《續名醫類案》~ 卷十九 (12)
卷十九 (12)
1. 前陰
一婦有隱疾，其夫二造門而不言，繼至欲言而面赭。孫開喻之，乃俯首曰：言之無任主臣，先生長春諒無哂。山妻子戶中突生一物，初長可三寸，今則五寸許矣，狀如堅筋，色赤，大可拱把，脹而且痛，不便起止，憎寒壯熱，寢食俱減，赧於言，欲求自盡，逡巡百日矣。孫曰：乃陰挺症也。
厥陰肝經之脈，女子下系庭孔，濕熱則陰挺，猶木有濕熱而生蕈也。（畢竟縱不熱，則挺收為是。）與以龍膽瀉肝湯及蝟皮散，當歸、黃芩、牡蠣、蝟皮、赤芍為末，每用二錢，空心服，米飲湯調下。去後數月來報云：前症果痊，茲為汛期一月不至，敢問？曰：此有身也。彼疑疾甫愈，未必能孕。
謂曰：前恙乃肝經有餘之症，肝為血海，女子血盛則孕胎。據血盛當先期，今汛逾期，實孕耳，非病也。後果足月生子。
尚某言：昔在粵東，與郡司李某交善，後李沒，某妻售濠畔街宅，與尚仍分院而居，兩家往來如親串然。一日李妻私語尚夫人，有女及笄而病，病者甚異，欲求尚診之而難於言。夫人告尚曰：與李君夙交好，言之何傷？李妻乃言女初患腹痛，久之溲溺甚艱，溲內有物能游泳，或二或三，似有鱗鬣者。取視之，乃比目魚半體也，身微黑，止有一目，其背白，置水中果如所云。
試診之，乃肝氣久郁所致，投以琉肝之劑而愈。李河南人。（《居易錄》。）
一寡婦患陰中癢，不可告人，漸至委頓。此婦平日虔奉大士，忽有尼僧來，與藥一包，曰：以此洗之。數洗而愈。其藥乃蛇床子、吳茱萸、苦參也。（《採蘭雜誌》。）
何首烏本名夜交藤，因何首烏服而得名。何首烏者，順州南河縣人，祖能嗣，本名田兒，生而閹弱，年五十八無妻，醉臥野中，見田中藤兩本異生，苗蔓相交，久久而解，解合三四。田兒心異之，掘根持問鄉人，無能識者。遂曝乾搗末，酒服七日而思人道，百日而舊病皆愈，十年而生數男，後改名能嗣。
又與子庭服，皆壽一百六十。首烏服藥一百三十歲，唐元和七年，曾文象遇茅山老人，遂傳其事。李翱因著《方錄》云：此偶遇靈異之品，故其效如此，亦理之所有。何廉昉郡伯精於醫理，嘗言親見數人獲成形首烏服之，果有烏須延年之效。又曾在河南購得潞參重十二兩，在陝中購得當歸重斤余者，其效皆異尋常。
又曾親至西陵山中採沙參，其大如兒臂，剝之外邊黑皮，其中潔白如玉，嚼食一莖，甘芳鮮脆，頭目便覺清泰。此皆生於深山窮谷之中，得天地之靈氣，故其效非尋常可及。特無緣者，不能遇耳。（《甘泉蕞殘錄》。）
富家子唐靖，瘡發於陰，至爛人道。周守真曰：病得之欲泄而不可泄也。治法宜內服龍膽瀉肝湯，外以甘草末糝之。（《延壽書》。）
白話文：
前陰
一位婦女患有隱疾，她丈夫來拜訪兩次，卻欲言又止，臉都紅了。孫醫生開導她，婦女於是低頭說道：「實在不好意思跟您說，先生您德高望重，想必不會見笑。」接著她說：「我陰部突然長出一個東西，一開始只有三寸長，現在已經長到五寸左右了，像堅硬的筋，顏色發紅，粗大得像可以合抱，又脹又痛，行動不便，怕冷又發熱，吃飯睡覺都減少了，我羞於啟齒，想自殺，已經猶豫了百日了。」孫醫生說：「這是陰挺症。」
