不救，況可更以他藥乎？或乃怫然而去。曰：讀父書而坑趙卒，天下每多此人。
白話文：
或許有人適時過來說：「你昨夜蘇醒，是牛黃丸的功勞，你並不知道。以前你屢次服用人參、附子，導致多次吐血。現在你的症況已經緩解，當然應該順氣通瘀，去除病根，怎麼可以再走從前的老路？」(有人)說：「昨天早上投服了大補之藥，即使不服用牛黃丸也會醒來。像他這樣的脈象徵象，急需繼續投服人參、耆參，稍一緩慢可能造成無法挽救的局面，難道可以再用其他藥物嗎？」那個(人)生氣地離去了。(有人)說：「讀父親的書卻坑害趙國的士兵，天下這樣的人總是很多。」
陸令先服煎劑，隨制存性附子等灰。午後人事更爽，進粥，晚投末藥一服，夜間血少止。明日又湯散並投，血遂止。再服煎湯十劑而瘳。
白話文：
陸令先生先服用湯劑，隨後用附子等藥物製成灰燼儲存。下午病情進一步好轉，服了稀飯，晚上服了一劑末藥，夜間出血量減少。第二天又同時服用湯劑和散劑，出血完全停止。再服了十劑湯劑後痊癒。
立齋治一婦人，飲食因怒，忽患血崩，四肢逆冷，抽搐口噤如發痙然，吐痰如湧。灌以二陳、柴胡、山梔、枳殼，吐出酸味，神思稍醒，藥止。次日進薄粥少許，但乳脅脹痛，此悉屬肝火熾盛，致脾氣不能運化。先用六君、柴胡、山梔、鉤藤，諸症頓退，惟四肢不遂，血崩如初。
白話文：
立齋醫師治療一位婦女，她因生氣而進食不當，突然發生血崩，四肢冰冷，抽搐，嘴巴閉緊，像發痙攣一樣，還吐出大量痰液。立齋醫師餵她喝了由二陳、柴胡、山梔、枳殼組成的藥物，婦人吐出帶酸味的液體，精神稍微清醒，血崩暫時停止。第二天，婦人喝了少量的稀粥，但乳房和肋骨感到脹痛。這些症狀都是因為肝火過旺，導致脾氣無法正常運作。醫師先用六君、柴胡、山梔、鉤藤等藥物治療，婦人的各種症狀都消退了，但是四肢行動不便，血崩的情況也恢復了。
或又為肝火未息，欲投清肝涼血之劑。此肝脾氣血俱弱，先用補中益氣湯，培其脾土，而血氣歸經。又用四物、參、朮、柴胡養肝筋，而四肢便利。（余見《異症名要》。）
白話文：
有人肝火旺盛的火氣尚未平息，想要使用清肝涼血的藥方。但是這是因為肝、脾氣血都虛弱所造成，所以要先使用補中益氣湯來滋養脾臟，讓氣血可以運行回來。再使用四物、人參、白朮、柴胡來滋養肝的筋，這樣四肢才會舒暢。（我曾經在《異症名要》中看過這樣的記載。）
一婦人月經淋漓無期，作鬱怒傷肝，脾虛火動，而血不歸經。乃肝不能藏，脾不能攝也。當清肝火，補脾氣，與歸脾湯、逍遙散二藥，四劑而愈。
白話文：
一位婦女月經失調，時常淋漓不盡，情緒鬱悶、容易發怒，導致肝氣受傷，脾氣虛弱，脾火過旺，導致血液無法回歸經脈。這是因為肝臟無法正常儲藏血液，脾臟也無法約束它。治療方法應當清瀉肝火，補益脾氣，服用歸脾湯和逍遙散兩味藥，服用四劑即可痊癒。
一婦人因怒，經事淋瀝，半月方竭。遇怒其經即至，甚則口噤筋攣，頭痛痰喘，抽搦上視。作肝火熾盛，以小柴胡加鉤藤、黃連、熟地、山梔而愈。
白話文：
