《續名醫類案》~ 卷十六 (5)
卷十六 (5)
1. 眉發須
李林甫婿鄭平為省郎，林甫見其髩發斑白，因曰：上明日當賜甘露羹，鄭郎食之能烏髮。翼日食之，一夕兩髩如黳。（《瑯琊代醉編》。）
李卿換白髮方云：刮生老薑皮一大升，於鐺中以文武火煎之，不得令過沸。其鐺惟得多油膩者尤佳，更不須洗刮，便以姜皮置鐺中，密封固濟，勿令過氣。令一精細人守之，地色未分時，（黎明也。）便須煎之，緩緩不得火急，如其人稍疲即換人看火。一伏時即盛置於瓷缽中研極細。
李方雖云一伏時，若火候勿至，日西即成藥也。使時以簪腳蘸取如麻子大，先於白髮下點藥訖，然後拔之，再點以手指熱捻之，令入肉，第四日當有黑者生，神效。
梅師治年少白髮，拔去白者，以白蜜塗毛孔中，即生黑髮。不生，取桐子搗汁塗上，必生黑者。
《千金》療發黃，熊脂塗髮梳之，散頭入床底，伏地一食頃，即出便盡黑，不一升脂驗。
薛立齋治一男子，因大怒發熱，眉發頓落。蓋發屬腎而眉屬肝，此肝腎素虛，為怒所激，陰火愈盛，銷鑠精血而然也。用六味丸料加柴胡、山梔、黃柏，數劑漸生，又二十餘劑而完。
一男子染時瘡，服換肌散之類，眉毛頓落，遍身作癢，或時赤暈，乃燥藥損其陰血，陽氣偏旺而然。朝用四物湯，倍熟地，加茯苓、白朮、丹皮、山梔、甘草，夕用六味丸料加當歸、黃耆治之，瘡既愈，眉毛亦生。
一男子素不慎房勞，其發忽落，或發熱惡寒，或吐痰頭暈，或口乾作渴，或小便如淋，兩足發熱，或冷至脛，屬足三陰虧損而陰火內熾，朝用十全大補，夕用六味丸料，加炒黑黃柏、枸杞治之，諸症悉退，而發漸生。
一男子遍身瘙癢，服祛風辛燥之劑，眉發脫落，此前藥復傷肝腎，精血虛而火內熾所致。朝用八珍湯加麥冬、五味，夕用六味丸枓加當歸、黃耆治之，風熱退而眉發生矣。
一儒者遍身作癢，破膿血淋漓，眉毛脫落，如癘風症。久服祛風等藥，致元氣虧損，用補中益氣湯加茯苓而愈。後失調理，日晡熱甚，用八珍湯加五味、麥冬，五十餘劑而痊。
繆仲淳烏髮明目丸：女貞子酒拌炒，九蒸九曬，淨末一斤；甘菊花十二兩；何首烏赤白各半，如法蒸曬，淨末二斤；牛膝酒蒸一斤；桑葉一斤；生地酒洗淨，二斤；甘枸杞一斤半；乳拌茯苓酥一斤；麥冬一斤半；槐角子十兩；蒼朮蜜酒拌蒸曬，十二兩；人參一斤，人乳拌烘乾；山萸肉酒蒸十二兩。烏飯子之黑者，取汁熬膏，每斤加煉蜜半斤，丸如梧子大。
每服五錢，日三服，白湯送下。忌白萊菔、牛肉、牛乳、桃、李、蒜、雀、蛤。
繆仲淳定烏須方：何首烏勿去皮，黑豆同牛膝蒸制如常法，最後用人乳拌曬三四十次，赤、白各二斤；女貞實酒拌，九蒸九曬，二斤；旱蓮草熬膏，十二兩；烏飯子，即南竹子也，熬膏十二兩；蒼朮米泔浸蒸曬三次，去皮切片，十二兩；真川椒紅去白膜，開口者，十二兩；沒石子十兩。為細末，以旱蓮草膏、烏飯子膏，同煉蜜為丸如梧子大。
每五錢，空心飢時各一服，白湯下。
白話文：
眉發須
