《續名醫類案》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 厥
孫兆、杜壬同診仁宗最寵貴妃。一日食次，忽仆倒，遍身卒冷。急奏上。上乃急召孫、杜。既至，奏曰：不妨，此乃氣厥爾，少頃吐即覆蘇也。御坐良久，果吐而蘇。上問因何以得知？二人並奏曰：此貴妃方因憂怨氣上逆，與食相併，故如此。吐即氣透，故復甦也。上問妃有何事如此？妃對曰：陛下無嗣，臣妾不能為陛下生皇嗣，所以自怨，氣忽上逆，至驚動聖駕。上曰：朕亦自責，乃勞汝致病耶。
因嘉獎孫、杜之能，良久曰：二卿今之非良醫也耶？（《醫學綱目》。）
白話文：
孫兆和杜壬一起診治宋仁宗最寵愛的妃子。有一天妃子正在吃飯，突然倒在地上，身體冰冷。宮人急忙奏報皇上。皇上急召孫、杜二人。二人到後奏道：「這是氣厥，吐出後就能甦醒。」皇上坐了很久，妃子果然吐出後甦醒過來。皇上問是什麼原因？二人奏道：「妃子因憂愁怨恨，氣往上逆，與食物相併，所以如此。吐出後氣就通了，所以甦醒了。」皇上問妃子出了什麼事？妃子回答道：「陛下沒有後嗣，我不能為陛下生皇子，所以自怨自艾，氣才往上逆，驚動了聖駕。」皇上說：「朕也自責，讓你因此生病。」
於敖青衣為崔侍御所得，忽暴死。梁革曰：此非死，乃屍厥也。刺心及臍下數處，衣以單衣，臥床上，縛其手足，置微火於床下，稍蘇，以蔥粥灌之，青衣遂活。（徐應秋云：凡病屍厥，呼之不應，脈伏者死，脈反大者死。）
白話文：
敖青衣被崔侍御抓住，突然暴斃。梁革說：這不是真的死亡，而是屍體麻痺。他在敖青衣的心臟和肚臍下刺了幾下，給她穿了一件單衣，讓她躺在牀上，綁住她的手腳，在牀下放了一點點火，她逐漸甦醒，梁革用蔥湯灌了她，敖青衣就活了。（徐應秋說：所有屍體麻痺的病症，呼喚不回應，脈搏微弱的人會死，脈搏反而強勁的人也會死。）
竇材治一人，因大惱悲傷得病，晝則安靜，夜則煩悶，不進飲食，左手無脈，右手沉細。世醫以死症論之，竇曰：此腎厥病也，因寒氣客肝腎二經。灸中脘五十壯，關元五百壯，每日服金液丹、四神丹。至七日，左手脈生，少頃，大便下青白膿數升許，全安。此由真氣大衰，非藥能治，惟艾火灸之。
（原注：此症非灸法不愈，非丹藥不效。二者，人多不能行，醫人僅用泛常藥以治，其何能生？）
白話文：
竇材治療一位患者，因過度傷心悲痛而生病。白天還能安靜休息，但到了晚上就會煩躁不安，也不想吃東西。患者的左手脈象全無，右手脈象微弱細小。其他醫師都認為這是絕症，但竇材說：這是腎氣虛衰的疾病，是由於寒氣滯留在肝腎兩條經絡所致。於是，竇材在患者的中脘穴灸了50壯，關元穴灸了500壯，並每天讓患者服用金液丹和四神丹。過了七天，患者的左手脈象開始出現，不久後，患者排出幾升青白色的膿液，完全康復了。這是因為患者的真氣虛衰嚴重，一般藥物無法治療，只有艾灸才能奏效。
一婦人，產後發昏，兩目澀，面上發麻，牙關緊急，兩手拘攣，竇曰：此胃氣閉也。（亦由肝氣上逆，胃氣結而成厥。）胃脈挾口環唇，出於齒縫，故見此症。令灸中脘五十壯，即日愈。（原注：若產後血厥，倉公白微湯。）
一婦人，時時死去，已二日矣。凡醫作風治之，不效。竇與灸中脘五十壯而愈。（此即屍厥。）
白話文：
分娩後，出現頭暈、眼睛模糊、面部發麻、牙關緊閉、手部抽筋的症狀。竇氏說：這是胃氣閉塞引起的。（也有可能是肝氣逆流導致胃氣凝結、血氣不通所致。）胃脈分佈於嘴巴和嘴脣之間，從牙縫中穿過，所以出現上述症狀。用針灸治療中脘穴位，很快就能康復。（注：如果是產後血氣不通，可以用倉公白微湯治療。）
張子和治一人，痰厥不知人，牙關緊急。諸藥不能下，候死而已。張見之，問侍病者曰：口中曾有涎否？曰：有。遂先以防風、藜蘆煎湯，調瓜蒂末灌之。口中不能下，乃取長蛤甲，磨去刃，以紙裹其尖，灌於右鼻竅中，嘓然下咽有聲，復灌其左竅亦然，曰：可治矣。良久，涎不出，遂以砒石一錢，又投之鼻中，忽偃然仰面，似覺有痛，斯須作噦，吐膠涎數升，頗腥。砒石尋常勿用，以其病大，非此莫能用動，然無瓜蒂，亦不可便用，宜消息之。
大凡中風痰塞，往往止斷為風，專求風藥，靈寶、至寶，誤人多矣。故劉河間治風，舍風不論，先論二火也。
白話文：
張子和治療一個人，病患嚴重咳痰，神志不清，牙關緊急。眾多藥物治療無效，危在旦夕。張子和見到這個情況，詢問照顧病患的人：「他的口中是否有口水？」回答說：「有。」於是他先用防風、藜蘆煎煮藥湯，加入瓜蒂粉末灌服。藥湯無法嚥下，於是拿長蛤貝殼，磨掉尖銳處，用紙包住尖端，灌進病患的右鼻孔，聽到有咕嚕下嚥的聲音，再灌入左鼻孔，情況相同。張子和說：「可以治療。」過了很久，都沒有口水流出，於是拿一錢砒石，又灌入鼻中，病患突然向後仰，好像很痛苦，接著噁心想吐，吐出很多膠質般的涎水，味道很腥臭。砒石一般情況下不會使用，因為這種藥性很烈，非重症不可用，但沒有瓜蒂，也不能直接使用，需視情況酌量使用。
常仲明之妻，每遇冬寒，兩手熱痛。張曰：四肢者，諸陽之本也。當夏時，散越而不痛，及乎秋冬，收斂則痛。以三花神祐丸大下之，熱遂去。（此熱氣厥也。）
