《續名醫類案》~ 卷三十四(外科) (7)
卷三十四(外科) (7)
1. 瘰癧
未成者即消,已潰者即變出稠膿,屢試屢驗。並治一切腫毒未成者,貼之即行消散,神效無比。)
一男子因怒,耳下及缺盆患癧,潰延腋下,形氣頗實,瘡口不合,以散腫潰堅丸治之而愈。一婦患此,氣血不弱,亦服此丸,其核並消。而瘡口不斂,更以十全大補湯及灸以豆豉餅始痊。
江中翰侄,年及二十,耳下患癧,焮痛,左關脈數,此肝經風熱所致。以荊防敗毒散三帖,表症悉退。再與散腫潰堅丸,月餘而復。
一婦年二十,耳下結核,經水每過期,午後頭痛,服頭風藥愈甚。以八珍湯加柴胡、地骨皮,二十餘劑而愈。
治瘰癧丸方:元參蒸、牡蠣煅、醋炒川貝母去心,各四兩,煉蜜為丸。每服三錢,開水下,日二服。此方神效,治愈不計其數。
王洪緒治一人,年十七,頸患瘰癧,成片延爛,耳腋及腰如手掌大數塊,瘦弱成怯。初以洞天救苦丹與服,毒水大流。十日後,以陽和湯、醒消丸,每日早晚各一服。十日項能舒轉,飲食日增。外貼陽和膏,內服大棗丸,始終用荊芥湯洗,以山蓮散敷,九十日收功。因未服子龍丸、小金丹,其毒根未除,後腋生惡核,仍以子龍丸消之。
洞天救苦丹方:露蜂窠要內有子者、兩頭尖、青皮、苦楝子,(立冬後者佳。)各用瓦上炙,存性,為末,等分研和。每服三錢,陳酒送服,務要隔兩日再服。醒消丸方:乳香、沒藥各一兩,麝香一錢五分,明雄黃五錢,用飯一兩搗為丸如萊菔子大,日乾忌烘。每服三錢,陳酒送服,醉蓋取汗。
陽和解凝膏方:新鮮大力子根、梗、葉三斤,活白鳳仙花梗四兩。用麻油十斤,煎枯去渣,次日入生附子、桂枝、大黃、當歸、五靈脂、肉桂、川草烏、地龍、赤芍、殭蠶、白芷、白蘞各二兩,廣木香一兩,白芨二兩,川芎四兩,續斷、防風、荊芥、香圓、陳皮各一兩,再煎枯去渣。隔宿油冷,每油一斤加炒透黃丹七兩,攪和,文火慢熬至滴水成珠為度。
移鍋冷處,加入乳香末一兩,麝香研細一兩,蘇合油四兩,入膏和勻,半月後攤貼。專治一切爛潰、陰疽、凍瘡,瘧疾貼背心。大棗丸方:山羊屎曬乾,入鍋炒如炭,存性為末,用大棗去皮核,先搗爛,然後入前粉捶成丸。遇毒爛不堪,將見內腐者,黑棗湯送服四錢。山蓮散方:大活鯽魚一尾,破腹去雜,以山羊屎塞實魚腹,瓦上慢火炙乾,研末,加麝香一錢,瓷瓶密收。如遇爛潰不堪,與內臟腑止隔一膜者,用此敷,立見奇功。
子龍丸方:法制甘遂、每一斤用甘草四兩,煎湯浸三日,湯黑去湯,河水洗淘取清水,日淘日洗日浸,每日換水數次。三日後去心,再淘浸四五日,取一撮入白瓷盆內。隔一宿,水無異色,乃撈起瀝乾,以麵裹如團,入糠火內煨黃透。取出入鍋炒,磨粉聽用。法制大戟,去旁枝,用水煮透,去骨切片,曬乾聽用,白芥子炒。
白話文:
瘰癧的治療方法各異,有些尚未成形的腫塊只需簡單處理就能消退,已經潰爛的則會排出濃稠的膿液,這些方法都經過多次驗證。 許多未成形的腫毒,用藥貼敷就能消散,效果極佳。