鄭平是李林甫的女婿，擔任省郎。李林甫見他頭髮斑白，就說：明天皇上要賜甘露羹，鄭郎吃了就能烏髮。第二天鄭平吃了甘露羹，一夜之間白髮就變黑了。（《瑯琊代醉編》）
李氏治療白髮的方子：刮取新鮮老薑皮一大升，放在鍋中用文火武火煎熬，不能讓它沸騰。鍋最好是油膩多的，更不用清洗，直接把薑皮放進去，密封好，不要讓它散發氣味。讓一個仔細的人看守，地色未分時（黎明），就要開始煎熬，慢慢地煎，不能急火，如果看火的人累了就換人。煎熬一伏時（約一個月）就盛放在瓷碗裡研磨成極細的粉末。
李氏方子雖然說是一伏時，但如果火候不到，日落時就能完成藥物。使用時用簪子尖蘸取像麻子一樣大的藥粉，先點在白髮根部，然後拔掉白髮，再點上藥粉，用手指溫熱揉搓，讓藥粉滲入皮膚，第四天就會長出黑髮，效果神奇。
梅師治療少年白髮的方法：拔掉白髮，用白蜜塗抹毛孔，就會長出黑髮。如果沒長出來，就取桐子搗碎取汁塗抹，一定會長出黑髮。
《千金方》治療頭髮發黃的方法：用熊脂塗抹頭髮，梳理後躺到床上，伏地一會兒（約一刻鐘），起來頭髮就變黑了，不用一升熊脂也能見效。
薛立齋治療一個男子，因為大怒發熱，眉毛頭髮都脫落了。因為頭髮屬腎，眉毛屬肝，這是肝腎本來就虛弱，因怒氣刺激，陰虛火旺，損傷精血造成的。用六味地黃丸的藥材加上柴胡、山梔子、黃柏，服用幾劑後頭髮眉毛就開始長出來，再服用二十多劑就完全好了。
一個男子患上瘡瘍，服用換肌散類藥物，眉毛脫落，全身發癢，有時皮膚發紅，這是燥熱的藥物損傷了陰血，陽氣過盛造成的。早上服用四物湯，熟地黃加倍，再加茯苓、白朮、丹皮、山梔子、甘草；晚上服用六味地黃丸的藥材，再加當歸、黃耆治療，瘡瘍好了，眉毛也長出來了。
一個男子平時不注意房事，頭髮突然脫落，有時發熱惡寒，有時吐痰頭暈，有時口乾舌燥，有時小便頻數，雙腳發熱，有時冷到小腿，這是足三陰經虧損，陰虛火旺造成的。早上服用十全大補湯，晚上服用六味地黃丸的藥材，再加炒黑黃柏、枸杞治療，各種症狀都消失了，頭髮也漸漸長出來了。
一個男子全身瘙癢，服用祛風辛燥的藥物，眉毛頭髮脫落，這是之前的藥物又傷了肝腎，精血虛弱，陰虛火旺造成的。早上服用八珍湯加麥冬、五味子，晚上服用六味地黃丸的藥材，再加當歸、黃耆治療，風熱退了，眉毛也長出來了。
一個儒者全身發癢，潰爛流膿，眉毛脫落，像癘風症。長期服用祛風的藥物，導致元氣虧損，服用補中益氣湯加茯苓後痊癒。後來沒有好好調理，下午發熱嚴重，服用八珍湯加五味子、麥冬，五十多劑後痊癒。
繆仲淳烏髮明目丸：女貞子用酒拌炒，九蒸九曬，研成細末一斤；甘菊花十二兩；何首烏赤白各半，按同樣方法蒸曬，研成細末二斤；牛膝用酒蒸一斤；桑葉一斤；生地黃用酒洗淨，二斤；甘草、枸杞子各一斤半；茯苓用人乳拌勻，製成酥一斤；麥冬一斤半；槐角子十兩；蒼朮用蜜酒拌勻蒸曬，十二兩；人參一斤，用人乳拌勻烘乾；山茱萸肉用酒蒸十二兩。取烏飯子的汁熬成膏，每斤加煉蜜半斤，製成梧子大小的丸藥。