白話文：
常仲明的妻子常常在冬天手熱疼痛。張仲景說：四肢是陽氣的根本。夏天陽氣散發，所以不痛。到了秋冬陽氣收斂，就會疼痛。於是用三花神祐丸大下之，熱氣就消除了。（這是熱氣鬱積所致。）
張叟，年六十餘，病熱厥頭痛，以其用湧藥，時已一月間矣。加之以火，其人先利，年高身困，出門見日而僕，不知人。家人驚惶，欲揉撲之。張曰：大不可擾。續與西瓜、涼水、蜜雪，少頃而蘇。蓋病大年高，湧泄則脈易亂；身體內有炎火，外有太陽，是以跌僕。若更擾之，便不救矣。
惟安神定思，以涼水投之，待之以靜，靜便屬水，自然無事，臨症者當諳練也。
白話文：
張姓老先生，六十多歲，得了高燒、頭痛的熱厥，因為服用瀉藥，身體已經虛弱了。再加上天氣炎熱，老先生先出現腹瀉，又因為年紀大、身體虛弱，出門遇陽光後就昏倒了，不省人事。家人驚慌失措，準備將他扶起。張老先生說：「不要驚慌。」接著又給他吃西瓜、喝涼水、服用蜜雪膏，過了一會兒，他才甦醒過來。
這是因為老先生年紀大、體質弱，瀉藥容易損傷脈絡；體內有熱邪，再加上烈日曝曬，所以導致暈倒。如果再對他施以刺激，恐怕就救不活了。
常明仲之子，自四歲得風痰疾，至十五歲轉甚，每月發一兩次，發必頭痛，痛則擊數百拳，出黃綠涎一兩盞方已。比年發益頻，目見黑花，發則昏不知人，（厥也。）三四日方蘇。諸醫皆用南星、半夏化痰之藥，終無一效。偶遇張於埊水之南鄉，以雙解散發汗，次以苦劑吐痰，病去八九。續以分消劑平調，自春至秋，方獲全愈。
白話文：
常明仲的兒子從四歲開始患有風痰病，到了十五歲時病情加劇，每月發作一兩次。發作時頭痛劇烈，會不斷拳打腳踢，同時咳出黃綠色的黏痰，直到咳出一兩盞的容量才會停止。近年來發作的頻率越來越高，眼前常看到黑影，發作時會昏迷不醒，（也就是昏厥），三四天後才會醒來。所有醫生都用南星、半夏等化痰藥物治療，但都沒有效果。偶然遇到張於埊水之南鄉大夫，他先用雙解散法發汗，再用苦藥劑催吐痰液，病況痊癒了七八分。接著再用分消劑調整體質，從春天到秋天，病情完全康復。
莊一生治金壇庠友張逢甫內人，方食時觸暴怒，忽仆地，氣遂絕。一醫用皂角灰吹鼻中不嚏，用湯藥灌之不受。延至午夜，謂必不治，醫遂告去。急叩莊，過視之。六脈尚有，獨氣口沉伏，細尋之，滑甚，曰：肝木之氣，逆衝入胃，胃中素有痰，致痰夾食，閉住胃口，氣不得行而暴絕也。但歷時久，湯藥不入矣。
白話文：
莊一生被請去醫治金壇老友張逢甫的妻子。她在吃東西時突然發怒，隨即昏倒在地，呼吸停止。一位醫生用皁角灰吹進她的鼻子，但她沒有打噴嚏，用湯藥灌她，也沒見效果。等到半夜，醫生說她肯定治不好了，就走了。張逢甫急忙請來莊一生，莊一生過來診察。她六脈尚存，但氣口脈沉伏不顯。莊一生仔細一摸，脈象滑利，他說：這是肝木之氣逆衝進入胃中，而胃中本來就有痰，導致痰氣堵住胃口，氣息無法通行，因此突然昏厥。但是，時間拖得太久了，湯藥已經灌不進去了。
急宜吐之可活，所謂木鬱則達之。亟令覆其身，垂首向床下，以鵝翎蘸氣怯，啟齒，探入喉中，展捎引吐，出痰與食才一口，氣便稍通。再探吐至兩三口，便覺油臭，以手推拒，但不能言。莊曰：無妨矣。知其體怯，不宜多吐，急煎枳橘推蕩之藥灌之，盡劑而蘇。後以平肝和胃藥調理數劑復故。
白話文：
情況緊急，必須立即催吐才能保命，所謂「鬱積在木頭中，就要讓它通暢」。趕快讓病人俯臥在牀上，頭朝下，用鵝毛沾取瀉藥，打開牙齒，探入喉嚨，舒展胃部引發嘔吐。吐出痰和食物的一口，氣息就會稍微暢通。再探吐兩到三次，就會聞到油臭味。用手扶住病人，但病人不能說話。莊先生說：沒事了。他知道病人的身體虛弱，不宜多吐，於是趕緊煎製枳實、橘皮等推動氣血的藥物，讓病人喝下，喝完一劑後，病人就甦醒了。後來再用平肝和胃的藥物調理幾劑，就恢復健康了。
此因暴怒，怒則氣上逆，痰因氣壅，故現斯症耳。所謂屍厥也。治厥往往有誤，予故表其症以示後來云。（《廣筆記》。）
白話文：
這是由於信息不足所導致。因為思症狀而發表言論因此而。本文是為了說明找出。古文，。
季虯曰：太學朱方仲內人，稟賦極弱，兼之作勞善怒，內熱怔忡，膽虛氣怯，已三四年矣。壬申夏，忽發厥冒，痰氣上升，則兩目上竄，手足發搐，不省人事。初時一日一發，三四日後則連發不止，日夜幾百次。牛黃竹瀝，遍嘗不效。予計已窮，意欲用參、附峻補，因其時常口渴，大便不通，不敢輕投。
白話文：
季虯說：太學的朱方仲的妻子身體一向很虛弱，加上她勞累過度，容易發怒，體內有熱且心煩，膽小且缺乏勇氣，已經有三年了。壬申年的夏天，她突然昏厥，痰氣上湧，導致她的雙眼上翻，手腳抽搐，失去知覺。起初，她一天發作一次，三四天後就連續發作，每天有幾百次。牛黃和竹瀝都嘗試過，但沒有效果。我已經黔驢技窮，想用人參和附子強行補虛，但因為她當時總是口渴且大便不通暢，所以我不敢貿然嘗試。
適一友至，極贊其決，謂非附不可。強用附子二錢，人參六錢，作一劑投下。午後進藥，黃昏發大熱，煩躁渴甚，不兩日斃矣。此固非用附子而然，第症候決不宜用，僥倖之想，毋漫試也。（同上。）