一個男子因憤怒而導致耳下和鎖骨上患有瘰癧,潰爛蔓延至腋下,病情較重,傷口難以癒合,服用散腫潰堅丸後痊癒。一位婦女患有同樣的疾病,但氣血尚可,也服用此丸,腫塊消退,但傷口難以癒合,又用了十全大補湯及灸法才治癒。
江中翰的侄子,二十歲,耳下患有瘰癧,紅腫疼痛,左關脈搏數次,這是肝經風熱引起的。服用荊防敗毒散三劑後,表症消失。再次服用散腫潰堅丸,一個多月後復發。
一位二十歲的婦女,耳下有結核,月經常常推遲,午後頭痛,服用治療頭痛的藥物反而加重病情。服用八珍湯加柴胡、地骨皮二十多劑後痊癒。
治療瘰癧的丸藥配方:元參(蒸)、牡蠣(煅)、川貝母(醋炒去心),各四兩,煉蜜為丸。每次服用三錢,用開水送服,每天兩次。此方效果顯著,治愈無數病例。
王洪緒治療一位十七歲的患者,頸部患有瘰癧,大片潰爛,從耳後到腋下及腰部,有多個如手掌般大小的腫塊,患者消瘦虛弱。最初服用洞天救苦丹,排出大量毒液。十天後,服用陽和湯、醒消丸,每天早晚各一次。十天後,頸部可以轉動,食慾增加。外敷陽和膏,內服大棗丸,始終用荊芥湯清洗,並用山蓮散敷藥,九十天痊癒。由於沒有服用子龍丸、小金丹,毒根未除,後來腋下又生出惡性腫塊,再次服用子龍丸才消退。
洞天救苦丹配方:露蜂房(必須內含蜂蛹)、兩頭尖、青皮、苦楝子(立冬後採集最佳),各用瓦片炙烤,保留藥性,研磨成粉,等量混合。每次服用三錢,用陳酒送服,需隔兩日服用。醒消丸配方:乳香、沒藥各一兩,麝香一錢五分,雄黃五錢,用米飯一兩搗成丸藥,如萊菔子大小,晾乾(忌烘烤)。每次服用三錢,用陳酒送服,服藥後需蓋被取汗。
陽和解凝膏配方:新鮮大力子根、莖、葉三斤,活白鳳仙花莖四兩。用麻油十斤,煎熬至藥渣枯竭,次日加入生附子、桂枝、大黃、當歸、五靈脂、肉桂、川烏、地龍、赤芍、殭蠶、白芷、白蘞各二兩,廣木香一兩,白芨二兩,川芎四兩,續斷、防風、荊芥、香圓、陳皮各一兩,繼續煎熬至藥渣枯竭。隔夜讓油冷卻,每斤油加入炒透的黃丹七兩,攪拌均勻,小火慢熬至滴水成珠。移開鍋,冷卻後加入乳香末一兩,研細的麝香一兩,蘇合油四兩,混合均勻,放置半月後攤開貼敷。專治各種潰爛、陰疽、凍瘡,瘧疾可貼在背心上。大棗丸配方:山羊糞曬乾,入鍋炒成炭狀,保留藥性研磨成粉,用大棗去皮核搗爛,加入藥粉捶成丸藥。遇到毒性強烈、潰爛嚴重,內部將要腐敗的,用黑棗湯送服四錢。山蓮散配方:活鯽魚一條,剖開去除內臟,用山羊糞塞入魚腹,瓦片上慢火烘乾,研磨成粉,加入麝香一錢,用瓷瓶密封保存。遇到潰爛嚴重,內臟與腑臟僅隔一層薄膜的情況,用此藥敷,效果顯著。
子龍丸配方:炮製甘遂的方法:每斤甘遂用甘草四兩,煎湯浸泡三日,湯汁變黑後倒掉,用河水清洗至乾淨,每天清洗浸泡多次,每天換水。三日後去除甘遂的心,再清洗浸泡四五天,取少量放入白瓷盆中。隔夜,水無異色,撈起瀝乾,用麵粉裹成團,用糠火煨至黃色透亮。取出炒製,磨成粉末備用。炮製大戟的方法:去除旁枝,用水煮透,去骨切片,曬乾備用,白芥子炒製。