魏之琇

《續名醫類案》~ 卷二十五·產後 (1)

1. 頭痛

薛立齋治一產婦頭痛，日用補中益氣湯不缺，已三年矣，稍勞則惡寒發熱，為陽氣虛，以前湯加附子一錢，數劑遂不發。

一婦人產後，頭疼面青二年矣，日服四物等藥。薛謂腎水不能生肝木而血虛，用六味丸加五味子，兩月而痊。

繆仲淳治黃桂峰乃正，產後頭痛，大便秘，用生料五積散一劑不效。令加歸身一兩，一服大便通，頭疼立止。

薛立齋治一膏粱之婦，產後，月經不調，唇裂內熱，每焮作，服寒涼之劑，後不時出水，薛用加味清胃散而愈。後值春令，兼怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，痰盛少食，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸症頓退。但內熱仍作，乃以加味逍遙散，調理而安。

白話文：

[頭痛]

薛立齋治療一位產婦頭痛，每天服用補中益氣湯，已經三年了，稍微勞累就會惡寒發熱，這是陽氣虛弱的表現，所以在原來的方劑中加入附子少許，服用了幾劑後就不再發作了。

一位婦人在產後頭痛伴有臉色青白，已經持續兩年了，每天服用四物湯等藥物。薛立齋認為是腎水不能滋養肝木，導致血虛，於是使用六味地黃丸加五味子，兩個月後就痊癒了。

繆仲淳治療黃桂峰的妻子，產後頭痛，大便秘結，用了生料五積散一劑無效。於是讓她加生地黃，一劑藥下去，大便通暢了，頭痛也立刻消失了。

薛立齋治療一位生活富裕的婦女，產後月經不調，嘴唇乾裂，內熱盛，經常發熱，服用寒涼藥物後，反而經常流液體，薛立齋用加味清胃散治癒了她。後來到了春天，她又因為生氣，嘴唇腫脹，寒熱嘔吐，痰多食少，薛立齋用小柴胡湯加山梔子、茯苓、桔梗，各種症狀很快減輕。但是內熱仍然存在，於是又用加味逍遙散調理，最後痊癒了。