白話文：
有一個朋友來找我，極力推薦附子，說必須用附子。我猶豫再三，還是用了兩錢附子、六錢人參，給他開了一劑藥。他下午服藥後，黃昏時發了大熱，煩躁不安，口渴厲害，不到兩天就去世了。這並不是使用附子的緣故，而是他的症狀根本不適合用附子。千萬不要抱有僥倖心理，隨便試用藥物。
張意田乙酉歲治一人，忽患泄瀉數次，僵仆不省，神昏目瞪，肉瞤口噤，狀若中風。脈之，沉弦而緩，手足不冷，身強無汗，鼻色青，兩頤紅，此肝鬱之復也。用童便慈蔥熱服，稍醒。繼以羌活、防風、柴胡、鉤藤、香附、梔子之屬，次用天麻白朮湯加歸、芍、丹、梔而愈。
白話文：
乙酉年，張意田治療了一位病人。患者突然腹瀉多次，昏倒不省人事，精神恍惚，眼睛瞪大，肌肉僵硬，嘴巴緊閉，狀似中風。檢查脈搏，深而細緩，手腳不冷，身體強健無汗，鼻青頤紅。這是肝鬱導致的復發。用童便煮蔥花熱服，患者稍稍清醒。接著用羌活、防風、柴胡、鉤藤、香附、梔子等藥物，然後用天麻白朮湯加歸、芍、丹、梔而痊癒。
或問肝鬱之復，其故云何？曰：運氣不和，則體虛人得之。本年陽明燥金司天，金運臨酉為不及，草木晚榮。因去冬晴陽無雪，冬不潛藏，初春乘其未藏，而草木反得早榮矣。燥金主肅殺，木雖達而金勝之，故近日梅未標而吐華，密霰悽風、交亂其側，木氣鬱極，則必思復。經所謂偃木飛沙，筋骨掉眩，風熱之氣，陡然上逆，是為清厥。
白話文：
有人問肝鬱會復發的原因是什麼？
答：運行之氣不調和，身體虛弱的人容易得此病。今年是太陽陽明燥金之氣掌管天地，燥金運行到酉月時力量不足，草木晚才生長。去年冬天晴朗陽光而無雪，導致冬天沒能潛藏。早春時節，乘著冬天還沒潛藏，草木反而早早生長了。燥金之氣主肅殺，木氣雖然暢達，但金氣壓制木氣。所以近來梅花還沒發芽就開花了，陰雨綿綿、寒風凜冽擾亂在梅花旁邊。木氣鬱結到極點，就會出現反覆。經書上所說的「偃木飛沙，筋骨掉眩，風熱之氣，陡然上逆」，就是指這種風熱之氣突然上逆，導致頭暈目眩等症狀，也就是「清厥」。
今其脈沉弦而緩，乃風木之熱象。因審量天時，用童便、慈蔥，使之速降濁陰，透轉清陽，則神氣自清；用羌、防等，以舒風木；香附、梔子，解汗而清鬱火。再用天麻白朮湯加歸、芍、丹、梔，培土清火，暢肝木以成春。雖不能斡旋造化，亦庶幾不背天時也已。
白話文：
現在他的脈象沉緩而弦細，這是風木熱象的表現。根據時令的變化，我使用童便和慈蔥，讓濁陰速降，清陽升透，這樣神氣就會自然爽利；使用羌活和防風等藥材，以舒緩風木；香附和梔子，解汗清熱。然後再用天麻白朮湯加上歸、芍、丹、梔，滋養脾土清熱，暢達肝木以應對春天。雖然不能隨心所欲地控制自然變化，但也希望能順應時令。
李東垣治中書某，腳膝尻腰皆冷，脈沉數有力，用黃柏滋腎丸，再服而愈。
白話文：
李東垣治療某位中書官員，病症為腳、膝、臀和腰都很寒冷，脈象沉數有力。李東垣採用黃柏滋腎丸治療，幾次服藥後痊癒。
汪石山治一人，卒厥暴死，不知人。先因微寒，數發熱，面色萎黃，六脈沉弦而細，知為中氣久郁所致，與人參七氣湯一服，藥未熱而暴絕。汪令一人緊抱，以口接其氣，徐以熱薑湯灌之，禁止喧鬧移動，否則氣絕不返矣。有頃果蘇，溫養半月而安。不特此症為然，凡中風、中氣、中寒、暴厥，俱不得妄動，以斷其氣。
《內經》明言氣復返則生，若不諳而擾亂之，使其氣不得復，以致夭枉者多矣。（俱不得妄動是要法。）
白話文：
汪石山醫師治療中風病，患者發作後突然死去，別人感到驚異。先前患者因受了點風寒，反覆發燒，面色蠟黃，六部脈象深細而緊。汪醫師知道是中氣長時間鬱悶所致，於是給他服用了一劑人參七氣湯。藥剛入口，患者就突然斷氣了。汪醫師立刻緊緊抱住患者，用口對口為他渡氣，緩慢地用熱薑湯灌入患者口中，同時制止別人喧嘩和移動患者，否則氣息將無法復甦。過了一會兒，患者果然甦醒過來，調養半個月後就痊癒了。不僅是這種疾病如此，凡是中風、中氣、中寒、暴厥的人，如果亂動亂喚，都容易導致氣絕身亡。
遇卒暴病者，病家醫士皆宜知此。蓋暴病多火，擾之則正氣散而死也。予女年十八，忽暴厥，家人不知此，群集喧鬨，又扶挾而徙之他所，致蘇而復絕，救無及矣。今錄張、汪二案，五內猶摧傷也。
白話文：
如果遇到急性的危重病人，病人的家屬和醫生都應該瞭解這一點。因為急症大多是火氣過旺引起的，如果過度地吵鬧和搬動病人，會導致正氣渙散而死亡。我有一個侄女，十八歲，突然昏厥。她的家人不瞭解這個道理，一羣人喧嘩圍觀，還把她扶起來搬到了別的地方。結果她醒了又昏過去，再也救不回來了。現在我記錄了張某、汪某這兩個案例，五臟都受到了嚴重損傷。
盛用敬治一婦卒厥，昏昏若醉夢，手足筋牽。盛診之，六脈俱脫。忽有麻衣者在側，問其人，則病者之婿也。問其服，妻之服也。問其妻子，死僅半月，死以產後症。忽悟曰：此病必憂鬱所致。以木香流氣飲投之，一服而瘥。（《吳江縣誌》。）
白話文：