有一名女子因為生氣，導致經血淋漓不止，過了半個月才結束。每當她生氣時，經血就會再次來潮，嚴重時還會口不能言、全身抽搐、頭痛、氣喘，眼睛抽搐向上看。我診斷她為肝火旺盛，於是使用小柴胡湯加鉤藤、黃連、熟地、梔子治療，她的病情便痊癒了。
王執中治皮匠妻，患血崩兩月，飲食不進，與鎮靈丹服，少減而未斷。因檢得《耆域方》如聖散，用棕櫚、烏梅、乾薑各一兩，令燒存性為末，每服二錢，食前烏梅湯調下，合一劑與服而疾平。患甚者，不過三服。（《資生經》。）
白話文：
王執中曾經治療一位皮匠的妻子，她患有持續兩個月的崩漏，進食困難。王執中先給她服用鎮靈丹，症狀略有減輕但未完全停止。
後來王執中在《耆域方》中找到如聖散的方劑，其中使用棕櫚、烏梅、乾薑各一兩，燒成灰後研磨成粉末。每次服用二錢，在飯前用烏梅湯送服。患者服用了一劑後，病情就康復了。病情較重的患者，通常服用三劑即可痊癒。（《資生經》）
白話文：
有一個警察的妻子，年紀超過五十歲，因為傷寒而大出血，服用了四物湯一劑後逐漸康復。後來因為勞累過度而復發，服用了鎮靈丹十五丸後就止住了。如果沒有鎮靈丹，也可以燒鹿角存性後研成細末，用酒調服，效果也不錯，經過多次驗證。
白話文：
陳良甫曾經治療一位婦人崩漏出血不止的疾病。其他醫師給她服用薑、附子、桂枝等藥物，但病情反而加重。陳良甫診脈後發現她的六脈緊數，於是使用了金華散和《局方》記載的龍腦雞蘇丸，服用幾次後病情就穩定下來了。《本事》中記載單獨使用黃芩也能治療，也是類似的道理。（出自《良方》。）
一親戚婦人，年四十五，經年病崩漏不止，面黃肌瘦，發黃枯槁，語言聲嘶，服諸藥無效。診之，六脈微濡。問服何藥，云：凡是當歸、川芎，澀血諸品丹藥，服之皆不作效。遂合《清濟方》伏龍肝散兼白礬丸，服之愈。（同上。）繆仲淳治董清山夫人，患血崩。由於中年鬱怒，百藥不效，用大劑參、耆，令覓胎髮百餘丸，火煅入藥服，久之漸愈。
白話文：
一位45歲的婦人，患有經年崩漏不止的疾病，面黃肌瘦，頭髮枯黃，聲音嘶啞，服過各種藥物都沒有效果。診脈後，發現六脈微弱細緩。詢問服用了哪些藥物，她說：凡是當歸、川芎之類的止血藥物都服用過，但都沒有效果。於是，根據《清濟方》的記載，結合伏龍肝散和白礬丸服用，病情逐漸好轉。
著名中醫繆仲淳治療一名董姓夫人的崩漏症。由於這位夫人中年時受到鬱悶，導致百藥無效。繆仲淳使用大劑量的人參和鹿茸，囑咐婦人尋找100多丸胎髮，將其研磨成藥粉後服下，長期服用後，病情逐漸好轉。
煅發用小砂罐，鹽泥煉極熟，將發入罐中，封固陰乾，以炭火圍之，俟黑煙將盡即起。若青煙出，發枯不可用矣。非細心人不可任，蓋火候不可過也。
白話文：
把頭髮放入小砂鍋中煅燒，用鹽泥密封後晾乾。然後用炭圍著加熱，等到冒出黑煙時就把火熄掉。如果冒出青煙，說明頭髮已經燒焦，就不能再用了。這項工作必須由細心的人來做，因為火候的控制十分關鍵。
王肯堂曰：徐朝奉傳其內人有血崩症，服諸藥不效。用香附炒為末，每服二錢，米飲調下，服後遂痊。（未選入。）
白話文：
