魏之琇

《續名醫類案》~ 卷三十五(外科) (3)

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卷三十五(外科) (3)

1. 梅瘡

薛立齋治一男子,遍身皆患梅瘡,左手脈浮而數。以荊防敗毒散治之,表症乃退。以仙方活命飲,六劑漸愈。兼飲萆薢湯,月餘而愈。

一童子外腎患此症,延及小腹數枚,作痛發熱,以小柴胡湯吞蘆薈丸,更貼神異膏,月餘而安。

一儒者患前症,先外腎作癢出水,後陰囊、股內、小腹、脅臂發小瘰,或干或膿窠。誤服祛風等藥,肢體倦怠,惡寒發熱,飲食漸減,大便不實,脈見浮弦,兩尺浮數,此腎水虛熱,肝木乘脾土也。用六味地黃丸、補中益氣湯為主,佐以換肌消毒散而愈。

一人患此症,服攻毒等藥,患處凸而色赤作痛,肢體倦怠,惡寒發熱,脈浮而虛,此元氣復傷而邪氣實也。用補中益氣湯二劑而愈。

進士劉華甫,患此症數月,用輕粉、硃砂等藥,頭、面、背、臀各結一塊二寸許,潰而形氣消弱,寒熱口乾,舌燥唇裂,小便淋瀝,痰涎上湧,飲食少思,此脾胃傷,諸臟弱而虛火動也。先用六君子湯二十餘劑,又用補中益氣湯加山藥、山萸、麥冬、五味,服之,胃氣復而諸症愈。惟小便未清,痰涎未止,用加減八味丸而痊。

一男子患楊梅瘡後,兩腿一臂各潰二寸許一穴,膿水淋漓,少食不睡,久而不愈。以八珍湯加棗仁、茯神服之,每日以蒜搗塗患處,灸良久,遂貼膏藥,數日稍可。卻用豆豉餅灸之,更服十全大補湯而愈。

一婦人患此症,皆愈。惟兩腿兩臁各爛一塊如掌,兼筋攣骨痛,三年不愈,諸藥無效,日晡熱甚,飲食少思。以萆薢湯兼逍遙散,倍用茯苓、白朮,數劑熱止食進。貼神異膏,更服八珍湯加牛膝、杜仲、木瓜,三十餘劑而愈。

薛立齋治一婦人患此症,燃輕粉藥於被中熏之,致遍身皮塌,膿水淋漓,不能起居。以滑石、黃柏、綠豆粉末等藥,鋪席上,令可臥,更服神功托裡散,月餘痊。

青浦四十二堡一大家,聚妾,生楊梅瘡,遍身潰爛。臨終,棄之於野。一乞丐收養之,數日不死,女忽思食肉。適有數盜在盂婆墩祭賽,丐者乞肉,即與一肩,懷歸食婦。食未盡者,懸之樹枝,為蜈蚣所食,毒侵肉中。婦食之,瘡為毒發,旬日全愈,其色更麗於前。丐欲送歸,婦不許,曰:我當終身從君矣。

遂為伉儷,生一子。丐者日操舟,乞食龍潭。其婦言笑不苟,亦云賢矣。(《云間雜誌》)

立齋治一男子,咽間先患及於身。服輕粉之劑,稍愈。已而復發,仍服之,亦稍愈。後大發,上齶潰蝕與鼻相通,臂腿數枚,其狀如桃,大潰,年餘不斂,神思倦怠,飲食少思,虛症悉具,投以萆薢湯為主,以健脾胃之劑兼服之,月餘而安。

一婦人患此症,臉鼻俱蝕,筋骨作痛,腳面與跟各腫一塊,三月而潰,膿水淋漓,半載不斂,治以前藥亦愈。

白話文:

梅瘡

薛立齋治療一位男子,全身都患有梅瘡,左手脈搏浮而快。用荊防敗毒散治療,表證就消退了。用仙方活命飲,六劑後漸漸痊癒。同時服用萆薢湯,一個多月後便痊癒。

一位童子外生殖器患有此症,蔓延到下腹部,長出幾個瘡,疼痛發熱,用小柴胡湯送服蘆薈丸,並外敷神異膏,一個多月後就好了。

一位儒生患有此症,一開始外生殖器發癢流液,後來陰囊、大腿內側、下腹部、脅肋和手臂長出許多小膿包,有的乾燥有的化膿。誤服祛風藥物後,肢體倦怠,惡寒發熱,食慾下降,大便不實,脈象浮弦,兩尺脈浮數,這是腎水虧虛,肝木克脾土。於是服用六味地黃丸、補中益氣湯為主,輔以換肌消毒散,最終痊癒。

一人患有此症,服用攻毒藥物後,患處隆起、發紅疼痛,肢體倦怠,惡寒發熱,脈象浮而虛弱,這是元氣受損,邪氣卻很盛。服用補中益氣湯兩劑就痊癒了。

進士劉華甫,患有此症數月,服用輕粉、硃砂等藥物後,頭、面、背、臀部各長出一塊大約兩寸大小的瘡,潰爛後身體虛弱,寒熱交替,口乾舌燥,嘴唇裂開,小便淋瀝,痰涎湧出,食慾不振,這是脾胃受損,其他臟腑虛弱,虛火旺盛。先服用六君子湯二十多劑,又服用補中益氣湯加山藥、山茱萸、麥冬、五味子,胃氣恢復後,諸症痊癒。只是小便仍然不清爽,痰涎未止,服用加減八味丸後才痊癒。

一位男子患楊梅瘡後,兩腿和一隻手臂各潰爛一個約兩寸大小的孔洞,膿水淋漓,少食少睡,久治不愈。服用八珍湯加棗仁、茯神,每天用搗爛的大蒜塗抹患處,灸療很久,然後貼膏藥,幾天後稍微好轉。又用豆豉餅灸療,再服用十全大補湯而痊癒。

一位婦人患有此症,都治癒了,只有兩腿小腿各潰爛一塊巴掌大的地方,並且筋攣骨痛,三年未愈,各種藥物都無效,下午發熱很厲害,食慾不振。服用萆薢湯和逍遙散,加倍用茯苓、白朮,幾劑藥後發熱停止,食慾增加。外敷神異膏,再服用八珍湯加牛膝、杜仲、木瓜,三十多劑後痊癒。

薛立齋治療一位婦人患有此症,用輕粉藥物在被窩裡熏,結果全身皮膚塌陷,膿水淋漓,不能起床走動。用滑石粉、黃柏、綠豆粉等藥物鋪在席子上讓她臥床休息,再服用神功托裡散,一個多月痊癒。

青浦縣四十二堡一位大戶人家妾侍得了楊梅瘡,全身潰爛,臨終被棄於野外。一位乞丐收留了她,幾天後她還活著,突然想吃肉。正好有幾個盜賊在盂婆墩祭祀,乞丐向他們討肉,他們給了他一塊肉,他拿回家給婦人吃。婦人吃不完,把剩下的掛在樹枝上,被蜈蚣吃了,毒性侵入了肉中。婦人吃了蜈蚣爬過的肉,瘡毒就發作了,十天就痊癒了,而且顏色比以前更好了。乞丐想送她回去,婦人不同意,說要終身侍奉他。

於是他們結為夫妻,生了一個兒子。乞丐每天划船,在龍潭乞討。他的妻子言行舉止端莊,也很賢惠。(《云間雜誌》)

薛立齋治療一位男子,咽喉先患病,然後蔓延全身。服用輕粉藥物後,稍微好轉,後來又發作,再次服用,也稍微好轉。後來病情大發,上顎潰爛與鼻腔相通,手臂和腿上長出幾個像桃子一樣大的瘡,潰爛流膿,一年多都不癒合,精神倦怠,食慾不振,各種虛症都出現了,於是主要服用萆薢湯,同時服用健脾胃的藥物,一個多月後就好了。

一位婦人患有此症,臉和鼻子都潰爛,筋骨疼痛,腳面和腳踝各腫起一塊,三個月後潰爛,膿水淋漓,半年都不癒合,用之前的藥物治療也痊癒了。