盛姓醫生治療一個婦人，她昏厥不醒，像喝醉了酒一樣，四肢抽搐。盛醫生診斷，發現她的脈搏全無。忽然，一位穿著麻衣的人來到身旁，盛醫生問他是誰，那人回答是病人的女婿。再問他病人的具體情況，女婿說妻子剛過世不到半個月，死於產後症狀。盛醫生突然明白：這是婦人生病去世後，女婿因哀傷過度而導致的疾病。於是，他用了一劑木香流氣飲給女婿服用，服藥後，女婿的病情很快就好了。（《吳江縣誌》）
陸怡，華亭人，善醫。汴人段氏客比鄰，一夕溘死。怡取馬櫪去底，置大釜上，界死者納之，蒸以蔥藥。及旦，皮腐而氣復。（《江南通志》。）
白話文：
陸怡是華亭人，精通醫術。汴京人段氏住在陸怡的隔壁，一天晚上突然死亡。陸怡拿來馬棚裡馬糞的底層，放在一個大鍋上，把死者的身體放在裡面，用蔥藥蒸燻。到天亮時，死者的皮膚腐爛而氣息又恢復了。
孫文垣治丁耀川長姐，常患暈厥，（諸風掉眩，俱屬於肝。）吐痰碗許乃蘇，（痰因火動。）一月三五發。後又口渴，五更倒飽，（二字新。）腸鳴，腹疼泄瀉，小水短澀，咳嗽。（皆肝火為患。）脈之，兩寸濡弱，兩關滑大。此中焦痰積所致也，（卻是標病。）先與二陳湯加蒼朮、山楂、麥芽以健脾為臣，以白芍止痛為君，以滑石、澤瀉引濕熱從小便出為佐，黃芩為裨佐（張致）十帖，二陰之痛俱止。（前未敘明。
）改以六味、知、柏、牛膝而愈。
白話文：
孫文垣治療丁耀川的大姐，常常昏迷。（各種風眩暈，都跟肝臟有關。）吐出的一碗痰後才蘇醒。（痰因為火而動。）一個月發作三五次。後來又口渴，半夜倒飽。（兩個新症狀。）腸子鳴叫，腹痛腹瀉，小便短少且澀，咳嗽。（都是肝火所致。）把脈，兩寸脈濡弱，兩關脈滑大。這是中焦痰濕積滯所導致的。（但是這些都是表徵的病症。）先用二陳湯加蒼朮、山楂、麥芽健脾，用白芍止痛，用滑石、澤瀉引濕熱從小便排出，用黃芩做輔助（張致），服用十帖藥，兩陰的疼痛都停止了。（前面沒有敘述過。）
按：此女之病，稟母氣也。予常見父母有肝病者，其子女亦多有之。茲病厥亦肝病也。其母病，甚在二陰。見鬱症門。
白話文：
註解：這個女生的疾病，是遺傳自母親的體質。我經常看到父母有肝病的，他們的子女也大多有肝病。這個病的緣由也跟肝病有關。她的母親生病，主要是二陰的問題。詳情請參閱「鬱症篇」。
白仰云令眷，每觸怒即暈厥，必閉門合目靜坐，不令人在旁，（可見此病不宜擾之。）手足皆冷，汗出如雨，氣息俱微，越一時許，蘇如常。原以項瘰癧，多服女醫、斑貓等毒藥，致脾胃損，元氣虧也。年三十八，未嘗生育。欲睡則腿必捶敲，即睡則心常驚跳。經將行，小腹先疼二日，色紫有塊，（以上無非肝病。
白話文：
白仰雲先生的妻子，每次發脾氣就會昏厥。每次發作時，她都會關上門、閉上眼睛靜坐，不讓任何人待在身邊。（由此可見，這種病不宜受人打擾。）她的手腳冰冷，汗流如雨，呼吸微弱，約過一個多小時，才會甦醒如常。原來她的病因是頸部有淋巴結結核，服用了大量的女醫和斑貓等有毒藥物，導致脾胃受損，元氣虧虛。她今年三十八歲，從未生育過。想要睡覺時，她必須捶打自己的腿才能入睡。一睡著，她的心就會經常驚跳。月經來臨前，她的下腹部會提前兩天疼痛，顏色發紫，並有硬塊。（以上症狀都表明她患有肝病。）
）惟肌肉飲食如常人。（脾胃不病。）診之，兩寸短弱，左關大而有力，右關滑，左尺滑，右尺沉微。據脈，肺氣虛，肝木實，胃土實，胃中有痰之症也。（木熱則流脂，斷無肝火盛而無痰者，不必責諸胃也。）用六君子湯加丹參、酒連、青皮，外與真珠母丸及獨活湯調理而安。
（二方出《醫學綱目》。）
白話文：
但患者的肌肉和飲食和常人一樣。（脾胃沒有問題）診脈時，兩寸脈搏短小無力，左關脈寬大有力，右關脈滑，左尺脈滑，右尺脈沉微。根據脈象，肺氣虛，肝木旺盛，胃氣旺盛，胃中有痰。 （肝熱就會流脂，肝火旺盛而沒有痰的情況是不存在的，不必責怪胃。）使用六君子湯加入丹參、酒連、青皮，外敷真珠母丸和獨活湯調理後，患者康復。
龔子才治劉司寇，患卒倒不省人事，口眼相引，手足戰掉。一醫作風治，一醫以痰火治，俱罔效。診之，六脈沉數，氣口緊。此非風非痰，乃氣夾食也。其家人始悟曰：適正食之際，被惱怒所觸，遂致如此。用行氣香蘇散加木香、青皮、山楂即愈。（《萬病回春》。）
白話文：
龔子才治療劉司寇的病，劉司寇突然昏倒不省人事，口眼歪斜，手腳震顫。一位醫生說是風，另一位醫生說是痰火，都無法奏效。診斷後發現，脈搏沉而有力，氣口緊。這不是風也不是痰，而是氣滯夾食。病人家屬這纔想起，劉司寇剛好吃飯的時候，被激怒了，所以才會這樣。於是使用行氣香蘇散，加上木香、青皮和山楂，劉司寇的病情就好了。（《萬病回春》）
喻嘉言治吳添官生母，時多暴怒，致經行復止。入秋以來，漸覺氣逆上厥，如畏舟船之狀，動則暈去，久久臥於床中，時若天翻地覆，不能強起，百治不效。因用人參三五分，略寧片刻。最後服至五錢一劑，日費數金，至家財盡費，病轉凶危，大熱引飲，腦間如刀劈，食少瀉多，已治木矣。喻診之，謂可救。
白話文：
