魏之琇

《續名醫類案》~ 卷二十二 (24)

回本書目錄

卷二十二 (24)

1. 奇疾

宋元嘉末有長廣人,病瘥即能食,卻不得臥,每飯輒覺其身增長,數日頭遂出屋。時假究為刺史,令人度之,已長三丈。後復漸縮如舊乃死。(《異苑》。)

醫書言瘦人驟肥,肥人驟瘦,皆不久。同年薛為學登進士時,體甚肥,及為御史,忽爾瘦削,未幾公幹鄖陽,一夕而歿。聞歿時,身軀縮如十餘歲小兒,此尤可異也。(《覽余漫抄》。雄按:此疾或因服丹石熱藥所致。)

陶九成云:都下一兒患頭痛不可忍,有回回醫官,用刀割開,割上取一小蟹硬如石,尚能活動,頃焉方死,痛亦遄止。當求得蟹,至今藏之。(《輟耕錄》。)

宋史載呂夏卿舉進士,歷知制誥,典滁州,年五十二得奇疾,身體縮小,卒時才如小兒。《菽園雜記》載御史薛為學,身體甚肥,忽爾瘦削,一疾而歿。歿時縮小如十餘歲兒。(自得語。雄按:梁應來云,葛秋生姑丈病瘵卒,身首漸小,名縮骨勞。余謂自古無此病名,不知何人創立,附識以質大雅。至竇材謂宜服丹附藥,最屬不經。)

廣陵有田婦患泄瀉,下惡如油,鄰童以紙捻蘸,捻與油無異,醫不能療。孫滋九先生聞而往視,令買補中益氣湯十劑,天王補心丸四兩,以煎劑下丸服訖而愈。眾醫問之,曰:人驚恐則氣下,大腸脹損所致,此婦必受驚後得此疾也。問之果力作於場,見幼子匍匐赴火,驚而急救得免,遂得此疾。此方書所未載。(《奇疾方》。)

錢國賓治鎮江錢青藜,中年無病,一日足跟偶響,聽之有聲,自覺怪異,數月漸響,至頭竟如雷聲。醫者說症名不一,七年懷生死之憂矣。錢過京口甘露寺,尋蒼耳草治毒,會於涼亭偶言此症,以骨雷告之。邀至家,候其脈五部皆和,獨腎芤大,舉之始見,按之似無,乃腎敗也。

自下響者,足少陰腎經之脈,起於小指之下,斜走足心,出然谷之下,循內踝後,別入跟中,以上腨內,出膕內臁上股,入後臁貫脊。且腎主骨,腎虛則髓空,髓空則鳴,所以骨響。白腳之頭,即雷從地起,響於天上也。以六味丸加紫河車膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲方示之,彼謝曰:公論破七年之迷,良方起終身之病矣。長揖而別。

至次年冬,錢復之京口,問已全愈。

癸亥冬,山海關天行時疫,病者頭痛發熱,噁心口渴,神昏欲寐,四肢不舉,其肉推之則一堆,平之則如故。醫有作傷寒者,有作時氣者,投以發散藥,無不加重,死者數百。時督師閣部孫及贊畫各傷一僕。至乙丑春,錢之關門謁太師,談次問及,曰:此症天行時疫,名肉行也。

人肉屬土,土燥則崩,土濕則流,其邪感於血脈肌肉,不比傷寒所治也。古今醫集不載,止於官邸便方見此異症一款。因人血枯,而感天時不正之氣,當大補血。用首烏、枸杞、歸、地等味,少加羌活風藥,足以應病矣。若經發散,立死無疑。(雄按:土濕則流,深中肯綮,何以不用治濕熱之藥?)