王肯堂說：徐朝奉說他的妻子有血崩的症狀，服用了各種藥都沒有效果。於是用香附炒成粉末，每次服用兩錢，用米湯沖服，服後就痊癒了。（未收入醫書中。）
一親戚黃卿內子凌夫人，忽苦血崩，百藥不效。用五靈脂一味，不拘多少，炒令煙盡，研末，每服一錢，溫酒調下，旋服遂安。
白話文：
一位姓黃的親戚的妻子凌夫人，突然得了無法止住的出血，用盡各種藥物都無效。使用五靈脂一味藥物，不限用量，炒至冒出煙氣停止後，研磨成細末，每次服用一錢重，用溫酒送服，服下後病情立即好轉。
蔣仲芳治毛氏婦，經來淋瀝不已，已經三月，涼血止血之藥，服至五六十劑，罔效，而口乾唇燥愈甚，脈來微澀。詢其大便必瀉，果然。即以四君子湯加熟附、炮薑、熟地、血餘，二劑而止。蓋寒客於中，火浮於上，脾虛而不攝血，故淋瀝不已也。
白話文：
漢代名醫仲景給毛氏婦人治病，她月經淋漓不斷，已經好幾天了。仲景給她服用了涼血止血的藥，連續喝了五、六十帖，淋漓的現象才止住了，但病人出現了口乾脣燥的毛病，並且脈象也有些微細。仲景詢問病人大便的情形，得知她一定有便祕。果然，病人大便確實不通。仲景便在「四君子湯」中加入熟附子、炮薑、熟地黃、血餘，兩次就止住了。這是因為寒氣停留在體內，導致虛火浮在上焦，血得不到滋養而淋漓不斷。
聶久吾婦，年三十九，生子月內調養未善，次年春，其經兩月餘不行。一日忽暴至不止，一二飯久，即昏暈不省人事，急用十全大補湯，去桂倍加參、耆，又加熟附子、炒乾姜各一錢，灌之蘇省。後連服二大帖，遂止其七八。又十餘日，共服二十餘劑，乃得全止。次年春，崩又大作，比前尤甚，昏暈更久，又服前方三十餘帖，尚未全安。
白話文：
聶久吾的妻子，三十九歲，生產後一個月內沒有調養好身體，第二年春天，她的月經已經兩個多月沒有來了。有一天突然大出血不止，一兩餐飯的時間過去了，人就昏迷不醒，於是緊急使用十全大補湯，去掉肉桂，增加人參、黃芪的用量，再加熟附子、炒乾薑各一錢，灌下去後人就醒來了。後來連續服用兩貼大劑量的湯藥，出血就止住了七八成。再過十多天，總共服用二十多劑湯藥，出血才完全停止。第二年春天，崩漏又再次發作，比前一次更加嚴重，昏迷的時間也更久，又服用前面方劑三十多帖，才勉強控制住病情。
後用鹿茸，炒燒存性研末，酒調二錢，服數次而血止。繼服峻補丸藥，幸年餘不發。然病根未除，次年中秋，忽又暴至，前方連服二大帖，血流如水湧，吐冷痰，至日晡昏暈，初更而氣絕，惟胸次微溫。至三更，用灶心土研細，水調灌一二酒杯，冷痰少開，遂飲滾湯一盞，蘇省漸安。
白話文：
後來疾發作時，先服用鹿茸，炒制後研成細末，用酒調和約兩錢服用，連服數次，血就會止住。接下來服用大補丸藥，在服藥後一年多都沒有再發作。然而，病根並未消除，第二年發作惡瘡，再次突然發作，之前服用的方子連續服用了兩次大劑量，結果血如泉湧，嘔吐冷痰，到了下午就昏迷不醒，到了初更時氣息已微弱，只有胸部還有點溫熱。到了三更時，用竈膛裏的土研細，用冷水調和灌下了一兩小杯，冷痰才稍有緩解，接著又喝了一碗滾燙的湯水，人漸漸清醒，逐漸安穩下來。
