《續名醫類案》~ 卷二十一 (7)
卷二十一 (7)
1. 顛狂
一婦人狂言叫罵，歌笑不常，似祟憑依，一邊眼與口角吊起。或作狂治，或作心風治，皆不效。乃是舊有頭風之病，風痰使然。用芎辛散加防風，服之頓愈。
婦科鄭青山，因治病不順，沉思徹夜，兼受他醫諷言，心甚懷憤。天明，病者霍然，憤喜交集，病家設酌酬之，而諷者已遁，憤無從泄，忽然大叫發狂，（即是觀之，業醫者亦可憐哉。有志之士，慎勿為此。彼云：不可不知醫者非聖人之言也。）同道治之罔效。一日，目科王道來往候，索已服未服等方視之，一併譭棄。
曰：此神不守舍之虛症，豈豁痰理氣清火藥所克效哉？遂令覓上好人參二兩，一味煎湯服之頓安，三啜而病如失。更與歸脾湯調理而愈。（《醫通》。）
李士材治張少椿女，以喪子悲傷，忽雷雨交作，大恐，苦無所避。旦日或泣或笑，或自語或罵詈，如見鬼祟。診其心脈浮滑，余皆沉細。此氣血兩虧，憂恐傷心，心傷則熱，熱積生風也。以滾痰丸，用桔梗、延胡索、陳皮、杏仁煎湯送下，出痰積甚多而愈。（《醫通》。雄按：此脈沉細，恐是血氣鬱滯。如果兩虧，何以可用此藥奏功？）
龔子材治一女子，年二十歲，未婚，患每見男子咬住不放，後昏倒，陰戶流出冷精，頃間即醒。其厥陰肝脈弦出寸口，乃陰盛思男子不可得也。令其父母用棍痛責，使之思痛而失欲也。後服抑青丸而愈。（雄按：治法凜然，勝於藥石。）
韓貽豐治永和一少年，患風狂，百治不效。其父兄縛送求治，為針百會二十針。升堂公坐，呼少年前來，命去其縛，予杖者再，杖畢而醒，問以前事，茫然不知也。（《神針心法》。雄按：此係祟附之證。）
一婦因夫病垂危，心患之，乃夫病愈，婦即病風狂，晝夜不思眠食，白日裸身狂走，或登高阜，或上窯房，莫能禁也。乞韓治，將至其家，其婦正在袒裼狂跳中，忽自覓衣覆體，斂容屏息，若有所俟者。鄰媼訝之，初不解其何意。俄而韓至，令之跪則跪，因跪而受針。（時韓為本邑宰。
）為針其百會一穴，鬼眼二穴，各二十一針。針畢即叩頭謝曰：吾今不敢為祟矣，願乞饒命，吾去矣。言畢而醒。（雄按：些二條皆臨以邑宰之威，而又善針法，祟身退避，故雖抱有為之才，必居可為之地，而後易建大功也。）
柴嶼青治少京兆傳嘉言夫人，忽患顛症，診知胸有鬱結，投以逍遙散加鬱金、香附，兩劑而癡象頓愈。惟神氣尚呆不語，即用前方為散，服三兩，用靈苑方服之而瘥。（靈苑方見孫兆案。）
王海藏治許氏，陽厥狂怒，罵詈不避親疏，或哭或歌，六脈舉按無力，身表如冰石，發則叫呼聲高。潔古云：奪其食即已。因不與之食，乃以大承氣湯，下得臟腑積穢數升，狂稍寧。數日復發，復下，如此五七次，行大便數斗，疾緩身溫，脈生良愈，此易老奪食之法也。（《大還》，《綱目》亦收。）
白話文：
顛狂
一位婦人胡言亂語，大聲叫罵，時而唱歌時而大笑，狀似被邪祟附體，一邊眼睛和嘴角都向上吊起。曾用治療狂病或心風的方法治療，均無效。其實是舊有的頭痛病症，因風痰導致。用芎辛散加防風，服用後立刻痊癒。