每次服用五錢，每天三次，白開水送服。忌食蘿蔔、牛肉、牛奶、桃、李、蒜、麻雀、蛤蜊。
繆仲淳定烏須方：何首烏不去皮，與黑豆、牛膝一起按常法蒸制，最後用人乳拌勻曬三四十次，赤白各二斤；女貞子用酒拌勻，九蒸九曬，二斤；旱蓮草熬成膏，十二兩；烏飯子（即南竹子）熬成膏，十二兩；蒼朮用米泔水浸泡蒸曬三次，去皮切片，十二兩；川椒紅去白膜，取開口粒，十二兩；沒石子十兩。研成細末，用旱蓮草膏、烏飯子膏和煉蜜製成梧子大小的丸藥。
每次服用五錢，空腹飢餓時各服用一次，白開水送服。
2. 面
孫兆治樊樓店家劉三，一日滿面皆黑色，有相者斷云：不過月餘死，既逾月且安。適孫入店與客飲酒，遂拜孫述說其病狀。孫診之曰：非病也，乃為臭氣所熏，穢氣蓄於面部不散，故有此色。問劉：汝一月前，聞甚一陣非常臭氣，不能避耶？劉曰：一日登溷，其廁臭氣不可聞，隱忍良久下廁，明日遂有此疾。
孫曰：去至臭無過香，我家有南人將至售香，可用沉、檀二香各一兩，碎擘焚於爐中，安帳內以熏，絹被蓋定，勿令香氣散。可端坐香邊，瞑目靜坐，候香氣散方可出帳，明日引鑑照之。劉依其言，面色漸變，旬日如故。
樓全善曰：腎臭腐屬水，脾臭香屬土，廁臭者腐臭也，故聞之則入腎而面黑。沉香者，香臭也，故熏之則脾土勝腎水，面色還也。
蘇子由面有瘡。高安丐者趙生，謂子由曰：君好道而不得要，陽不降陰不升，故肉多而浮，面赤而瘡。吾將教君碗水，以灌溉子骸，經旬諸疾可去。子由用其說，信然。惟怠不能久，故不能極其妙。（《龍川志略》。）
治面部生瘡，或鼻臉赤風粉刺，用盡藥不效者，惟有此藥可治，神妙不可言。每以小許，臨臥時洗面令淨，如面油用之，近眼處勿塗，數日間瘡處自平，赤亦消。如風刺粉刺，一夕見效敏捷。點方用生硫黃五分，香白芷五分，芫青七個去翅足，全蠍一個洗炒，栝蔞五分，膩粉五分，蟬蛻五個，洗去泥。
上為細末，麻油、黃蠟約度，如合面油，多少熬熔，取下離火，入諸藥在內，每用少許塗面上。（《醫說續編》。）
趙君猷撫干所傳云：有二卿趙再可知湖州時，與一僧相厚，而僧患酒齄，鼻端生赤贅數枚，大者如橘，小者如梅李，下垂過口，言語飲食，皆所妨廢，良自厭苦之。郡有一小兵事刀鑷，人但聞其善取靨痣，不知其能治酒齄也。一旦自言於僧，請醫此疾，即以藥敷之，凡半月餘，每日取惡物如膿血，自皮膚出者甚多，其贅後悉成痂落去，皮面瑩然。遂以十千為謝，且語二卿備直齋閣，而求得其方，以傳秀邦，治人良驗。
用黃丹五文；餅藥五十文，著大罐子盛；硇砂三十文，研極細用；巴豆十個，去殼膜，紙裹壓去其油。上件同入餅藥罐子中，慢火熬三沸取下，續入研細生礦灰三錢。酒齄鼻，用鵝毛掃在紅處，一日一次，上藥以追出毒物，病退即止。雀子斑，用小竹捧兒挑藥點患處，才覺微腫，即便洗去，恐力太猛。
（並《集成》。同上。）