豈初發時，服大補二劑，能令生意不絕耶？後又服峻補之劑而血止。因思三年之內，嘗服峻補丸藥矣，而其病仍大作者，何也？或謂補血太過，是以積而成崩。或謂不宜用桂、附等熱藥，推動其血，遂至於崩。（此說極是，惜聶君未及明。）抑知土虛不固，然後山崩。今既血崩，則是血大虛。
白話文：
難道剛開始發病時，服用了強補的藥兩劑，就能讓病情不會持續嗎？後來又吃了猛補的藥而血止住了。因此想到三年內，曾經吃過很補的丸藥，但病情卻仍然很嚴重，是為什麼呢？有人說補血過頭，因此積累成崩漏。有人說不應該使用桂枝、附子等熱性藥物，會推動血液，就導致崩漏。（這種說法很正確，可惜聶君沒有詳細說明。）要知道土壤鬆軟不牢固，才會導致山崩。現在既然出現血崩，就說明血氣大虛。
且血氣相依附，氣虛甚則降令多，升令少，是以不能攝血，致血不歸經而妄下，不惟大補血而尤當大補氣也。前丸方雖峻補，不合攙入香附、益母、砂仁、元胡等損氣之品，乃令病根不除，而屢作也。因純用補氣血藥一料，而神氣爽健，二料而病根除。次年遂孕，而生第八兒矣。
白話文：
血液和氣息互相依存。氣血虛弱，則下行的力量強，上行的力量弱，於是無法控制血液，導致血液不能歸於經絡而亂流。治療時不僅要大補血，更重要的是大補氣。
之前的丸藥方雖然補氣補血很厲害，但卻不應該加入香附、益母草、砂仁、元胡等損傷氣血的藥物。這樣就會導致病根無法去除，容易反覆發作。
改用純補氣血的藥物，使用一劑則精神氣爽，使用兩劑則病根去除。第二年病人就懷孕了，並生下了第八個孩子。
（既云血太虛，忽又轉雲氣太虛，總為要用桂、附，故支離其詞，可見所傳之派不清。雖絕世聰明，無往而不誤也。）
白話文：
既然說血太虛，卻又突然說是氣太虛，總之都是要用桂附，所以話說得很支離破碎，可見所傳承的派別並不清晰。即使是絕頂聰明的人，也不會不犯錯。
魏玉橫曰：劉氏媼，年七十，病血行如壯年月事，久之，淋漓不斷兩月餘，耳鳴心跳，頭暈目眩，惡食罕眠，奄奄就斃。醫者不一，有與歸脾、補中者，六味、四物者、十全、八珍者，諸治未為無見。然服歸脾、補中，則上膈脹而面腫，似不宜於補氣；服六味、四物，則少腹脹而足腫，似不宜於補血；服八珍、十全，則中脘脹而氣急，似氣血兼補又不宜。延診，先告以不宜用補，以症皆緣補而增也。
白話文：
魏玉橫說：一位姓劉的老婦，七十歲了，得了一種病，血水流出就像年輕女子來月經一樣，持續了兩個多月後，淋漓不斷，同時出現耳鳴、心悸、頭暈目眩、厭食少眠的症狀，奄奄一息。診治她的醫生有好幾個，有給她用歸脾、補中益氣湯的，有給她用六味地黃丸、四物湯的，有給她用十全大補湯、八珍湯的，各種治療方案都沒有什麼效果。但是服用歸脾、補中益氣湯後，老婦的上腹部會脹滿，臉部浮腫，似乎不適宜補氣；服用六味地黃丸、四物湯後，老婦的下腹部會脹滿，雙腳浮腫，似乎不適宜補血；服用八珍湯、十全大補湯後，老婦的中腹部會脹滿，氣促，似乎補氣補血都不適宜。老婦請我前去會診，我事先告訴她不宜用補藥，因為她的症狀都是因為補藥而加重的。
