《續名醫類案》~ 卷三十五（外科） (10)
卷三十五（外科） (10)
1. 瘙癢
一婦人每秋間，兩手心作癢，搔起白屑。因勞役惱怒，則發寒熱，遍身作癢，起疙瘩。或以為風症，內服花蛇等藥，外敷硫黃之類，又服遇仙丹，諸熱渴益甚，月水不通。謂脾肝二經血燥生風，先用加味逍遙散，熱渴漸減。又用八珍、柴胡、山梔，患處少可。後因怒氣，發熱脅痛，患處焮腫，用加味逍遙散，四劑而安。
又用四君、芎、歸、山梔、丹皮，至半載而痊。
一男子遍身瘙癢，諸藥不效，脈浮，按之而澀。以生血藥為主，間以益氣，百帖而愈。
宋生遍身作癢，搔破成瘡出水，脈浮數，此手足陽明經風熱所致。以人參敗毒散對四物湯加芩、連服之，外以松香一兩，枯礬五錢，輕粉三錢，為末，麻油調敷，月餘而愈。又一人患此，但脈沉，以前藥加大黃，治之漸愈。再服人參敗毒散而平。
黃錦芳治一僧，身癢異常，服驅風敗毒藥不愈。診其脈，左手俱平靜，惟脾脈湧突異常。詢得飲食無味，飽脹時噯。此內氣不清，而濁邪外溢於經絡也。用茯苓三錢，半夏二錢，木香八分，廣皮五分，川厚朴一錢，日服二劑，遂愈。
白話文：
瘙癢
一位婦女每年秋天都會雙手心發癢，抓撓後出現白色皮屑。如果勞累或生氣，就會發冷發熱，全身發癢起疙瘩。有人認為是風症，內服花蛇等藥物，外敷硫磺之類，又服用遇仙丹，結果熱渴加重，月經也不通。醫生認為是脾經和肝經血燥生風，先用加味逍遙散，熱渴症狀漸漸減輕。又用八珍湯、柴胡、山梔子，患處瘙癢的情況也稍微好轉。後來因為生氣，發熱、脅肋疼痛，患處紅腫，再次使用加味逍遙散，服用了四劑就好了。之後又用四君子湯、川芎、當歸、山梔子、丹皮，過了半年就痊癒了。
一位男子全身發癢，各種藥物都不見效，脈象浮而澀。醫生以補血藥為主，間或配合益氣藥物，服用了一百付藥才痊癒。
宋先生全身發癢，抓破後形成潰瘍流膿，脈象浮而數，這是手足陽明經風熱引起的。醫生用人參敗毒散合四物湯，再加黃芩、黃連服用，外敷用松香一兩、枯礬五錢、輕粉三錢研末，麻油調敷，一個多月就痊癒了。另有一人患有同樣的病症，但脈象沉，醫生在之前的藥方中加了大黃，病情逐漸好轉，再服用人參敗毒散後就痊癒了。
黃錦芳醫生治療一位僧人，全身奇癢無比，服用驅風敗毒藥物也不見效。診脈發現左手脈象平靜，只有脾脈異常突出。詢問得知，他飲食無味，飽脹時會打嗝。這是因為體內氣機不暢，濁邪外溢於經絡。醫生用茯苓、半夏、木香、廣皮、川厚朴等藥物，每天服用兩劑，於是痊癒了。