陳三農治鄰婦，面上一熱，即通身躁熱，而汗隨之，日夜六七次，百治不愈。細思之，經曰：面熱者足陽明病。此脾陰不足，而胃火有餘也。以山藥為君，歸、芍、地黃為臣，以補脾陰之不足，用石膏、生甘草以瀉胃火，黃耆、麥冬、五味以固腠理，加竹葉以去煩熱，二劑愈。
朱丹溪治一婦人，面頰兩腮熱腫，此膈壅之病也。乾葛、桔梗各錢半，升麻一錢，蘇葉錢半，薄荷一錢，炙甘草七分，姜一片，水煎食後服。
王莽遺孔休玉，休不受。莽曰：君面有疵，美玉可以滅瘢。休由不受。莽曰：君嫌其價重乎？遂槌碎進休，休方受之。
薛立齋治吳黃門之腮赤腫痛，此胃經風熱上攻所致，以犀角升麻湯二劑而平。又姜大理患此，處前方，為人所惑，謂湯內白附子性溫而不服，另用荊防敗毒散愈甚。後雖用此湯，尚去白附子亦不應。後用前方三劑而愈。本草云：白附子味甘辛，氣溫無毒，主面上百病，及一切風瘡，及風熱之主藥。《內經》曰：有是病，有是藥。苟不用主病之藥，病焉得而愈哉？
吳進士面患瘡，已潰作渴，自服托裡藥及降火藥不應。診其脈浮而弱。丹溪云：潰瘍作渴，屬氣血俱虛，況脈浮弱。投以參、耆各三錢，歸、朮、熟地各二錢，數服渴止。又以八珍湯加黃耆，數劑脈斂而愈。
韓氏子年十四，早喪天真，面紅腫如風狀，不時舉作，或誤用癘風藥，內虛發熱，口燥煩渴，此內傷不足，陰火上炎之類，赤遊風症也。藥宜滋其陰則火自退，用地黃湯加參、耆四十劑。又用此作丸，服斤許，不兩月而痊。（《癡瘍機要》。）
許學士治王檢正，患鼻額間痛，或麻痹不仁，如是數年。忽一日連唇、口、頰車、髮際皆痛，不開口，難言語，飲食亦妨，在額與頰上常如糊，手觸之則痛作。足陽明經絡受風毒傳入，血凝滯而不行，故有此症。或者以排風、小續命、透髓丹之類與之，皆不效。乃制犀角升麻湯贈之，數日而愈。
犀角、升麻、防風、羌活、川芎、白附、白芷、黃芩、甘草，上粗末，每服四錢水煎，日三四服。（陽明經絡環唇挾舌，起於鼻合頞中，循頰車上耳前，過客主人，循髮際至額顱。今所患皆一經絡也。）
王橫老母，年七十餘，累患頰車痛，每多言傷氣，不寢傷神則大發，上連頭下至喉內及牙齦，皆如針刺火灸，手不可犯，乃至口不得開，言語飲食並廢。自覺火光如閃電，尋常涎唾稠黏，如絲不斷，每勞與飢則甚，得臥與食則稍安。知其虛也，始以清胃散、犀角地黃湯、人參白虎湯、羌活勝濕湯加黃芩、甘、桔皆不效。
後改用參、耆、朮、草、葛、歸、升、柴、桔梗之類，稍佐黃芩、山梔、牛蒡、連翹，空腹進之。食遠，遠則服加減甘露飲，始漸安。然老人性多躁而不耐閒，勞與多言時有之，不能除去病根，然發亦稀少，即發亦不如往歲之劇矣。又從子語，因喪子鬱結，復多餌鹿角膠諸種子藥，或於食後臨臥輒進之，以至成積於胃，遂患面痛如老母之症。服清胃散、甘露飲，重加石膏太過，而見虛症。
又服參、耆等補藥而復見火症。門人施生，以越鞠丸加山梔、連翹、貝母、橘紅之屬，開其鬱結，而始安然如舊日矣。