脈之，沉小而澀，兩關尤甚，且無神，曰：此肝脾兩傷之候也。以七旬之年，兩月之病，非補何以能瘳？第余之補，異乎人之補，無慮也。與熟地二兩，以一兩炒炭，杞子一兩，白芍炒、棗仁炒各五錢，酒連三分，四劑而淋漓止。去連四劑，而腫脹消，諸症亦愈。
白話文：
他的脈象：沉細微弱又有阻滯，兩關脈尤其嚴重，而且脈象沒有神采。我說：「這是肝脾兩者受傷的徵兆。」以七十多歲的年紀，病了兩個月，如果不補，怎麼能痊癒呢？只是我開的補方與別人的補方不同，不必擔心。用熟地二兩，其中一兩炒成炭，枸杞子一兩，炒白芍、炒棗仁各五錢，用酒連服三分，四劑後，汗出淋漓，症狀就止住了。再用去連的藥方四劑，腫脹消退，其他症狀也全部痊癒。
姚氏婦早寡，年三十餘，因月事暴至，遂崩漏不止，勢甚猛。脈之，兩寸上溢，兩尺甚弱。據脈不可與補中益氣，據症又不可不暫升提，以挽其下陷。先與熟地、杞子、白芍、棗仁，重劑服之，果不應。急以蓖麻仁十數粒，去殼研，入麝一分，捏作餅子，用綠雲膏貼臍上，再服前藥，血去漸緩。少頃再服藥，覺血不行，即令揭去之，又服數劑全愈。
白話文：
姚姓女子年輕守寡，三十多歲，因月經突然來潮，導致崩漏不止，出血量很大。診脈時，兩寸脈象上溢，兩尺脈象非常虛弱。根據脈象，不能用補中益氣的方法；但根據症狀，又不能不暫時升提止血，以防止血繼續下流。先讓她服用熟地、枸杞、白芍、棗仁，劑量很大，但是沒有效果。她急忙將十幾粒蓖麻子去殼研碎，放入一點麝香，捏成餅狀，用綠雲膏貼在肚臍上，再服用之前的藥物，出血漸漸減少。沒過多久，再服一次藥，感覺不出血了，就讓她取下餅狀物，再服了幾劑藥，完全康復。
裴兆期治一富室婦，崩暈交作，已三逾日。諸醫治法，不外阿膠、地黃、當歸、白朮、山藥、人參及止崩暈之藥，益劇。裴診之，六脈小而堅，右關細滑有力。且多呃呃欲吐之狀，心下按之硬滿而痛，飲食不進，大便不通。此正與王節齋夫人崩暈證相類，受病在腸胃無疑。法當先行腸胃中積滯，使真氣流行，脾得健運而統血，則崩自止，暈自寧矣。
白話文：
裴兆期治療一位富裕家庭的婦女，她的崩漏暈厥交替發作，已經超過三天。其他醫生使用的治療方法，不外乎阿膠、地黃、當歸、白朮、山藥、人參等補血藥，以及止崩暈的藥物，卻使病情加重。
裴兆期診斷後，發現六脈微弱而堅實，右關脈細滑而滑溜，而且患者經常有噁心嘔吐的感覺，心窩部位按壓時堅硬滿脹且疼痛，飲食不進，大便不通。這些症狀與王節齋夫人的崩暈症狀非常相似，證明病根在腸胃。
因此，裴兆期的治療方法是首先清除腸胃中的積滯，讓真氣運行通暢，使脾胃恢復健康，從而統攝血液，自然可以止崩寧暈。
白話文：
於是停止其它藥物，先使用導滯丸，一劑後大便沒有通暢，再服用一劑後大便才開始通暢，神智稍稍恢復清醒，崩漏症狀也逐漸停止。改服開胃醒脾藥，崩漏暈眩的症狀頓時減輕。接著服用了大補脾丸，不到半個月，飲食起居都恢復正常。如果死守「泥血病」的病名，專門使用活血止血藥，這就和在船上刻舟求劍一樣荒謬。
