《續名醫類案》~ 卷二十五·產後 (2)
卷二十五·產後 (2)
1. 病乳
朱丹溪治一婦人，產後患乳癰，用香白芷、連翹、甘草節、當歸、赤芍、青皮、荊芥穗各半兩，貝母、花粉、桔梗各一錢，栝蔞半個，作一帖水煎，半飢半飽服，細細呷之。有熱加柴胡、黃芩，忌酒肉椒料。敷藥用南星、寒水石、皂角、白芷、川貝、草烏、大黃，七味為膏，醋調，鵝翎掃敷腫痛效。（《治法》。）
陳良甫曰：余荊布因產前食素，得痰瘦弱，產後乳脈不行，已七十日，服諸藥無效，嬰兒甚苦。偶有人送赤豆一斗，遂如常煮赤豆粥食之，當夜乳脈通行。因閱本草，赤小豆能通奶乳，謾載之。
王洪緒曰：產後兩乳伸長，形勢如雞腸，垂過小腹，痛難刻忍，此名乳懸，急用芎、歸各一斤，內取各四兩，水煎時服。以所餘斤半，於產婦面前放一棹，下放火爐，將芎、歸入爐慢燒，令婦伏於棹上，口鼻及乳皆吸菸氣，便可縮上。如未愈，取蓖麻子一粒，冰水磨塗，一縮即洗去。
但用此藥，恐異日再產，必復發不救。故膏藥不可以蓖麻煎入，倘貼孕婢下身瘡癤，即致小產，再貼即致命。巴豆、蓖麻之害如此，不可輕用也。（何廉訪郡伯云：此症以女人臭裹腳布扎敷即收上。曾用有效，亦古方也。）
白話文：
朱丹溪治療一位產後罹患乳腺炎的婦女，使用香白芷、連翹、甘草節、當歸、赤芍、青皮、荊芥穗各半兩，貝母、花粉、桔梗各一錢，栝樓半個，水煎服，飯後服用，慢慢喝。如有發熱症狀，則加入柴胡、黃芩，忌酒肉辛辣食物。外敷藥膏則使用南星、寒水石、皂角、白芷、川貝、草烏、大黃七味藥材製成，用醋調和，以鵝毛輕輕塗抹腫痛處，效果顯著。
陳良甫說：我曾治療一位生產後因孕期吃素導致痰濕體質瘦弱，產後乳汁不通，已七十天，服用各種藥物均無效，嬰兒也受苦。偶然有人送來一斗赤豆，便像平常一樣煮赤豆粥給她吃，當晚乳汁就通了。因此查閱本草書，發現赤小豆的確具有通乳的功效，特地記載下來。
王洪緒說：產後乳房下垂，形狀像雞腸，垂到腹部以下，疼痛難忍，這叫做乳房下垂，需急用川芎、當歸各一斤，取其中各四兩水煎服用。剩下的藥渣約一斤半，放在產婦面前的木條上，下面放火爐，將川芎、當歸慢慢燒燻，讓產婦伏在木條上，讓口鼻和乳房都吸入藥煙，就能使乳房縮上去。如果還未痊癒，取蓖麻子一粒，用冰水研磨塗抹，一縮上去就洗掉。
但使用這種藥物，擔心日後再次生產，必定會復發難治。所以藥膏中不能加入蓖麻油，如果將其貼在孕婦下身瘡瘍處，就會導致流產，再次貼敷則會致命。巴豆、蓖麻的危害如此之大，不可輕易使用。（何廉訪郡伯說：這種症狀可以用女人臭襪子包裹敷貼就能使乳房上提，曾用此法有效，也是古方。）