魏之琇

《續名醫類案》~ 卷十八 (1)

1. 喑

萬密齋媳李氏，年十八，痘成膿時，經水忽行，下血塊且多，未逾日，猝失音。問之，但搖頭垂淚。凡痘帶黑歸腎，宜有猝失音之症。今已成膿，飽滿紅潤，何以有此逆症？思之良久乃得之，經云：婦人重身，九月而喑者，少陰之脈不榮於舌也。手少陰者，心也。心主血，諸瘡皆屬於心。

瘡毒之火，內起於心，迫血下行，故經血來也。舌者心之苗，血去則心虛不能上榮於舌，故舌萎縮而猝失音也。乃以生脈散去五味子，加當歸、生地服之，頃之愈。後以十全大補湯調理而起。

蕭氏子，三歲出痘，將靨時，忽失音，啼哭有聲，但言語重濁不清亮。曰：此肺熱也。以甘桔清金散服之而安。

白話文：

萬密齋的媳婦李氏，十八歲，出痘長膿時，月經突然來潮，出血量很多，還有血塊，不到一天，就突然失聲了。問她，她只能搖頭哭泣。痘瘡帶黑色屬腎，容易引起突然失聲的症狀。現在痘瘡已經長膿，飽滿紅潤，為什麼還會出現這種相反的症狀呢？想了很久才明白，醫書上說：女人懷孕，懷孕九個月時失聲的，是因為少陰經脈不能滋養舌頭。手少陰經脈屬於心，心主血，各種瘡瘍都屬於心。

瘡毒的熱邪，從內心而起，迫使血液下行，所以月經才會來。舌頭是心的苗芽，血液流失，則心虛不能上達滋養舌頭，所以舌頭萎縮而突然失聲。於是用生脈散去掉五味子，加入當歸、生地黃給她服用，不久就好了。之後用十全大補湯調理身體，就完全康復了。

蕭家的孩子，三歲出痘，痘疹將要消退時，突然失聲，哭的時候雖然有聲音，但說話含糊不清。醫生說：這是肺熱。用甘桔清金散給他服用就好了。