婦科醫生鄭青山，因治病不順利，徹夜苦思，又受到其他醫生的嘲諷，心中非常憤怒。天亮時，病人突然痊癒，鄭青山悲喜交集，病人家裡設宴酬謝他，而嘲諷他的醫生已經逃走了，他的怒氣無處發洩，突然大叫發狂。（這件事讓人看了，即使是醫生也會感到惋惜啊！有志於行醫的人，一定要謹慎小心。古人說：‘不可不知醫者非聖人之言也。’）同行醫生治療都無效。一天，眼科醫生王道來探望，查看病人服用的藥方，全部都否定了。
他說：「這是心神不守舍的虛症，怎麼能用豁痰理氣清火的藥物見效呢？」於是讓家人找來上好的人參二兩，單煎服用，病人立刻安靜下來，喝了三口湯，病症就好似消失了。之後再用歸脾湯調理，就痊癒了。（出自《醫通》）
李士材治療張少椿的女兒，因為喪子悲傷，又遇上雷雨交加，非常害怕，苦於無處躲避。第二天，病人時而哭泣時而大笑，時而自言自語時而咒罵，就像看見鬼怪一樣。診斷她的心脈浮滑，其他脈象都沉細。這是氣血兩虛，憂慮恐懼傷到心臟，心臟受傷就會產生熱，熱積聚就會生風。用滾痰丸，用桔梗、延胡索、陳皮、杏仁煎湯送服，排出許多痰積，病就好了。（出自《醫通》。雄按：此脈沉細，恐怕是血氣鬱滯。如果真是氣血兩虛，怎麼可以用這種藥物奏效呢？）
龔子材治療一位二十歲的未婚女子，患病時每看見男子就咬住不放，然後昏倒，陰道流出冷精，過一會兒就醒了。她的厥陰肝脈在寸口脈弦數有力，這是陰盛，想得到男子卻得不到。他讓病人的父母用棍子狠狠責打她，使她感到痛苦而失去慾望。後來服用抑青丸而痊癒。（雄按：治療方法果斷，勝過藥物。）
韓貽豐治療永和的一位少年，患有風狂病，各種治療方法都無效。他的父母兄弟把他綁起來送來求治，韓貽豐用針刺百會穴二十針。他坐在堂上，叫少年過來，命人解開他的繩子，然後讓別人打他兩下，打完之後少年就醒了，問他之前的事情，他完全記不得了。（出自《神針心法》。雄按：這是邪祟附體的症狀。）
一位婦人因為丈夫病危，擔心害怕，等到丈夫病癒後，婦人卻得了風狂病，晝夜不眠不食，白天赤身裸體狂奔亂跑，有時爬上高處，有時爬上窯房，沒人能阻止她。她求韓醫生治療，韓醫生來到她家，婦人正在赤身裸體狂跳，突然自己找衣服穿上，斂容屏息，好像在等待什麼。鄰居大驚訝，起初不明白是什麼意思。不一會兒，韓醫生來了，讓她跪下她就跪下，跪著接受針灸。（當時韓醫生是本縣縣令。）為她針刺百會穴一個，鬼眼穴兩個，每個穴位都針刺二十一針。針刺完畢，婦人叩頭謝罪說：「我現在不敢再作祟了，請饒命，我走了。」說完就醒了。（雄按：這兩則病例都利用了縣令的權威，又加上精湛的針法，邪祟才退避。所以，即使有治病的才能，也必須處於可以發揮才能的環境中，才能更容易取得成功。）
柴嶼青治療少京兆傳嘉言夫人，突然患上癲癇症，診斷出她胸中有鬱結，用逍遙散加鬱金、香附，服用了兩劑，痴呆的症狀就立刻痊癒了。只是神氣還呆滯不說話，於是繼續用之前的藥方做成散劑，服用三劑，再用靈苑方治療就痊癒了。（靈苑方見孫兆案。）
王海藏治療許氏，陽厥狂怒，咒罵不避親疏，時而哭時而歌，六脈診察都無力，身體表面像冰塊一樣，發病時就大聲呼叫。潔古說：奪取她的食物就可以了。於是就不給她食物，再用大承氣湯，瀉下臟腑積聚的穢物數升，狂症稍微減輕。幾天後又發作，又瀉下，如此五七次，大便排出數斗，身體溫暖，脈象轉好，痊癒了。這是易老奪食的方法。（出自《大還》，《綱目》也收錄。）