喻嘉言曾經治療吳添官的生母。她經常發作暴怒，導致經期停止。入秋以來，她逐漸感到氣往上沖到頭部，好像暈船一樣，稍微一動就會暈倒。她長期臥牀不起，時常覺得天旋地轉，無法勉強起身。各種治療都無效。因為服用人參三五分，病情會暫時緩解一會兒。最後服用到每日五錢的劑量，花費了大量的金錢，直到家財消耗殆盡，病情反而更加嚴重和危險。她發高燒、口渴，腦中疼痛如刀劈，飲食減少、腹瀉增加，已經到了垂死的狀態。喻嘉言診斷後說還可以救治。
蓋怒甚則血菀於上，而氣不返於下者，名曰厥巔疾。厥者逆也，巔者高也。氣與血俱逆於高巔，故動輒眩暈也。又上盛下虛者，過在足少陽。足少陽膽也，膽之穴，皆絡於腦。鬱怒之火，上攻於腦，得補而熾，其痛如劈，同為厥巔之疾也。風火相煽，故振搖而蒸熱；木土相凌，故艱食而多瀉也。
白話文：
如果發怒過度，氣血上沖而無法迴流到下半身，這就是所謂的「厥巔之疾」。「厥」代表逆轉，「巔」代表高處。氣血都逆行到頭部高處，所以一動就容易暈眩。
此外，上半身氣血旺盛而下半身虛弱，問題出在足少陽經。足少陽經對應膽，膽的經絡分佈在腦部。鬱怒之火往上衝擊腦部，得到滋補就會越發旺盛，出現劇烈劈裂般的疼痛，這也是厥巔之疾的一種。
風火相激，所以身體會搖晃並感到燥熱；木土相剋，所以飲食困難且容易腹瀉。
於是會《內經》鐵落鎮墜之意，以代赭石、龍膽草、蘆薈、黃連之屬，降其上逆之氣；以蜀漆、丹皮、赤芍之屬，行其上菀之血；以牡蠣、龍骨、五味之屬，斂其浮游之神。最要在每劑中入生豬膽汁二枚。蓋以少陽熱熾，膽汁必干，亟以同類之物濟之，資其持危扶顛之用。病者藥入口，便若神返其舍，忘其苦口。
白話文：
明白了《黃帝內經》中「鐵落鎮墜」的治病思路，可以用代赭石、龍膽草、蘆薈、黃連這些藥材來減輕上逆之氣；用蜀漆、丹皮、赤芍這些藥材來疏通上行的血；用牡蠣、龍骨、五味這些藥材來收斂浮動不定的神志。最重要的是，每劑中都要加入兩枚生豬膽汁。因為少陽膽經熱盛，膽汁一定很枯竭，用同類的豬膽汁來補充，幫助它恢復正常功能。當病人服下藥時，就像神靈回到自己的住所一樣，馬上就會感覺輕鬆，忘記藥的苦味。
連進數十劑，熱退身涼，食進瀉止，能起行數步。然尚覺身輕如葉，不能久支。因恐藥味太苦，不宜多服，減去豬膽及蘆薈等藥，加入當歸一錢，人參三分，薑、棗為引，平調數日全愈。
白話文：
連續服了幾十劑藥後，發燒退了，體溫恢復，吃飯後腹瀉停止，還能走幾步路。但是仍然感到身輕如葉，不能支撐太久。因為擔心藥味太苦，不適合長期服用，於是減少了豬膽和蘆薈等藥物，增加了當歸一錢，人參三分，用薑和棗來引出藥效，調養幾天後完全康復。
李士材治晏給諫夫人，先患胸腹痛，次日卒然暈倒，手足厥逆。時有醫者，以牛黃丸磨就將服矣。診之，六脈皆伏，惟氣口稍動。此食滿胸中，陰陽否隔，升降不通，故脈伏而氣口獨見也。取陳皮、砂仁各一兩，姜八錢，鹽三錢，煎湯以指探吐，得宿食五六腕，六脈盡見矣。
白話文：
李士材治療晏給諫的夫人，起初得了胸腹脹痛，第二天突然暈倒，四肢冰冷。當時有一個醫生，打算把牛黃丸磨成粉給她服用。李士材診脈後發現，六脈都伏住了，只有氣口脈還微弱地跳動。這是因為食物堵滿了胸腹，陰陽氣機隔絕，氣血運行不暢通，所以脈搏伏住，只有氣口脈還露出來。李士材取陳皮、砂仁各一兩，生薑八錢，鹽三錢，煎成湯後，用手指探入病人嘴裡催吐，吐出了大量前一天晚上吃過的食物，六脈也全部顯現出來了。
左關弦大，胸腹痛甚，知為大怒所傷也，以木香、青皮、橘紅、白朮、香附煎服，兩劑痛止。更以六君子加木香、烏藥，調理十餘日方瘥。
白話文：
左邊的脅肋下疼痛劇烈，推測是因為大發脾氣造成的。使用了木香、青皮、橘紅、白朮、香附一起煎服，服用了兩次之後疼痛就消失了。後續再用六君子湯加上木香、烏藥調理了十幾天後才痊癒。
一人年五旬，荒於酒色，忽頭痛發熱。醫以羌活湯散之，汗出不止，昏暈不省。李為灸關元十壯而醒。四君子加薑、桂，日三劑，至三日少康。因勞怒復發厥，用好參一兩，熟附三錢，煨姜十片，煎服稍醒。但一轉側即厥，一日之間，計厥七次，服參三兩。至明日，以羊肉羹、糯米粥與之，尚厥二三次。
白話文：
一個人到了五十歲，沉迷於酒色，突然出現頭痛發熱的症狀。醫生用羌活湯試圖發散熱邪，結果卻導致大量出汗不止，導致患者昏厥不省人事。李某為患者灸治關元穴十壯，才將其喚醒。隨後，李某用四君子湯加薑、桂，一日三劑。服用三天後，患者的身體狀況有所好轉。然而，因勞累和生氣，患者再次出現厥證。李某使用一兩好參、三錢熟附片和十片煨姜煎服，患者逐漸清醒。但只要身體稍微側動，就會出現厥證。一天之內，患者接連出現七次厥證，共服用三兩參。到了第二天，李某給患者食用羊肉羹、糯米粥，患者又出現兩三次厥證。
至五日而厥定，乃泣而問曰：可再生否？曰：脈有根蒂，但元氣虛極，非數載調攝不能康也。幸其恪信堅守，兩月之間，服參四斤。三年之內，煎劑六百帖，丸藥七十斤，方得步履如初。親友眾多，議論雜出，（此最病家大忌。）若非病人信任之端，倘久而見疑，服藥必怠，未有獲生者也。
白話文：