白話文:

[奇疾]

宋朝元嘉年間,長廣郡有一人,病癒後能吃飯,卻不能躺下睡覺,每次吃完飯就覺得身體變長,幾天後頭就伸出屋頂了。當時有個假冒官員的刺史,讓人丈量了一下,已經長到三丈高。後來又慢慢縮回原樣才死去。(出自《異苑》)

醫書上說,瘦人突然變胖,胖人突然變瘦,都不會活太久。同一年,薛為學考中進士時,身體很胖,後來當了御史,突然消瘦下來,沒多久出差到鄖陽,一夜之間就死了。聽說死的時候,身體縮小得像十幾歲的孩子一樣,這更是奇怪。(出自《覽余漫抄》,作者按語:此病可能是服用丹砂等熱性藥物引起的。)

陶九成說:京城有個孩子頭痛得受不了,有個回回醫生,用刀割開他的頭皮,割出來一隻像石頭一樣硬的小螃蟹,還能動,一會兒孩子就死了,疼痛也立刻停止了。當時把那螃蟹取出來收藏至今。(出自《輟耕錄》)

宋史記載,呂夏卿考中進士,歷任知制誥、滁州知州,五十二歲時得了怪病,身體縮小,死時像個小孩子一樣。《菽園雜記》記載御史薛為學,身體很胖,突然消瘦,一病而死。死時縮小得像十幾歲的孩子一樣。(出自《自得語》,作者按語:梁應來說,葛秋生的岳父得了一種病死了,身體和頭都漸漸縮小,叫做縮骨勞。我認為自古以來沒有這種病名,不知是誰創立的,寫下來請教大家。竇材認為應該服用丹砂、附子等藥物,這完全是胡說。)

廣陵有個農婦患腹瀉,拉出來的糞便像油一樣,鄰居小孩用紙捻沾取,和油沒什麼區別,醫生治不好。孫滋九先生聽說後去查看,讓買補中益氣湯十劑,天王補心丸四兩,用煎好的藥湯送服藥丸,服完就好了。其他醫生問他原因,他說:人受驚嚇就會氣血下沉,大腸受損,這個婦女一定是受驚後才得的這種病。一問之下,果然是她在地裡幹活時,看見小兒子爬向火堆,受驚嚇後急忙救了孩子,才得了這種病。這種治療方法,醫書上沒記載。(出自《奇疾方》)

錢國賓治療鎮江的錢青藜,中年沒有病,有一天腳後跟偶然發出響聲,聽著有聲響,他自己覺得很奇怪,幾個月後響聲越來越大,到最後像雷聲一樣。醫生們說病名不一樣,七年來他都擔心會死。錢青藜經過京口甘露寺,尋找蒼耳草治療毒症,在涼亭偶然提到這個病症,說是骨頭發出雷聲。錢國賓邀請他回家,診了他的脈搏,發現五臟都很平和,只有腎脈虛大,提起時才看得見,按下去好像沒有,這是腎臟衰敗了。

腳後跟響,是足少陰腎經的脈絡,起於小指下,斜行到足心,從然谷穴下出來,沿內踝後側上行,分佈到跟中,向上經過腨內,從膕內、臁上、大腿內側上行,進入後臁,貫穿脊椎。而且腎臟主骨,腎虛則髓空,髓空則發出聲音,所以骨頭會響。腳後跟發出的聲音,就像雷聲從地下發出,響徹天際。錢國賓給他開了六味丸加紫河車膏、虎骨膏、豬髓、枸杞、杜仲的處方,錢青藜感謝道:您解開了我七年的疑惑,治好了我終身的疾病。然後拱手告辭。

第二年冬天,錢青藜再次來到京口,說已經完全治癒了。

癸亥年冬天,山海關流行瘟疫,病人頭痛發熱,噁心口渴,神志不清想睡覺,四肢無力,肌肉按下去會堆積起來,放開後又恢復原樣。醫生有的說是傷寒,有的說是時疫,用發散的藥物治療,病情反而加重,死了幾百人。當時督師閣部孫及和幕僚都各有僕人染病。直到乙丑年春天,錢國賓在關門拜見太師,談話中問到這個病,他說:這是流行瘟疫,叫做肉行。

人肉屬土,土燥則崩裂,土濕則鬆弛,邪氣侵犯到血脈肌肉,和治療傷寒不一樣。古今醫書上沒有記載,只有官府的簡便處方上有記載這種怪病。這是因為人血枯竭,又受不正之氣的侵犯,應該大補血液。用首烏、枸杞、當歸、生地等藥物,少加羌活等祛風藥,就能應對這種疾病了。如果用發散的藥物治療,肯定會立刻死亡。(作者按語:土濕則流,這句話說得很精闢,為什麼不用治療濕熱的藥物?)