張飛疇治郭孝聞室，暑月經行時，涼臥風中，先下淋漓，加以惱怒跌哭，遂崩脫不止，小腹中如線下垂，貫心掣痛，常發熱頭痛，遍體煩疼。服止血藥不應，而進參、耆，忽昏憒不省，崩脫愈甚。深夜忽遽邀往，脈得弦大而芤，獨左寸尤滑，知衝任二脈受病，明是風入胞門所致。
白話文：
張飛疇在夏季為郭孝聞診治疾病。那時正值炎熱的經期，郭孝聞因貪涼躺在風中，接著又淋了大雨，加上惱怒悲傷大哭，導致崩漏不止。她感覺小腹中有一條線狀物垂下，並伴有貫穿心臟的劇烈疼痛，經常發熱頭痛，全身疼痛不適。服用止血藥物無效，反而在服用人參和黃耆後出現昏迷不醒的情況，崩漏更加嚴重。半夜時分，張飛疇突然被緊急請去，他把脈後發現郭孝聞的脈搏弦大而軟，只有左手寸脈格外出滑。張飛疇由此判斷，郭孝聞的衝任二脈受損，顯然是風邪入侵胞宮所致。
久之風從木化，血愈傷而火愈熾，非旋覆花湯、金鈴子散兼進，不能清其風熱，降其逆氣也。況此症多有火淫血室，濕結子戶，及鬱結傷脾，怒動肝火，及驚恐失跌，種種不同。若用通套升發補斂之藥，烏能獲效哉？遂如法治之而愈。
白話文：
隨著時間的推移，風邪化為木氣，血液損傷得更嚴重，火熱之氣更加旺盛。如果不同時服用旋覆花湯和金鈴子散，就無法清除風熱，抑製逆氣。況且這種疾病大多合併有火邪擾亂血室，濕氣滯留於子宮，以及鬱結傷脾、怒氣激發肝火，還有驚恐跌傷等種種不同的情況。如果使用通用的升發補斂的藥物，怎能收到效果？因此按照適當的方法治療後，疾病才得以痊癒。
婦人崩中下血，多因溫熱傷脾胃而致。蓋脾統血，傷則失守也。醫不知其脾濕而化，與固脫之劑，血雖止而濕轉郁矣。是以崩中之後，多成脹滿黃病，醫多不能識此。
白話文：
女性出現崩漏下血，大多是因溫熱之邪損傷脾胃所導致。因為脾臟主管血液，受傷之後就會失於固攝。醫生若不知其脾臟濕氣加重，而使用滋固藥物，雖然能止血，但濕氣卻會更加鬱結。因此，女性崩漏之後，常會出現腹脹、虛胖、黃疸等症狀，許多醫者無法辨識這一點。
沈堯封曰：崩症熱多寒少，若血大至，色赤者是熱非寒。倘色紫黑，出絡而凝，其中有陽虛一症。經云：陽氣者，衛外而為固也。榮行脈中，衛行脈外。脈外之陽虛，失於護衛，則脈中之榮血漏泄。既出經絡，脈凝而不流，漸漸變紫變黑，然必須少腹惡寒，方可投溫。
白話文：
沈堯封說：崩漏通常是熱證較多，寒證較少。如果出血量大、顏色很紅，這是熱證而不是寒證。如果出血顏色發紫發黑，凝結在血管外，這裡面有一種陽虛的病症。經典中說：陽氣的作用是護衛身體，使之堅固。榮血運行在脈中，衛氣運行在脈外。脈外的陽氣虛弱，失去保護作用，則脈中的榮血就會漏出。既然出了經絡，脈道凝結不通暢，就逐漸變紫發黑。但是必須有小腹怕冷的症狀，才能服用溫熱的藥物。
一婦血崩，日服人參、阿膠，血不止。用地榆二錢，生地四錢，生白芍三錢，川黃連五分，黃芩一錢五分，炒甘草八分，蓮鬚一錢，丹皮一錢五分，黑梔子一錢，生牡蠣二錢，煎服即效。因其帶多，偶以苦參易芩，血復至，用芩即止。去連，血又至，加連即止。又一婦患崩月餘，發暈幾脫，是方加參一錢，服之即定，十劑而安。
白話文：
一位女性患有血崩，每天服用人參和阿膠，但血仍不止。於是使用以下藥材煎服：