到了第五天才醒來，於是哭著問道：「我的病還能治癒嗎？」醫生回答：「你的脈象還有根基，但元氣極度虛弱，如果不調養幾年，恐怕難以康復。」幸好患者非常信任醫生的話，堅守醫囑。兩個月內，服用人參四斤。三年內，煎藥六百帖，服丸藥七十斤，才恢復了以前的行走能力。親友眾多，議論紛紛（這是病家的大忌）。如果不是患者十分信任醫生，如果長時間對醫生的治療產生懷疑，服用藥物必定懈怠，恐怕難以活命。
張路玉治顧允祥之內，暴怒傷食，喘脹逆滿。（怒則氣上。）醫者誤認風邪而與表藥，遂昏憒，目瞪不語，呼之不省。（鼓動肝邪，痰盛而厥。）診之，其脈六部澀伏，知為痰因氣閉所致，本當因勢利導，探吐以通其竅。緣病家畏其吐劇，遂與導痰湯加菖蒲、遠志，一啜便能言語。更與前藥加檳榔、鐵落，得下而安。
白話文：
張路玉診治顧允祥，他因暴怒而傷食，導致氣喘、脹滿、逆流。（生氣會導致氣往上衝。）其他醫生誤以為是風寒，給他開了治療表證的藥，結果他昏迷不清，眼睛睜大不說話，叫他也不應答。（這是因為藥物激發了肝臟邪氣，導致痰液增多而昏厥。）張路玉為他診脈後，發現他六部脈象都澀而隱伏，知道這是因為痰液堵塞氣道所致，應該順勢利導，催吐以疏通氣道。但病人家屬擔心他吐得太厲害，於是張路玉給他開了導痰湯，並加上了菖蒲和遠志，病人在喝了一小口後就能說話了。後來，張路玉又給他加上了檳榔和鐵落，病人才下得了氣，安穩了下來。
黃履素曰：凡人精神極壯實者，偶患痰厥，可服牛黃丸立愈。余姐丈周公美，一日忽神呆目頓，頃之痰湧，手揚足擲，有類中風。不服藥，次日自愈。此等稟賦，百無一二。
白話文：
黃履素說：普通人精神特別旺盛的，偶爾患上痰厥，可以服用牛黃丸立馬痊癒。我姐姐的丈夫周公美，有一天突然精神恍惚，目光呆滯，過了一會兒痰液翻湧，手腳亂動，類似中風。沒有服藥，第二天就自己痊癒了。這種體質，百人中也很難找到一兩個。
楊太史夫人，忽然暈倒。醫以中風之藥治之，不效。李診之，左關弦急，右關滑大而軟。本因元氣不足，又因怒後食停。先以理氣消食藥進之，下黑矢數枚。急以六君子加薑汁，服四劑而後暈止。更以人參五錢，耆、朮、半夏各三錢，茯苓、歸身各二錢，加減調理，兩月而愈。
白話文：
楊，事前中文。正，。今為，。。，便當。出，。 。
薛立齋治一婦人，因怒發搐，嘔吐痰涎，口噤昏憒，氣口脈大於人迎。此氣滯而食厥，用平胃散加茯苓、半夏、木香治之而蘇。更以六君子湯加木香漸愈。乃去木香，又二十餘劑而痊。
白話文：
薛立齋治療一位婦人，起因於生氣發作抽搐，嘔吐痰液，牙關緊閉，神志不清，氣口脈搏比人迎脈強。這是氣滯導致食氣反逆，他使用平胃散加茯苓、半夏、木香來治療，使病人蘇醒。之後用六君子湯加木香逐漸康復。移除木香，再服二十多劑藥後痊癒。
陸養愚治許省南，忽得暴疾，如中風狀，口不能言，目不識人，四肢不舉，服蘇合、牛黃丸不效。或與小續命湯，反增喘急壯熱，手足厥逆。或以六脈沉微，擬用附子理中湯。診之，兩寸似有似無，兩關尺難以求索。此由氣壅逆而然，非不足而欲脫也。按其胸，即眉為之皺；按其腹，即體為之舉。
白話文：
陸養愚醫師在治療許省南時，突然發病，像中風一樣，不能說話，不認識人，四肢癱瘓。服用了蘇合、牛黃丸無效。有人給他服用小續命湯，反而加重了喘息急促、發熱、手腳冰涼。還有的人認為他的脈搏沉細微弱，建議使用附子理中湯。陸醫師診斷後發現，他的兩寸脈若有似無，兩關尺脈難以摸到。這是氣血瘀滯逆亂所致，而不是氣血不足而瀕臨死亡。當按壓他的胸口時，他的眉毛會皺起來；按壓他的腹部時，他的身體會抬起來。
詢其由，因日間煩冗，無暇吃飯，至晚陪客畢，即病發。曰：飢極過飽，此食中也。昏憒不語，脈伏，皆飲食填塞清道所致。四肢不舉，經謂土太過之病也。初時一吐即已，今已三日，上中下俱受病，當吐下消導並行，以分殺其勢。乃先以生薑淡鹽湯探之，湧痰涎湯水數碗，少頃，神思少清。
白話文：
詢問病因，得知日間事務繁忙，沒有時間吃飯，直到傍晚陪完客人後，才發病。我說：「飢餓極度後暴飲暴食，這也是飲食過度所致。昏迷不語，脈搏沉伏，都是飲食阻塞了清道所致。四肢不能動彈，經書上說是土氣過盛的病症。在初期，嘔吐一次就可以痊癒，現在已經三天了，上中下三焦都受累，應同時進行催吐、瀉下、消導，以分散病勢。於是先用生薑淡鹽湯探吐，吐出了幾碗痰涎湯水，不久，神志稍稍清醒了。
診之，寸關逼逼而來，又以稜、莪、檳、枳、橘、曲、木香、白豆蔻仁、萊菔子煎送潤字丸五錢，下三四行，勢大減。再診，關尺俱見，且沉實有力，第胸腹按之猶痛，再以前方煎送潤字丸二錢。四日後，方與稀粥，改用二陳，少佐歸、芍以養榮血，參、術以扶胃氣，木香、蔻仁以寬其未盡之痞，旬日而安。
白話文：
診脈時，寸關兩脈來勢逼人。於是使用稜、莪、檳、枳、橘、曲、木香、白豆蔻仁、萊菔子煎服，並送服潤字丸五錢。大便排出三四次後，病情大為減輕。再次診脈，關脈尺脈都浮現，而且深沉有力。只不過胸腹按壓仍有疼痛，再次用前述藥方煎服，送服潤字丸二錢。四天後，開始餵食稀粥，改用二陳湯。稍加黨歸、芍藥以滋養氣血，人參、白朮以扶助胃氣，木香、豆蔻仁以緩解尚未痊癒的痞證。十天後，病情完全恢復。