厥陰肝經的經脈，在女子下體連接著會陰，濕熱就會導致陰挺，就像木頭有了濕熱就會長出蕈類一樣。（即使沒有熱，挺出之後也能縮回去。）醫生給她開了龍膽瀉肝湯和蝟皮散，用當歸、黃芩、牡蠣、蝟皮、赤芍磨成粉末，每次服用二錢，空腹服用，用米湯送服。幾個月後，婦女回來報告說：之前的症狀已經痊癒了，但這一個月月經卻沒來，請問這是怎麼回事？醫生說：「這是懷孕了。」婦女懷疑自己疾病剛癒，未必能懷孕。
醫生說：「你之前的疾病是肝經有餘的症狀，肝是血海，女子血盛則易孕。根據血盛的現象，應該提前來月經，現在月經逾期，實際上是懷孕了，不是疾病。」後來她果然足月生下了孩子。
尚某說：以前在廣東，我和郡守李某交情很好，後來李某去世了，尚某的妻子把濠畔街的房子賣了，和尚某分開居住，但兩家往來像親戚一樣頻繁。有一天，李妻私下跟尚夫人說，她女兒到了適婚年齡卻生病了，病況很奇怪，想請尚醫生診治，卻不好意思開口。尚夫人說：「我和李先生以前交情很好，說出來有什麼關係？」李妻於是說，她女兒一開始是肚子痛，後來小便困難，小便裡有東西會游泳，有時兩個，有時三個，像是有鱗片一樣。他們取出來一看，竟是比目魚的一半身體，身體微微發黑，只有一隻眼睛，背部是白色的，放在水中果然像她說的那樣。
診治後，發現是肝氣鬱結太久引起的，給她開了疏肝理氣的藥就治好了。李家是河南人。（《居易錄》）
一位寡婦患陰部瘙癢，不好意思跟別人說，漸漸變得虛弱不堪。這位婦女平時虔誠供奉觀音菩薩，有一天來了一位尼姑，給了她一包藥，說：「用這個洗。」洗幾次就好了。藥方是蛇床子、吳茱萸、苦參。（《採蘭雜誌》）
何首烏原名夜交藤，因為何首烏服藥而得名。何首烏，順州南河縣人，祖上能嗣，原名田兒，生來身體虛弱，五十八歲時還沒有妻子，醉臥野外，看見田裡兩棵藤蔓奇異地纏繞在一起，很久才分開，這樣反覆纏繞三四次。田兒覺得很奇怪，就把根挖出來問鄉里的人，沒有人認識。於是曬乾磨成粉末，用酒服用七天就有了性慾，一百天後舊病全好了，十年後生了幾個兒子，後來改名能嗣。
他又給兒子庭服藥，都活到一百六十歲。何首烏服藥時一百三十歲，唐元和七年，曾文象遇到茅山道人，就傳述了這件事。李翱因此寫了《方錄》，說：這是偶然遇到的神奇藥物，所以效果如此神奇，也是有道理的。何廉昉郡伯精通醫理，曾經說親眼看到很多人服用成形的何首烏，果然有烏髮延年益壽的效果。他又曾在河南買到重十二兩的潞參，在陝西買到一斤多重的當歸，效果都異於尋常。
他又曾親自到西陵山中採集沙參，大的像嬰兒手臂一樣粗，剝去外層黑皮，裡面潔白如玉，嚼食一根莖，甘甜芳香，鮮脆爽口，頭目頓時感覺清爽舒適。這些藥材都生長在深山幽谷之中，吸收了天地之精華，所以功效非同尋常。只是沒有緣分的人，就遇不到。（《甘泉蕞殘錄》）
富家子弟唐靖，陰部生瘡，爛到生殖器。周守真說：這種病是因想排洩卻排洩不出而引起的。治療方法應該內服龍膽瀉肝湯，外用甘草粉末敷在患處。（《延壽書》）