魏之琇

《續名醫類案》~ 卷六 (3)

1. 嘔吐

（雄按：歸、地滯膈之說，何可厚非？魏氏獨擅此長，謂可概治一切，未免矯枉過正。如後列施笠澤一案，斷不可投以血藥者，烏得專究肝腎，而不問其他耶？）

施笠澤治吳玄水婦妊病，嘔吐四十日，不進糜飲，二十七日不溲溺，眾以為必死矣。診其脈俱沉滑而數，曰：此痰因火搏，凝結中脘，陰陽失次，氣苞血聚，是謂關格，靡有攸處，治之則生，不治則死。吳曰：雖九仙之木精石髓，其如不內何？曰：姑試之。乃用雞䏶胵、沉丁香、海石等，末之若塵，用甘瀾水濃煎枇杷葉，取湯調服。

始吐漸留，旋進香砂湯，一飲而溲通，再飲而糜進。然喉中有物，哽哽不能上下。曰：此病根也。仍用煎湯探吐，吐出結痰如麥冬、蓮實者三四枚，其病遂瘳，妊亦無恙。

白話文：

嘔吐

施笠澤醫治吳玄水的妻子懷孕期間患病，嘔吐四十天，吃不下任何食物，二十七天沒有排尿，大家都認為她必死無疑。施笠澤診脈發現脈象沉滑而數，診斷為痰火互結，導致胃部阻塞，陰陽失調，氣血瘀滯，形成關格不通，病情危急。他告訴吳玄水，如果不治療就會死亡，吳玄水說：「即使是神仙的靈丹妙藥，如果不服用也沒有用啊！」施笠澤於是嘗試用雞內金、沉香、海石等藥物磨成細末，用甘甜的清水濃煎枇杷葉，調藥服用。

病人開始嘔吐，逐漸減少，接著喝了香砂湯後，就排尿了，再喝一次後就能進食稀粥。但病人喉嚨裡仍然有異物感，哽咽難下。施笠澤說：「這是病根。」於是再次煎藥催吐，吐出了像麥冬、蓮子一樣的痰塊三四枚，病就好了，孕婦也平安無事。