陸肖愚治潘碧泉之妻，年近五旬，因大怒後，忽然倒僕，牙關緊急。脈之，兩寸關滑大，兩尺沉無。以稀涎散齊水調，撬牙灌之，吐痰盆許，少頃而蘇，第人事尚未清爽。再診，寸關稍平，兩尺已起。以二陳加貝母、黃連、香附、數劑而安。
白話文：
陸肖愚醫生治療潘碧泉的妻子，她已經將近五十歲。有一天，她生氣之後，突然昏倒，牙關緊閉。陸醫生為她把脈，發現她的兩寸關脈滑大，兩尺脈沉而無力。於是，他用稀涎散和水調和，撬開她的牙關灌入，她吐出了一盆痰。過了不久，她甦醒過來，但思緒還有些不清楚。再次診脈，寸關脈稍平，兩尺脈已經浮起。陸醫生給她服用了二陳湯加上貝母、黃連、香附等藥物幾劑後，她的病情就好了。
陸祖愚治郁仲開，勞心之後，復感怒氣，清晨篦頭未畢，忽然昏暈，四肢厥逆，口目不閉，喉聲如鋸，二便不利。脈之，左三部弦滑而數，右三部沉實有力。此痰厥也。先用牛黃丸薑湯化開，加牛黃一分，連灌四五丸，再用陳皮、貝母、花粉、膽星、黃芩、黃連、枳實、栝蔞、前胡、桔梗、皂莢、薑汁、竹瀝頓服，湧去皂莢二三碗。前方去皂莢、陳皮，加青皮，二劑行二次，其老痰俱從便出，症頓減。
後用健脾清火養血消痰之劑，調理而安。
白話文：
陸祖愚治療鬱仲開，鬱仲開在勞心之後又受了怒氣，清晨梳頭尚未梳完便忽然昏迷不醒，四肢冰冷，口眼不能閉合，喉中發出如鋸子一般嘶啞的聲音，大小便不通。診脈後發現，左邊三部的脈象弦滑而數，右邊三部的脈象沉實有力。這是痰厥。
首先用牛黃丸溶解在薑湯中，並加了一分牛黃，連續灌服了四五丸。然後再用陳皮、貝母、花粉、膽星、黃芩、黃連、枳實、栝蔞、前胡、桔梗、皁莢、薑汁、竹瀝一齊服用，吐出了兩三碗皁莢。
在前面的方劑中去掉皁莢和陳皮，加上青皮，兩劑服下行氣二次，宿痰都從大便中排出，症狀顯著減輕。
鄭顯夫，年六十餘，因大怒，遂昏僕，四肢不用。余以怒則火起於肝，以致手足厥陰二經之氣閉而不行，故神昏無知。怒甚則傷其筋絡，弛縱不收，故手足不用。急以連、柏瀉其上逆之火，香附降其肝氣，一二日神智漸清。後以調氣血、壯筋骨之劑補之，數日而安。（《藥要或問》、《醫說續編》。）
白話文：
鄭顯夫，六十多歲，因為大發雷霆，頓時昏迷，四肢不能動彈。我認為，生氣會導致肝火旺盛，導致手足厥陰兩經氣血運行不暢，因此精神昏沉，神志不清。生氣過頭就會損傷筋脈，筋脈鬆弛不收，所以手腳不能動。我趕緊用連翹、柏子湯瀉掉鄭顯夫體內的火氣，用香附疏通其肝氣，兩三日後，鄭顯夫的精神逐漸好轉。後來，我用調理氣血、強健筋骨的藥物給他補養身體，幾天後，鄭顯夫身體就恢復健康了。
朱丹溪治呂宗信，有積塊，足冷至膝。用大承氣湯加減下之，其塊厥皆愈。（積塊易知，足冷為實熱之厥，人或未知。入厥門。）
白話文：
朱丹溪醫師治療呂宗信，呂有積塊，腳部發冷到膝蓋。朱醫師使用了大承氣湯加減方，讓患者服用後排出積塊，厥冷的症狀也隨之康復。（積塊容易察覺，腳部發冷是實熱導致的厥冷，一般人可能不知道。這屬於厥門的範疇。）
吳洋治里人病，歸自浙，四肢厥冷，六脈若無，屍寢旬余，水漿不入，眾醫以為死矣。洋至曰：此熱厥也。乃就浴室貯盤水，水皆新汲，架板片，臥病人於其上，以青布羃四體，挹水沃之，即以水蘸病者唇，病者欲得水甚，遂盡其量而飲之，乃瘥。（《太函集》。）
白話文：
吳洋醫治裏中病患，從浙江返鄉後，四肢冰冷，脈搏微弱，昏迷已久，不肯進食喝水，其他醫生都認為他已經死了。吳洋到來後說：這是熱厥造成的。於是到浴室裡裝滿一盆水，水都是剛汲取的新水，架起木板，把病人放在木板上，用青色的布料包住病人的四肢，舀水淋在病人身上，再用棉布蘸水潤濕病人的嘴脣，病人非常口渴，於是讓病人喝下大量的溫水，最後才得以康復。（《太函集》。）
吳橋過章祁，有人遮道告曰：汪一洋，年五十餘，溲血後發熱，畢召諸醫。或以為傷寒，劑以發散；或以為痢後虛損，劑以補中。久之，譫語昏迷，四肢厥冷，蓋不食者旬日矣。其家絕望以待盡，願一診之。吳曰：此熱厥也，吾能活之。予以石膏黃連湯，一服而蘇。再而間，五服而愈。（同上。）
白話文：
吳橋路過章祁，有人攔住路說：汪一洋，五十多歲，小便出血後發燒，召來所有醫生。有的說是傷寒，給他開了驅散寒氣的藥方；有的說是痢疾後的虛弱，給他開了補益脾胃的藥方。過了一段時間，他開始說胡話、昏迷不醒，四肢冰冷，而且已經十天沒有吃東西了。他家人已經絕望地等待他死去，希望能讓某人診斷看看。吳橋說：這是熱厥，我能救他。給他服用了石膏黃連湯，一服就醒了。再服一碗，間隔服藥，五碗之後痊癒。（同前）
魏玉橫曰：鮑淥飲妹病厥，昏不知人，目閉鼻煽，年壽環口皆青，手足時時抽掣，自夜分至巳牌，湯水不入。脈之，大小無倫次，謂此肺金大虛，肝火上逆，火極似風之候，唯獨參湯可愈，他藥不必受也。參已煎，或沮之，遂不敢與。一醫用菖蒲、遠志以開心氣，茯神、棗仁以安神，麥冬、貝母以清痰，辰砂、鐵鏽水以鎮墜。奈藥從左灌入，即從右流出，絕不下咽，群視束手。
白話文：