- 地榆 2 錢
- 生地 4 錢
- 生白芍 3 錢
- 川黃連 5 分
- 黃芩 1 錢 5 分
- 炒甘草 8 分
- 蓮鬚 1 錢
- 丹皮 1 錢 5 分
- 黑梔子 1 錢
- 生牡蠣 2 錢
服用後即見效。由於該女性帶下較多，偶爾將黃芩換成苦參，血崩復發；重新使用黃芩後，血崩又止。若去掉川黃連，血崩又會復發；加入川黃連後，血崩即止。
另一位女性患有崩漏一個多月，昏暈欲倒，在上述藥方中加入人參 1 錢，服後立即改善，服用十劑後病情痊癒。
一婦患崩，年五旬，投人參、阿膠不效。一二日用黃連五分，甚不相安。一醫云：是氣病，用酒炒香附、歸、芍、丹皮、黃芩、牡蠣、棗仁、黑荊芥各二錢，鬱金一錢五分，橘皮一錢，上沉香磨沖三分，柴胡五分，棕櫚炭八分，煎服一劑崩止。去柴胡、棕櫚、荊芥，數劑食進。後加白朮為散，服之作脹，減去即安。
白話文：
一位五十歲婦女患有崩漏症，服用人參、阿膠等補藥卻沒有效果。幾日後，用黃連五克治療，病情大為好轉。另一位醫生認為這是氣滯造成的，建議使用酒炒過的香附、歸尾、芍藥、丹皮、黃芩、佩蘭、棗仁、黑荊芥各二錢，鬱金一錢五分，橘皮一錢，沉香研磨後用三分沖服，柴胡五分，棕櫚炭八分，煎服一劑後崩漏停止。接著去除了柴胡、棕櫚、荊芥，服用數劑後，病情進一步好轉。後來又加上白朮製成散劑服用，但服用後出現腹脹，減少用量後病情又好轉。
一崩症少腹惡寒，用桂附八味丸收全效。
毛達可婦人，邁年驟然血海大崩不止，名曰倒經。用膠紅飲神效。其方：陳阿膠，米粉拌炒成珠一兩，全當歸一兩，紅花八錢，冬瓜子五錢，以天泉水煎服，一劑即止。如猶發熱，再以六安茶葉三錢，煎服一次，身熱即退。後用六君子湯加歸、芍調理而安。昔當中丞幕友王遇伯之母，年逾七旬，偶患此症，諸藥不應。
白話文：
毛女士，年紀大了，突然大量出血不止，被稱為「倒經」。用「膠紅飲」非常有效。
膠紅飲的配方：
- 陳阿膠 1 兩
- 米粉 炒熟成珠狀 1 兩
- 全當歸 1 兩
- 紅花 8 錢
- 冬瓜子 5 錢
以上藥材用天泉水煎服，一劑即可止血。如果還有發熱的症狀，再用六安茶葉 3 錢煎服一次，發熱就會退去。之後用「六君子湯」加上當歸、芍藥調理身體，即可痊癒。
以前，當丞相幕僚的王遇伯的母親，年過七旬，偶爾患上這種病，用了很多藥都不見效。
李廉訪治運轉，此方投之即愈。葉天士云：初崩宜通，久崩宜塞，即此義也。予每治老嫗倒經，極多神應。後見少婦大崩不止，屢服大料補劑不效，血流反多，昏暈幾危，予取此方，減去紅花一半，投之立效。如法調理，康復如常。
白話文：
李廉訪曾用這個方劑治療運轉（傾倒），投藥後就立即痊癒。葉天士說：「經期剛開始失調時宜通經，久崩之後應止血」，與這個方劑的道理是一致的。我每次用這個方劑治療老年婦女經期紊亂，都收到很好的效果。後來我看到一位年輕婦女崩漏不止，反覆服用大劑量的補血藥也不見效，反而血流更多，昏厥瀕危，我採用這個方劑，減去一半的紅花，服藥後立竿見影。遵照方劑調理後，身體康復如常。