魏玉橫說：鮑淥飲妹妹病得陷入昏迷，失去了知覺，眼睛緊閉，鼻子扇動，口鼻周圍都呈青黑色，手腳時不時地抽搐，從半夜到中午，連湯水也喝不下。我為她把脈，脈象非常紊亂，判斷是肺氣虛弱，肝火上亢，這種情況很像風邪入侵的症狀，只有用人參湯才能治好，其他藥方都不用。人參湯已經煎好了，有人卻提出異議，說不敢用。另一位醫生使用了菖蒲、遠志來宣通心氣，茯神、棗仁來安神，麥冬、貝母來清痰，辰砂、鐵鏽水來鎮降。但藥從左邊灌進去，卻從右邊流出來，完全無法嚥下去，大家束手無策。
時已過晡，再視之，則面額間漸變黑色，令急灌參湯猶可活。乃以茶匙注之，至六七匙，喉間汩然有聲，已下咽矣。察其牙關漸開，再以米飲一盞和參湯灌下，遂目開身動，面額青黑之氣豁然消去。徐飲薄粥一甌，起坐而愈。後嘗復厥，但不甚，唯與地黃、沙參、麥冬、杞子即瘥。
白話文：
等到過了正午，再次查看時，他的臉額之間逐漸發黑，於是趕緊灌下人蔘湯。大概灌了六七匙，喉嚨裡發出咕嚕聲，湯水已經下嚥。觀察他的牙關逐漸張開，接著又灌下一碗米湯和人蔘湯，病人便睜開雙眼，身體開始活動，臉上和額頭的青黑色消散得很快。慢慢喝下一碗稀粥後，他便能起身活動，痊癒了。後來他還曾再次昏厥，但程度較輕，只服用當地黃、沙參、麥冬、枸杞等藥物就治癒了。
顧氏女，年十六，臁有瘡，三陰之病其素也。以歲暮勞於女工，脅痛發，咳嗽吐痰。一醫與廣、牛、荊、防、香、砂、枳、桔等三四劑，覺中脘有物如拳上頂，食不能下。又一老醫，謂此痰也，其盛盈斗，必須去乃已。其方與前方同，增蒼朮、厚朴、竹瀝、薑汁，服二劑，病益劇。
白話文：
顧氏女，十六歲，腿上有瘡，這是三陰經氣血不通暢導致的疾病。她因為年尾過於勞累於女工，導致脅部疼痛發作，咳嗽吐痰。一位醫生給她開了廣陳皮、牛蒡子、荊芥、防風、香附、砂仁、枳殼、桔梗等藥材組成的方劑，服用三四劑後，她感覺胸腹之間好像有一個拳頭大小的東西頂著，食物不能下嚥。另一位年老的醫生認為這是痰液作祟，痰液多得好像一斗，必須將它排出體外才能好。他的方劑與前一位醫生類似，增加了蒼朮、厚朴、竹瀝、薑汁等藥材，服用兩劑後，病情更加嚴重。
延治，開歲之二日也。比至，則日死矣，無庸診也。詢死幾時？曰：天黎明，忽目閉口張，挺臥僵直，呼喚不應，湯水不入。詢其胸腹如何？其母按之，曰：猶暖。遂入診，已無脈，面死白殺青，牙齦迸紫血，亦已凝冱。令曳其四肢，尚軟。謂本屬元虛，勞役而病，誤行燥散，傷其肺金，致肝木挾痰食上逆。
白話文：
延治，是指病人病情延誤治療的日子裡，如果醫生去看診，病人已經去世了，沒必要再診斷。
詢問病人去世的時間，家屬說：天剛亮時，病人突然閉上眼睛，嘴巴張開，身體挺直僵硬，呼喚沒有反應，湯水灌不進去。
詢問病人胸腹的情況，病人母親摸了一下，說：還有餘溫。
醫生進入診室後，病人已經沒有脈搏了，臉色死白發青，牙齦滲出血絲，已經凝固。叫人拉動病人的四肢，四肢還很柔軟。
醫生判斷病人本來的元氣虛弱，過度勞累而生病，誤用了燥熱的藥物，損傷了肺金，導致肝氣挾帶痰濕逆行上衝。
又加酷暴之品，遂令水涸木枯而厥冒。第痰食之厥，可一吐而醒，此陰亡陽越之厥，惟有令魂升魄降而已。今生氣未絕，姑以熟地二兩，杞子一兩，沙參、麥冬各五錢，急煎徐灌，但慮其不下咽耳，下咽即活。乃如言，次日延診，告以初時藥不能下，以簪撬灌，久之入咽有聲，今起坐耳。
白話文：
此外，還加上一些具有毒性的藥物，於是導致水液枯竭、樹木枯萎而昏厥。不過痰食引起的昏厥，可以通過嘔吐來清醒；但這種陰虛陽盛引起的昏厥，只有讓魂魄升降才能痊癒。現在病人的生命氣息尚未斷絕，姑且用生地黃二兩、枸杞子一兩、沙參、麥冬各五錢，加水煎煮，慢慢地灌服，但是擔心他不能將藥液吞嚥下去，如果能吞嚥下去，就能保住性命。按照這個方法治療後，第二天我前去看診，病人告訴我，當初藥液的確無法吞嚥，用簪子撬開嘴巴灌服，過了好久才聽到吞嚥的聲音，現在已經能坐起來了。
前方減半，入蔞仁二錢，八劑全愈。後數年出嫁，不得於姑，脅痛不臥，一醫令以木香為末調服，姑不許服，竟一厥而終。
白話文：
前面減半，加入蔞仁兩錢，八劑藥吃完後痊癒。過幾年後出嫁，跟婆婆相處不好，肋骨疼痛無法入睡，一位醫生命令她服用研磨成粉的木香，但婆婆不准她服用，最後突然死亡。
黃錦芳治李某，四肢厥逆，怦怦惡寒，肌冷如冰。黃視其面雖慘淡，而內實煩滿；脈雖沉伏，而肝脈有力。此熱厥也，用黃芩一錢，黃連五分，柴胡八分，枳殼八分，厚朴一錢，大黃二錢，烏梅一個，青皮五分，檳榔八分，細辛二分，服後厥回，通身大熱，改用平藥而愈。
白話文：
黃錦芳為李某診治，李某四肢冰冷發抖，瑟瑟發寒，身體像冰塊一樣寒冷。黃醫生觀察到李某的臉色雖然蒼白，但內部實際上熱度高漲，脈搏雖然沉伏，但肝臟的脈搏有力。這是因為熱氣導致的四肢發冷，黃醫生使用以下藥材：
- 黃芩：一錢
- 黃連：五分
- 柴胡：八分
- 枳殼：八分
- 厚朴：一錢
- 大黃：二錢
- 烏梅：一枚
- 青皮：五分
- 檳榔：八分
- 細辛：二分
李某服用後，四肢冰冷的症狀緩解，全身發熱，改用性質平和的藥物後，李某的病便痊癒了。